2018年5月3日，重慶市璧山區發生一起居民飲用自配藥酒中毒事件。當日中午，該區某街道居民在一飯店舉辦生日宴席，期間其自帶自配藥酒在席間飲用，隨後，飲用該酒的人員先後出現不同程度的不適症狀，隨即送醫院急救。截至當晚23時，15名送醫人員中，已有5人死亡，5人正在搶救，5人病情相對穩定。

隨便上網搜索了一下，發現近些年來有大量的服用藥酒中毒的散發事件報道，雖然多數都轉危爲安，但這發生頻率還是讓人有點始料未及。

家庭自制藥酒在中國有着悠久的歷史，估計很多人都有過自制藥酒並飲用的經歷，其初衷是爲了強身健體，祛病療傷，一般配料簡單，藥味單一，絕大多數是比較是安全的。可是也有部分家庭，在配置藥酒的過程中添加了不合適的中藥，或藥味複雜，搭配混亂，加之不懂藥酒配製的基本常識和飲用禁忌，長此以往，發生類似中毒事件也就不奇怪了。

中藥酒制在我國有着悠久的歷史，《黃帝內經》中稱之爲“湯液醪醴”，其中的醪這的是汁渣混在一起的酒，醴指的是味甜淡的酒。認爲酒能引藥上行，增強祛風通絡、矯味矯臭的作用。後世宋代、金元一直到明清時期，都有中藥酒制的記載。

就藥酒的發展歷史來看，中藥酒制是在疾病治療過程中爲了增強藥物的療效，矯正藥物的偏性，改變藥物的性能而採用的一種製劑方式，屬於臨牀用藥的一種，所以，在製備過程中應該遵循中醫理論，根據想要達到的藥效，審慎選擇藥物配方，規範配置，這樣才能達到真正的治療目的，而減少不必要的毒副作用，甚至是中毒的風險。

從現代醫學來看，中藥酒制後能導致藥物的藥理作用發生改變，其有效成分會發生不同程度的減少或轉化，比如大黃酒制後大黃酸及其衍生物會水解成遊離蒽醌，並不再含有番瀉甙，所以，生大黃具有顯著的瀉下作用，而酒制大黃瀉下作用明顯減弱，大黃炭具有止血作用，而酒制大黃幾乎沒有止血作用等。

所以，中藥酒制並非單純的把藥物的有效成分遊離出來，這其中，單味藥物有可能會發生藥性的改變，而多味藥物則有可能在酒精的溶媒裏發生化學反應，而這些改變對人體有益還是有害，都不是肉眼能分辨的。

基於此，對於家庭來講，炮製藥酒究竟可不可以，其安全性如何，怎樣製做纔是科學合理的呢？筆者查閱了近些年一些關於藥酒炮製的相關文獻資料，做了一個簡單的總結，給大家介紹一下：

一、家庭製作藥酒，選藥宜單純

家庭製作藥酒絕大多數是爲了保健，或一些老年性的風溼腰腿疼痛等，所以根據應用的目不同，可諮詢中醫專業醫生，選擇一兩味重點藥物即可，而不必過多的配方炮製。

二、選擇用藥宜安全，避免有毒中藥

在中藥的品種裏，有不少有毒中藥，這類藥品也經常出現在一些藥酒的配方里，但這些藥物一般都有着嚴格的劑量限制，應該有專業的人員配置並指導服用，不適於家庭泡酒用。比如：動物藥全蠍、毒蛇、蟾蜍，植物藥烏頭、附子等。

三、藥酒製備時，可不必過度清洗

一般來講，從中藥店購置的中草藥都已經過加工、炮製，所以在配置時可適當清洗、曬乾，或直接浸泡即可。如果是新鮮的藥材，可用流水清洗乾淨，曬乾後來泡酒。

四、選用何種酒最合適

藥酒炮製一般選用高度酒，50-60度的優質白酒即可，濃度過低，藥材的有效成分不易浸出，影響應有的治療效果，高濃度的白酒，即使藥材中含有一定的水分，炮製出來的藥酒也不容易變質。但對於不善飲酒的人來講，也可採用低度白酒、黃酒或米酒等浸泡，但浸泡時間要相對延長，並且還要防止黴變。

五、藥酒浸泡時間

一般來講，多數藥酒浸泡時間應該在20天左右，根據藥材多少及所選藥材的性能可以適當延長，待藥酒飲用超過90%以上時，可以加酒二次浸泡。

六、藥酒容器的選擇

炮製藥酒可以分爲冷浸法、熱浸法、煎煮法及釀酒法等，家庭藥酒製備一般選擇冷浸法，對容器沒有特殊要求，能夠密封的陶器、瓷器或玻璃瓶均可，總之，避開金屬類器具即可。

七、怎樣鑑別藥酒變質

一般高度酒炮製的藥酒，幾年內都不會黴變，但是如果發現藥酒變渾濁、有絮狀物或酸味較重，就應該注意了，尤其是低度酒炮製的藥酒，不可再飲用。

藥酒製備完畢，服用方法及禁忌又有哪些呢？

一、飲用方法

一般來講，藥酒製備完畢，根據個人酒量可直接飲用，一次飲用量10-20ml，最多不超過40ml，以免過量出現不良反應。對於含有有毒成分的藥酒，一般一次最多不超過10ml。

二、飲用宜忌

一般女性在月經期、妊娠期、哺乳期不宜飲用；兒童及青少年不宜飲用；對於高血壓、肝炎肝硬化患者，消化性潰瘍、肺結核、癲癇、心腎功能不全、肝功能損害的患者以及對酒精過敏或有精神疾患的患者也不宜飲用。另外，在服用其他藥物期間，避免飲用；糖尿病者慎用。老年體弱者應減量服用。

雖然藥酒在我國有着悠久的歷史，飲用也較普遍，但這並不代表藥酒就是絕對安全的，也並非百病皆治，所以，藥酒的作用不宜過度宣傳，尤其在家庭製備藥酒的過程中，更要科學規範，瞭解藥物之間的配伍禁忌和適應症，合理應用，纔不至於發生類似文中提到的悲劇。

【參考文獻】

解放軍健康 2004.03 許文巧

西北藥學雜誌 2012.06 楊欣文等

中華養生保健 2017.4 王雪峯