各位大神好！本人大概三四個月前膝蓋感覺不舒服，但對生活影響不大，沒有太過重視。後來癥狀時有時無，就去拍了片，醫生診斷為半月板損傷造成的滑膜炎，開了一些硫酸氨糖的葯，喫了大概一個月左右，也貼過一些膏藥，但自我感覺用處不大，醫生建議多多修養，不要運動。現在已經三個多月了，也在喫movefree的保健葯，不敢過多運動，偶爾做一些關節功能運動，有時會騎會兒單車代步，一般也會步行，但不會太遠，請教一下各位有哪些康復的方式或注意事項，半月板能否恢復正常，本人比較喜歡運動，想慢慢恢復直至正常運動，謝謝了！因為去年為參加半馬，一次增加跑量後左膝蓋疼(左膝蓋摔過，但沒有傷到骨頭，七八年前的事了)，休息了一段時間沒有跑步，後來也跑完半馬，過程中膝蓋沒有不舒服。其後一直有運動，跑步或打球什麼的，但頻率不高，直到今年感覺膝蓋偶爾有些不舒服去就醫，現在有時還會有些不適感，謝謝了！

你好，你的問題很明確，請參考下面的問題，基本就明白了，主要是功能性問題，半月板損傷並不是主要的，否則你不可能跑完半馬。請參考下面文章

制約膝關節疼痛恢復的因素——不良的動作模式

上海西周運動損傷康復中心

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膝關節疼痛是很多病人面臨的一個問題，治療方法雖然很多，但是仍然有很多患者在持續遭受膝關節疼痛的折磨，特別是喜歡運動的年輕人，很多人會因為膝關節疼痛而選擇忍痛放棄自己最愛的運動項目。

膝關節是人體一個重要的關節，主要完成行走、跑步、跳躍、下蹲、承重等各項活動。它每天都需要承擔大量的負荷，特別是上下樓的時候會承受體重的5-6倍，在負重舉物下蹲的時候膝關節受力會更大，因此在我們日常生活中很容易遭受損傷。常見慢性膝關節疼痛，如滑膜炎、半月板損傷，髕骨軟化症、ACL損失，內側副韌帶損傷、髕骨脫位、膝關節退行性病變。

膝關節慢性疼痛常見癥狀包括疼痛、腫脹、膝關節積液、僵硬、上下樓梯無力、蹲下起立活動受限、氣溫驟然變化時的膝部不適等，影響到正常的活動能力及運動，久治不愈，就會成為慢性膝關節痛。

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當人們發現膝關節不適或疼痛或癥狀加重的時候一般會到醫院請求骨科醫生的幫助。

如果有半月板損傷、ACL斷裂等結構性問題骨科/運動醫學科醫生會建議患者通過關節鏡手術來處理；如果通過磁共振、X片發現膝關節結構是完整的，醫生的診斷可能會是髕骨軟化症、膝關節退步等疾病，建議適當休息、避免爬樓梯、或者給予營養軟骨的藥物、注射玻璃酸鈉，或者推薦去理療康復針灸等治療。

一般情況下，膝關節疼痛患者經過一個階段保守治療，癥狀多數會好轉。但是仍然有一部分患者的癥狀並沒有改善，甚至會逐漸加重，例如下例：

男,30歲，跑步五年。2016年3月份一次夜跑後雙膝酸，核磁共振顯示少量積液，自己沒有在意但是不再跑步了，上下樓不便，負重上樓過幾次後膝蓋感覺加重了，九月份又做了核磁共振，現在又養了兩個月，好肯定是好了一點，但是還是不能久走久站，膝蓋之前有力了些，沒有痊癒。之前左膝接受過醫院的衝擊波治療(大夫說有髕腱炎)，現在感覺好多了，但是還是沒有恢復到以前；右膝八月份打過一針玻璃酸鈉。近兩周，又去看了一下，醫生建議我兩個膝蓋注射了消炎封閉，他給我查體說髕骨都沒啥問題，就是脂肪墊有炎症，上週和本週都打了一次雙側的！

另外我有右髖關節平躺屈膝伸直會有響聲，做過核磁共振一切正常，平時沒有不適，除了屁股最近有點酸，然後靠近大腿最外邊的髂脛束按下去有點酸。建議我打封閉的醫生說我髂脛束緊張，用針給我做了鬆解術有好轉。

平時上班我都帶護膝穩定膝蓋和保暖，現在感覺右膝比左膝恢復慢。看了很多專家都讓我靜養，酸的時候塗藥膏，可是還是會酸，現在帶護膝走路沒問題，上下樓也沒問題。護膝拿掉，感覺不行，還是酸，而且覺得膝蓋裏有磨的感覺，是不是在磨損軟骨呀。

從上例我們能看到慢性膝關節疼痛患者的痛苦和無奈，那麼為什麼他們久治不愈暱？

目前臨牀上各種保守治療手段，包括中藥等，主要是以消除炎症、制動休息、減輕疼痛等為目的，一旦這些目的達到，很多膝關節疼痛的癥狀就可以消除，所以很多膝關節疼痛患者就痊癒了。當然，這只是從病痛的癥狀來衡量，並不考慮疼痛的原發因素及解決病痛的內在機制。

為什麼存在慢性膝關節疼痛暱？主要有兩種情況，膝關節存在結構破壞，例如ACL損傷導致的膝關節鬆弛、半月板損傷導致的膝關節軟骨磨損；或者雖然膝關節所有結構完整，但是在人體日常活動或運動中膝關節的運動模式是不良的。

問題是：什麼是膝關節的異常運動模式？

這種的異常模式會導致踝關節外側應力增大，脛骨內旋，膝關節外側應力增大。

（髕骨的軌跡有向外滑脫的趨勢，撞擊外側關節囊，拉扯內側韌帶。）

同時，這個姿勢下，我們的髕骨的軌跡會發生改變，撞擊外側關節囊，拉扯內側韌帶。

當然還有其他的不良錯誤模式，例如下圖的異常動作模式同樣導致膝關節髕韌帶的異常受力從而出現髕韌帶炎。

長此以來，病患膝關節活動便會形成一個獨特的異常活動模式。尤其對於髕骨發育不良的人來說，更容易發生膝關節的病痛。

髕骨鬆動術等專業的康復辦法雖然可以臨時改變膝關節髕股關節的關係和消除膝關節周圍異常張力和炎症，改善或階段性消除膝關節疼痛，但是如果不改變下肢異常的動作模式和受力方式，膝關節周圍軟組織會持續受到累積性創傷，最終癥狀會反覆或進入長期慢性模式，而這個慢性膝關節疼痛由於關節內有炎症，這些因素最終會慢慢損害到膝關節軟骨，導致關節炎的發生髮展。

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那麼為什麼會出現異常的膝關節運動模式呢？

很多情況是下肢的其他關節（髖關節、踝關節）的異常（活動過度或活動受限）而導致膝蓋成為"受害者"。

踝關節功能異常是很常見的，不管是因為扭傷還是其他踝關節損傷，踝關節鬆弛或僵硬都是常見的，其中踝關節背伸受限是比較容易出現的，

背屈受限的踝關節

在步行或跑步中，由於踝關節背伸不足，為了完成步行、跑步甚至跳躍，踝關節必然會通過外翻來增加踝關節的背伸，這一異常的動作就會帶來膝關節的外翻（就是膝關節內扣）來代償，從而導致膝關節內側副韌帶、ACL、內側半月板等結構容易受到損傷。

同樣，因為髖關節特殊的結構和臀大肌很容易遭受各種問題的影響，髖關節運動模式的異常也是非常常見的。

在此膝關節病人的例子中，同樣是因為髖關節過度內收導致了膝關節內扣動作的發生，那麼膝關節的損傷機制就啟動了。

當然，除了以上的比較常見的異常模式，還有很多其他的錯誤模式組合，這就需要具體每個膝關節病患具體檢查分析了。

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頑固性的膝關節病痛，需要進行全方面的考量膝關節，髖關節，踝關節甚至軀幹的穩定性，當然，髖關節、膝關節和踝關節的靈活性同樣是考慮的重要因素。同時在良好的關節活動度和肌肉力量的保證下重建良好的多關節控制動作模式。

股骨內旋；膝關節內扣；腳踝外翻代償；啟動動力不足

左髖左膝左踝良好的對位對線；更好的發力模式

因此，我們西周運動康復中心是通過系統的體格檢查，動作糾正性訓練，修正異常的動作模式、重建良好的身體姿勢、整體和各個關節的良好的生物力線及穩定性，從而改善膝關節的受力模式，為膝關節損傷的組織創造一個良好的組織修復環境，改善疼痛和促進關節功能恢復，最終回歸正常的活動和運動。

好大夫呂海生專欄：http://lyuhaisheng.haodf.com/present/presentnavigation

謝邀1、movefree的主要有效成分其實就是氨糖和硫酸軟骨素，可以促進關節修復；2、膝關節多進行負荷輕衝擊小的運動可促進修復；3、游泳是最佳的修復運動，對膝關節負荷小並且無衝擊，又促進血液循環，自由泳尤佳；4、如果實在喜歡跑步，還想跑，也要漸進恢復，並且先練跑姿（既然膝蓋有傷，那就無論如何都要改練對膝蓋衝擊最小的前掌跑）、再距離、最後速度。

謝謝邀請！

喫藥靜養是不提倡的，肯定要針對膝關節做一些功能性的訓練，加強肌力和穩定性。現在還有不適感是因為關節裡面存在慢性的勞損，運動量稍微大一點還會有不舒服，建議做一些功能性練習，首先以靜力性為主並且配合一定的物理治療。少做些膝關節負重的動作，如爬樓梯走下坡之類的。

如果現在腫的話先要消除水腫。用泡沫軸放鬆髂脛束，至少10分鐘。之後用乾熱熱敷髕下肌腱（炒鹽、艾灸）少練力量，最簡單的勾腳尖上抬腿，抬到腳跟離地面25-30釐米。消除水腫之後需要看股四頭肌外側下方肌肉是否充實（髂脛束下端和髕骨中間飽滿程度）如果不充實需要加強專項力量練習，還需要觀察大腿的粗細程度，跑步是否拉伸，如果上方過粗下方肌肉充實，反而對膝蓋產生負擔，所以需要大量的拉伸來使大腿變細。跑後需要多放鬆髂脛束。
普愛醫院？人在武漢嗎？

你報告上面沒寫半月板損傷啊？

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