作者/药师 赖姵妘 提供自/ 中华民国药师公会全国联合会

在炎热的夏天,泌尿道感染是一种常见的疾病,特别是对妇女朋友更是隐私又难以启口非常困扰的问题。如果没有适当正确的处理,轻者影响生活品质,重者留下严重的后遗症,造成无可弥补的后果,因此不可不慎重处理。

泌尿道是人体排放尿液的管道,本来就含有较多有利细菌滋长的物质,且连接体外,稍一不慎极可能受微生物侵入而发病。一般易侵入的微生物大部分为细菌,也可能是霉菌、病毒或其他少见的微生物。病菌侵犯到膀胱以下者称为下泌尿道感染,如尿道炎、膀胱炎;如果病菌蔓延到肾脏,则可能造成肾盂肾,属上泌尿道感染。

为什么特别把妇女的泌尿道感染提出来讨论呢?因为女性相较于男性尿道较短,且尿道口离阴道及肛门相当近,女性外生殖器上皱折比较多,近尿道口常有细菌附著,因此透过性行为或不当的卫生习惯,细菌就容易逆行侵入尿道,进入膀胱造成感染。而更年期以后妇女,由于贺尔蒙降低、酸碱值改变或憋尿等原因,也易造成泌尿道感染。

泌尿道感染以急性膀胱炎最常见,出现的症状包括频尿、尿急、夜尿、解尿困难、下腹部不舒服、排尿会有灼热感、甚至会疼痛,尿液会呈现混浊状,有臭味或尿中带血。一般泌尿道感染的治疗,医师会依其严重程度,给予天数不等的抗生素治疗。一旦医师开立处方,务必要遵从医师指示按照剂量、给药天数完成全部疗程,绝不可因自觉症状改善即自行停药,任意停药是造成复发或治疗失败最大的原因。

其他如细菌性阴道炎,在正常情形下,阴道内有乳酸维持阴道内的酸碱度,抑制细菌生长,一旦失去平衡则细菌趁机而起,一般治疗以抗生素为主,有口服及阴道制剂;念珠菌阴道炎是妇科常见疾病,特征为阴道及外阴部有骚痒、灼热感、分泌物白、厚,像凝结的乳酪般,没有臭味,治疗药品以Azole类抗霉菌剂为主;滴虫性阴道炎大多经由性交传染,治疗药物以metronidazole为主,是医师处方药。

阴道用药在使用上必须注意下列几点:1.晚上洗澡后,睡前使用;2.不可自行中断,经期仍要继续使用;3.应放入阴道深处,并避免房事活动;4.用药之后不要立即进行阴道冲洗,可在内裤底部垫卫生棉垫;5.若怀孕,须先告知医师;6.孕妇不可使用阴道送药器。

如果妇女朋友都能注意自身的卫生习惯,有正确的医疗及用药常识,不讳疾忌医,必能提高生活品质,进而拥有更健康的生活。



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