放射治疗可以增加术后边缘阳性之摄护腺癌病患的存活率

摄护腺癌的治疗方式主要有两种，一种是根除性手术，另一种则为放射线治疗。一般而言，选择接受根除性手术的病患，术后病理报告为第三期以上、或是切除边缘有发现癌细胞的个案，都慧建议术后追加辅助性放射线治疗，以增加肿瘤的局部控制率。

根据美国Hoag Cancer Center的研究报告指出，针对根除性手术后肿瘤切除边缘阳性(margin positive)之摄护腺癌病患来分析，发现如果术后有追加辅助性放射线治疗的个案，存活率比没有放射治疗的个案都要来得高。

该研究一共分析了113名摄护腺癌病患，皆为接受根除性摄护腺切除手术且术后报告为肿瘤切除边缘阳性的个案，平均年龄为64岁，平均追踪了7.5年。其中A组有接受府重性放射线治疗，而B组则没有。分析存活率资料发现，预估A组的10年以及15年的存活率为100%(意即上没有人死亡)，而B组的10年以及15年存活率则分别为85%以及57%(统计p2值为0.05, log-rank test)

摄护腺癌病患大多发生于七十多岁的老年人、大多选择非侵入性的放射线治疗；但是在台湾，比较年轻的个案选择接受根除性摄护腺切除的比例也不低，但是就是因为年龄不高，相对平均余命也比较长，更应该针对术后有危险因子(如:肿瘤切除边缘阳性)的个案追加辅助性放射线治疗，不但可以增加局部肿瘤控制率，更可以增加病人的存活率。

参考文献:
International Journal of Radiation Oncology * Biology * Physics
Volume 79, Issue 3 , Pages 719-723, 1 March 2011.

题目:
Overall Survival Benefit From Postoperative Radiation Therapy for Organ-Confined, Margin-Positive Prostate Cancer

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