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谢邀！

孩子的这种情况，在视光临床上称为屈光参差，两眼的度数差达到了500度，标准是200度，建议要一直戴，这样孩子的双眼可以达到同等视力，但存在一个问题，是500度的像会小，可能双眼会出现重影的现象，这点在验光的时候就能知道。很多人会感知不到重影，如果重影明显，建议配屈光参差专用镜片可以消除重影。

不戴眼镜矫正，孩子的双眼像坡脚一样，度数高的可能会出现废用性视力下降，立体视缺失。

防止近视增长是家长需要注意的另外一个问题，有可能视力差更加严重，也有可能好的眼睛度数也迅速发展，导致双眼的高度近视。

正好前几天有一个14的孩子来我这儿验光，近视情况跟你相似，去医院检查后说要配角塑，到我这儿视功能检查发现，这孩子有严重的重影，而这个重影还不是双眼的屈光参差造成的，是隐斜视，水平差17.5个棱镜度，垂直差8.5个棱镜度。孩子的治疗方案就完全不同了。

所以，孩子的视力不单单是简单的视力问题，最好做全面检查，尤其是视功能这块。

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你这情况不论戴什么眼镜都要坚持长戴，双眼度数差异超过250度就叫屈光参差，这是一种常见的视力问题，因为双眼视力差异大，长期不戴眼镜会导致双眼视功能紊乱，影响到双眼的三级视功能，严重的可导致度数高的那只眼睛矫正视力下降造成弱视！一句话，你娃娃这种情况必须戴眼镜！

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屈光参差太大了，眼镜要戴，不过建议戴角膜接触镜，能够配戴角膜塑形镜的话，角塑应该是最适合的选择，其次是RGP。

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必须要戴，这个屈光参差差距有点大，最好的选择是角膜塑形镜！减少像差，还可以控制近视增长。

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你好，这种情况尽量咨询为您孩子验光的医生，他才是最好的咨询人选。

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