肺腺癌骨转移，EGFR18,19,20,21未突变？
父亲确诊肺腺癌，骨转移，脊椎8处，其中5处做了骨水泥的手术。之后基因检测EGFR，18,19,20,21全部无突变。跟医生咨询，无论做不做化疗预期生存期都不会超过1年了，如果是他的亲戚，他就不折腾了。
下面实在不知道怎么办了？是不是要做一做ALK的检测，使用克唑替尼？或者继续做化疗？想请教有专业知识或者有过类似经验的人给个建议。作为子女非常不甘心，父亲还不到57岁，但是，我妻子说了一句话，你的不甘心，只是决定了父亲痛苦时间的长短，心理非常矛盾！ 对了，我爷爷和我爷爷的兄弟也是肺部疾病去世的，我爷爷应该也是肺癌，不知道是否遗传对于病情的诊断是否有帮助还有，对于医生说的，化疗的痛苦和化疗的益处如何权衡的问题，也请给些判断参考！
楼上回答的不错，可以做ALK， ROSE1检测。现在全套的肺癌基因检测几千也能拿下。还有可以盲试靶向药，因为有时候虽然检测不出突变，靶向药也可能有效。正版靶向药易瑞沙，特罗凯等吃够月份有赠药。印度仿药如果有合适渠道，经济实惠。如果靶向治疗无效，只有放化疗了。骨转了骨转针先打起来。骨转比较疼痛，做好止痛措施，同时减少活动，预防骨折。家里备上制氧机，每天吸氧。买本菠萝写的《癌症 真相》，多去与癌共舞论坛学习。有些东西不是我们能决定的，只要尽力，不留遗憾就好了。还有你家族遗传，做好自己身体预防，定期体检。有别的问题可私信我。没法帮你太多，有些事情只能自己扛，祝好。
虽然是腺癌，没有EGFR敏感突变，上面已经提到过部分基因监测就不再说了。额外补充一下：由于在2016年免疫治疗的出现，如果家里有条件可以再检查一下PD-L1表达状况，看看是否有机会进行免疫治疗。
豫州行者回复的相当好，没有特别需要补充的。
加一点心理抚慰：不论是医生还是家属，我们的目标首先应当是活的好，其次才是活的长。你需要放下心中的执念，尽可能的在他的有生之年让他愉悦和放松，尽可能的减轻痛苦；然后，在此基础上，我们不管是靶向药物还是二线化疗，再和医生好好讨论；一般来说，我们不会拒绝家属的治疗请求，但是如果疗效不佳，也请理解医生！
感谢！祝好！
不知道楼主的父亲是通过什么来做基因检查的。我爸之前用胸水做检查，没有发现EGFR突变，打算采用化疗，后来又通过肿瘤活检做了一次基因检查，发现了EGFR21突变。另外，影响生存期的不光光是治疗，还有心理，锻炼，饮食等。此外，最近有出现免疫疗法，测试一下PD1表达如何，只是价格太贵，如果经济上能承受，也可以试一试。
EGFR未发生突变，可以尝试检测ALK、ROS1、c-MET、PDL-1等基因，最好不要盲试药，避免延误病情。
你们做基因检测时用的是血液活检还是手术活检，还有手术活检是开刀还是微创。我爸爸情况类似，肺癌晚期双肺转移，骨转移
楼主，我父亲的结果类似，基因检测结果还没出来，腿疼症状严重，但是各项指标检测都看不到腿转移，请问你们是做了什么检查证明了骨转移？以及针对此类疼痛，有什么治疗方案吗？
如条件许可，确实可以尝试做余下基因的检测，接触到好几个患者ALK RET重排 用其他靶向药病情控制也理想，另如果都阴性，也可以用PD1，可以用选择的方案还是有的。病人的生存欲望是很强烈的，一年胜似十年！
可以尝试做ALK， ROSE1检测，虽然阳性率不高，但如果阳性的话可以坐位化疗之后的二线治疗
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