脾胃陽虛和中焦溼熱，看似截然不同的兩個證候特點，但很多時候兩者互相影響，經常兼雜存在。

尤其是素體陽虛的人，平常嗜食生冷，過用寒涼藥品導致脾陽受損，一旦寒邪內侵，溼邪困阻，脾胃不運化，就容易出現口淡乏味、大便稀溏、腹脹，腹痛、苔白膩等現象。

寒溼不能速除，脾陽不能正常恢復，這時候如果飲食厚味，辛辣煎炸燥烈之品，飲食水谷不運化，又容易合併脾胃溼熱，溼熱困阻中焦的現象，導致出現口氣穢臭、皮膚油膩、面生暗瘡、口乾口苦、心煩躁等症狀。

兩種情況合並存在，治療要有輕重緩急的區別，或以清熱爲主，或以溫陽散寒祛溼爲主，不拘一格；但總體而言，脾胃陽虛是疾病的本相，溼熱困阻中焦是表象，熱象不重的時候，總體以溫陽健脾助運爲主。

治療當以三仁湯或藿樸夏苓湯、藿香正氣丸、平胃散等方藥加減化裁，寒溼與溼熱很難速愈，治療猶如抽絲撥繭，不宜操之過急，當配合飲食情緒多方調養，逐步恢復。

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