超聲引導下動靜脈內瘺PTA的流程和技術——導絲通過吻合口（一）
對於靜脈與動脈端側吻合的自體動靜脈內瘺，在選擇靜脈入路進行PTA時，對於吻合口及其附近的狹窄，需要導絲通過吻合口進入動脈的近心端或遠心端。
導絲進入吻合口遠心端動脈
同時滿足以下條件時，導絲需要進入吻合口遠心端動脈：
- 狹窄為吻合口附近的靜脈流出道狹窄，導絲在靜脈內的長度不能為PTA球囊提供足夠的支撐力
- 吻合口本身無狹窄
- 吻合口後至少有一小段無狹窄的靜脈能容納球囊的肩部，保證在擴張狹窄時球囊不會滑動
- 動脈遠心端有足夠的距離容納導絲，並提供足夠的支撐力
動脈遠心端與靜脈的呈線性關係或者成角較大，導絲較容易進入，球囊在進入後一般也無需通過大的轉角，PTA也較容易。
導絲進入吻合口近心端動脈
滿足以下條件之一時，導絲需要進入吻合口近心端動脈：
- 吻合口狹窄
- 吻合口近心端動脈狹窄
- 吻合口近旁的靜脈狹窄，且靜脈和遠心端動脈無空間容納球囊肩部
- 遠心端動脈無足夠的長度為PTA球囊提供支撐力
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