文|孕育乖宝宝

生活中，在做试管婴儿过程当中胚胎移植完以后，在一部分病人身上有的时候会出现不同程度，在不同时期有少量的出血，或者是多量的生殖道出血。而遇到这种情况以后，(病人)往往会很紧张、惊慌失措，以为是来月经了，或者是流产了，或者是做试管婴儿失败了。其实，不完全是这样，因为生殖道出血的原因是各式各样的。

第一种、刺激性的出血

由于在胚胎移植过程当中，移植管刺激了子宫颈管的内膜，或者是刺激了有炎症的宫颈、糜烂面的宫颈。像这种出血量很少，咖啡色的一点点，其实是可以忽略不计。在移植当天有这样一点小的出血，不要去管它，很快就会好，也不需要任何处理。

第二种、着床出血

这种往往发生在胚胎移植以后7~10天左右，有的时候会有少量的生殖道出血。大多数的情况可能是因为胚胎在种植的过程当中，内膜上会有一个小的破口，如果碰到一个微小的毛细血管它就会有点出血，出血量也不会太多，咖啡色或者粉红色。一般持续一两天就没有了。像这种情况也不需要特殊的处理，它很快就会过去。这种不但没有问题，有的还认为是一个胚胎着床的标记。

第三种、撤退性出血

所谓的撤退性出血就是内膜有点少量的脱落，大多数是由于体内的雌激素、孕激素的水平不是很稳定。这种情况下就会有局部性的、少量的内膜的脱落。这种出血有的时候可能稍微多一点，有的像来月经似的，有的还有一点点小血块。遇到这样的病人也不要惊慌，可以联系你的医生，医生可以根据你的情况，可能会给你一些治疗上的意见。比如说你先躺下休息(因为躺下休息、静止本身就是一个止血的措施)，有的时候会让你服用点止血的药，或者把保胎的药剂量调整一下，也可能让你回到医院。但是你不要一看到这个即刻就往医院跑，因为路上打车、劳累有的时候会加重出血。

第四种、异常出血

异常出血大多数发生在胚胎移植已经成功了的病人身上，出血量比较多，有的时候会有血块，还有肚子疼症状。这个时候要注意有没有先兆流产的问题出现，你需要和医生取得联系以后紧接着要做超声检查，看看宫内的胎儿的情况。有的时候出血很多，但是胎儿还是很好，这种情况亦是很多的。只要胎囊是完整的，宫腔里头没有太多的积血、胎心正常。只需要通过止血治疗、通过调整保胎的药物，绝大多数都能保证胎儿的安全。

第五种、宫外孕出血

当然还有一种情况要注意，从怀孕一开始就有生殖道不规则的少量的出血，像这种情况你还要警惕宫外孕的问题，如果要有这种怀疑的情况，你可以跟医生联系以后提前一点做B超，通常移植后28天做B超，在这种情况下可以稍微提前一点，一般的话，HCG大于2000单体以上，宫腔里头一定能看到小小的孕囊，尽管看不到胎心胎芽，但是囊应该有的。如果到那个时候宫腔里头什么都没有，那你就要考虑宫外孕的问题。

总而言之，移植后的生殖道出血情况还是比较复杂，当出现任何一种情况时，首先不要惊慌，另外要及时联系医生来进行对症的处理。

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