影/老黑「痣」发生癌变 91岁嬷患恶性黑色素瘤
竟是30年「痣」惹祸!彰化91岁施姓阿嬷日前因右腋下肿块就医,原以为是猫抓热所引起的淋巴肿大,辗转至卫福部彰化医院才发现是右大拇指存在30年的「痣」发生癌变,切片诊断为第四期恶性黑色素瘤合并右腋下转移。一般外科医师李忠怀呼吁,黑色素瘤为恶性度最高的皮肤癌,良性痣也可能在短时间内癌变,痣若发生变化就要就医。
施姓阿嬷是位爱猫人士,她在数月前于右腋下摸到不明肿块,虽无不适,仍前往诊所就医,一度以为染上猫抓热,但诊所医师表示,除淋巴肿大外,并无倦怠、食欲不振、虚弱、寒颤或全身酸痛等疑似猫抓热的症状,建议再到大医院检查,阿嬷于今年4月至卫福部彰化医院就医。
一般外科医师李忠怀表示,阿嬷的腋下肿块达7.8公分,是由右手大拇指的「痣」病变所引起的转移,将指腹黑痣进行切片后,确诊为第四期恶性黑色素瘤,考虑到患者年事已高,目前以口服药物控制病情,待肿瘤变小再评估进一步切除。
李忠怀表示,肢端黑色素瘤好发于四肢末端,是东方人最常见的类型,也容易被误认为香港脚、疣或是溃疡不会好等,而轻视病情。
施姓阿嬷说,右手拇指的痣跟了她30年都相安无事,而且不痛不痒,就没有留意到痣的外观变化,且一年前做过健康检查并没有异样,直到近日摸到右腋下肿块才惊觉不对劲。
李忠怀解释,黑色素瘤为恶性度最高的皮肤癌,好发于免疫力较低的老年人,发生率约为十万分之一,从发现到死亡可能仅需数月,但老人对皮肤病灶可能疏于警觉及防护,导致延迟就医时间,加上黑色素瘤很容易转移,致死率也很高。
黑色素瘤是一种从黑色素细胞发展而来的癌症,李忠怀呼吁,若发现痣的外观变大、边缘不规则、形状不对称、颜色改变或不均匀、皮肤破坏、产生溃疡或易出血等症状,应提高警觉,及时就医,只要肿瘤尚未转移,大部分的病患可被治愈。