首先,目前明确的是,「肺结节不一定是肺癌」,因为肺结节也有良性的。
我的疑惑是,「肺癌一定是肺结节来的吗?」
有没有可能突然出现肺癌部位?还是说,肺癌一定是由恶性肺结节来的呢?
计算机专业学生,在做图像识别技术在医学图像中的应用。小生不才,麻烦各位医生啦。
我先来挑个刺,「还是说,肺癌一定是由恶性肺结节来的呢?」,恶性肺结节是什么呢?孤立的恶性肺结节不就应该是早期肺癌或者原位癌吗?当然,这个描述对你来说有点困难。
言归正传,我们要从结节的定义,影像检查原理,恶变过程,进展过程,四个角度分别说一下「肺癌一定是从肺结节来的吗?」这句描述对不对。
肺结节本身并不是一种病,影像学检查发现肺部有直径(如不规则,以最长径计)不大于3厘米的阴影都称为结节。这其中,细分一下,小于1厘米的被称为小结节,小于0.5厘米的被称为微小结节。
要通过影像检查发现小于1厘米的肺部小结节,务必用胸部CT,明确肺结节的形态、密度分布,便于医生对下一步的处理方式给出合理的意见,必须用胸部CT。而胸部X光片在提倡早诊断早治疗的当今,除了在体检中增加思想麻痹大意的机会,假装自己没问题,为肺结节的筛查贡献不了什么有意义的帮助。当然,这里别误解,我不是否定X光片检查的全部价值,而是认定X片对肺结节筛查的价值极其有限。CT机的放射源和X光机一样,都是利用X射线,不同的是,CT相当于断层解析的、清晰度调高的X光片,而X射线又对不同密度的东西在影像上投出不同亮度的影子,不明白,就看看下面这个切片面包,CT机其实是把一个虚拟的你,像切面包一样,一层一层剖开看看里面什么样。