撰文／洪英俊﹝大林慈濟醫院生殖醫學中心主任﹞
攝影／大林慈濟醫院提供

    女性最好在有懷孕準備或是懷孕初期，就要每年定期接受子宮頸抹片檢查。一名林姓婦女結婚二年一直無法順利懷孕，一心想求子的她，到不孕症門診求診，經子宮頸抹片檢查發現異常，以陰道鏡切片確診為重度子宮頸病變，接受子宮頸錐狀切除治療子宮頸病變。三個月的抹片追蹤都正常後，再進行腹腔鏡子宮腔鏡檢查確定輸卵管通暢，接著人工授精，目前已經順利懷孕成功。

    多數因為不孕求診的女性，對於從陰道作檢查懷有畏懼排斥逃避的心理，多數是對子宮頸抹片對防治子宮頸癌的重要性沒有正確的認知。初次看不孕症的患者，我們例行都會詢問是否做過抹片檢查？如果當年度還沒做過，就會建議在當次門診做陰道超音波之前，做子宮頸抹片。

    曾經有數個不孕症的個案，初診的抹片報告顯示有病變，雖然心裡急著要懷孕，但首要考量仍是患者的身體健康，應該先處理子宮頸病變，待病變已經痊癒，再進行不孕症的診療，才符合患者本身的最佳利益。

    如果還未懷孕前發現子宮頸病變不加以處理，有可能在懷孕中發展成癌症，要處理就非常困難，甚至可能要犧牲好不容易懷孕的胎兒。所以，因為不孕症就醫，子宮頸雖然不是不孕的主要因素，但為了個人的健康著想，利用門診機會接受子宮頸抹片檢查仍是非常重要的。