淺談脊柱側彎 (五)
側彎的干預方式(2)
從目前的詢證證據來看
呼吸功能訓練和神經肌肉控制訓練是高證據等級支具治療在25-45°區間的證據等級較高
手法治療處於理論有效等級，不屬於有效的證據矯正鞋墊處於專家意見等級，比較中等手法治療
1. 關節鬆動/整脊療法
關節鬆動/整脊是一門關於神經-肌肉-骨骼系統疾病的診斷、治療、預防的醫學體系，強調徒手治療以減少手術、藥物治療等手段
脊柱側彎通常伴隨著不同程度的關節僵硬或者活動不均勻，關節鬆動/整脊療法可以幫助恢復關節活動度，對本體覺的改善也會幫助運動訓練控制，有利於更好地進行矯正性訓練
2. 筋膜松解
肌筋膜治療體系目前已經成為各國流行的主流技術之一，筋膜系統與肌纖維的滑動、神經接觸器等相關，所以筋膜系統的平衡對骨骼肌肉系統影響較大，在脊柱側彎中凹凸側筋膜的處理方式是不同的，通常來說，凹側的筋膜是緊張的，凸側的筋膜是相對鬆弛的
3.肌肉鬆解
在脊柱側彎中，凹側的肌肉相對短縮，凸側的肌肉群由於脊柱的旋轉和側移等改變而緊張，所以在脊柱側彎的治療中肌肉放鬆的策略是不一樣的，凹側以牽伸為主，凸側緩解張力為主
定製鞋墊
普通定製鞋墊
適用於：
- 足弓異常 (平足或者高弓足)
- 小於1.5-2cm的結構性長短腿
畸形矯正鞋墊
- 矯正足部畸形 (馬蹄足，足趾異常或缺失)
- 增厚鞋墊，用於矯正大於2cm的結構性長短腿
支具治療
側彎在25-45°範圍建議配合支具治療
目前有日間型，夜間型，全天型支具，夜間型支具會有過度矯正的效果，考慮到夜間生長激素分泌旺盛，所以晚上成長速度也快一些，此時矯正效果會好一些，這個理論也沒有完全被證實，就穿著日，夜間型支具後所拍的X片來看，夜間型支具所得到的矯正效果的確比日間好，但是也要主要尺度，不適當的過度矯正可能會讓身體產生代償，出現新的側彎，讓原本的C型彎變成S，或者讓S彎多出一個C彎
淺談脊柱側彎
(一) 認識姿勢異常與脊柱側彎
(二) 自我篩查 (三) 專業評估 (四) 側彎的干預方式(1) (五) 側彎的干預方式(2)(六) 脊柱側彎與大腦(1) (七) 脊柱側彎與大腦(2) (八) 脊柱側彎與運動矯正訓練 (九) 脊柱側彎支具的一些思考
推薦閱讀：
