台湾到底应该大量普筛，还是维持重点式筛检，各方都有不同的意见。面对日益严峻的疫情，「感觉」跟「情绪」是使不上力的。唯有「理性」客观分析数字，才可以做出最精确的判断。

重点筛检的前提假设是，母体的带原数少（也就是阳性确诊率低），所以大量普检不符合成本效益，也无急迫性。不过一旦母体的带原分配开始发生改变，那么主事者就必须要迅速冷静地做出判断与应变。

但是，要如何知道母体的带原分配开始改变了呢？最重要的，就是观察「每天阳性确诊率」（当日确诊数/当日检测数）的变化。

假设母体的带原分配不变，那么「每天阳性确诊率」的上下随机，应维持在一条均线，不会有明显的向上或往下的趋势。换言之，一旦这条均线开始出现上升或下降的趋势，就表示母体的带原分配可能已经产生变化了。

以美国为例，美国在过去两个礼拜的「每天的阳性确诊率」是呈稳定上升的趋势，这表示美国的疫情还在逐渐扩大中。美国因为对新冠疫情，过份自大，反应迟缓，所以这样的均线是非常符合预期的。从流行病学的角度看，「Just about right」。

美国的确诊人数稳定上升中。图为医护人员正在采集「罗斯福号」航母水兵的检体。（美国海军）

相反地，台湾对疫情的反应，迅速明快。因此，从二月至今，这条均线应该是已经处于下降的趋势。如果近期因大量的旅客从欧美返台，使得这条均线开始产生变化，那么政府就应该有所警觉与应对。

须知，此次疫情千变万化，稍一松懈或恍神，便有可能使病毒卷土重来，让之前的努力前功尽弃。

至于口罩的争论也是一样，政府应该提供更公开透明的数据，以免让两造各执一词。最简单的方法，就是公布每天详细的口罩「生产数量」，「额度配给」，与「成本分析」。因为这牵涉到了国家的补助与分配正义，所以人民是有权利知道与监督的。

总之，一个越透明的政府，才会是一个越廉洁，越有效率的政府。人民对政府合理的监督，执政者都必须理性看待，不能仗著有媒体与网军的一味护航，以至让所有的公共政策，完全没有一点可以理智讨论的空间。

最后，总结如下：

1. 任何的流行病学都一样，数据越透明，越有助于防疫

2. 病毒检测数量如果过低，会低估确诊率。

3. 大规模的普筛（如韩国），成本虽高，但会比重点式的筛检，更快速有效地控制疫情。

4.当母体的带原数少时，重点筛检是合乎成本效益的作法。但是近日，因有大量的旅客由欧美返台，如其中有许多的隐性带原者，则有可能在短时间内，使原来的母体分配产生变化，让疫情扩散。

5. 任何的政治考量与双重标准，都会带来防疫破洞的极大风险。

6. 台湾的防疫表现，全世界有目共睹。但是国内的造神运动，应适可而止。防疫如同作战，最忌沾沾自喜。

7. 口罩确实有防疫效果，可减少病毒传播。如果因为受制于国内的产能有限，政府应适时开放进口，以减少民众排队蒸罩之苦。

8. 台湾民众的高度警觉意识，与尽忠职守的第一线医护防疫人员，是这波疫情至今尚未扩大蔓延的最大功臣，我们要特别感谢一线的医护人员。

＊作者为美国伊利诺芝加哥大学教授。