大部分肺小结节不用急著开刀，因为90%是良性的。那有人就说了，万一中奖了，刚好得的是恶性的，咋整？

莫慌！即便是恶性结节，早期生长速度通常也极其缓慢。等观察到它出现恶性的征兆时，再开刀也不迟。对于多数小结节患者,都可以等段时间之后,复查胸部CT。医生会根据结节的变化特征来判断是否需要手术,避免患者「白挨一刀「。

什么样的结节才是恶性的

如果胸部CT检查报告有如下关键词,则要怀疑恶性的可能：

1.结节大小≥8毫米

2结节密度不均匀

3.呈磨玻璃状,尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节

肺小结节按照密度分成实性结节和磨玻璃样结节。其中磨玻璃结节又包括了纯磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节。恶性风险：实性结节&

4.结节边缘不光滑

周围出现螃蟹脚一样的「毛刺征」,或有好多圆形边界的「分叶征」，总之让人看上去很不舒服。

另外,如果在定期复查时,发现结节逐渐增大或密度增高或磨玻璃结节中实性成分增多,也需要分外警惕。若定期观察发现,结节一直没有明显变化,就还是考虑为良性,只需要继续定期随访即可。

如果结节出现了前面的这些「犯罪」证据,应该怎么办呢

那就要携带相关影像资料于呼吸科、胸外科等门诊就诊,由专业医生制定随访计划,并由医生判断是否需要行手术切除。

肺小结节的随访,是在专业医生建议下,每3个月、半年或一年复查一次胸部CT,还要化验血清肿瘤标志物。

一般医生也会建议患者拍三维重建CT,将病变部位局部放大,这样结节的形态就能看得更清楚。

另外,医生需要做结节的动态观察,所以复诊时一定要带著之前的CT片,这样医生才能看到结节是不是有变化。生活中肺结节患者一定要戒烟、避免吸入二手烟、少接触油烟等室内污染,和远离室外污染。

总之，肺小结节的发生率虽然很高但大多小结节离癌症还很远不需要过度恐慌。

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年初和去年处理了两单肺结节理赔，一单是磨玻璃影，一个是显示周边刺状。病理出来两者都为早期肺腺癌。做的是微创手术。肺部结节发展下去麻烦，尽早处理啊。手术后几天就可以出院得了，之后不用吃药。

肺结节从整体来说，尤其是5毫米以下的肺结节，其实良性的比例是要高于恶性比例的，只有当CT图像上肺结节具备了典型的恶性的形态的时候，我们才会主张积极的去对这个结节进行外科的手术治疗。在手术之前，通过CT的图像是没有办法完全确认一个结节的性质的，这个时候如果这个结节长到了一定的大小，我们现在一般是以直径8毫米作为一个界限，如果是直径达到8毫米的一个肺部的小结节，在CT图像上存在著可能恶性结节的特征的话，我们是建议手术切除的，那么如果这个结节不到8毫米，有的人会碰到这样的情况，第一次发现肺部结节的时候，这个结节只有三四毫米，就暂时不用管他，定期复查，半年做一次CT或者是几个月做一次CT就可以了，那么在复查了一段时间之后，这个结节如果有变化，这个变化分两种情况，一个是结节的大小发生了增大，第二种情况就是结节内部的密度出现了变化，从原来的淡淡的一个结节或者是磨玻璃样结节变得中间多了实性的实心的成分，只要这两种变化出现其中之一，那么即使这个结节可能它的大小并没有完全达到8毫米以上，但是也可能需要进行手术的切除治疗

中药也是方法之一，安全不痛苦，只是时间长一点。

要看多大，什么性质，不能一概而论，可以看我的视频

无论什么样的肺结节，若消不掉，始终是块心病和埋藏的导火索，越早切掉越好！

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