▲精準醫療已能幫助晚期肺癌存活突破30個月。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）

匯流新聞網記者陳鈞凱/臺北報導

最新106年國人十大癌症死亡率排行，肺癌奪命最為兇狠，根據統計，國內有超過7成患者發現時，已是難治療的晚期，尤其，若是沒有基因突變的腺癌、少有基因突變的鱗狀細胞癌以及大細胞癌，更如同「肺癌孤兒型別」沒有標靶藥物可用，過去僅剩化療，但醫師表示，現在第1線以免疫療法併用化療有機會延壽。

臺灣胸腔暨重症加護醫學會祕書長王金洲指出，在臺灣，肺癌5年存活率僅有16%，若是晚期更僅剩4.9%，且因肺癌較難以早期發現，屬性又是擴散快的癌症，國人往往診斷時已經是晚期，治療困難，他建議，只要是抽菸、具家族病史者，50歲以上應1到2年接受1次低劑量電腦斷層早期篩檢。

癌症希望基金會今（1）日攜手臺灣胸腔暨重症加護醫學會等5大醫學會，在8月1日世界肺癌日就提出「對抗肺癌，超越三十」目標，希望醫、病、政府3方齊心努力，讓肺癌晚期存活期能突破30個月。

臨牀統計顯示，目前非小細胞肺癌佔國內肺癌約9成，其餘為小細胞肺癌，而非小細胞肺癌又可分為腺癌、大細胞癌與鱗狀細胞癌，針對不同基因型態，各有不同治療武器。

臺灣臨牀腫瘤醫學會理事長高尚志指出，晚期肺癌有6至7成無法透過開刀根除，主要透過藥物治療來延長存活期，偏偏腺癌當中還有3到4成屬於沒有基因突變者，加上少有基因突變的鱗狀細胞癌以及大細胞癌，這3類患者堪稱孤兒型別，沒有標靶可用，僅剩化療一途。

高尚志說，過去僅能使用化學治療的患者，若化療失效，就會陷入無藥可醫的困境，但近年來免疫療法成為一絲延命希望，腫瘤高度表現PD-L1（TPS ≥ 50%）的非小細胞肺癌患者，若能在第1線以免疫療法併用化療，可以延長存活期達到30個月以上，為更多癌友帶來希望。

不過，高尚志坦言，自費使用免疫療法十分昂貴，1年約3、400萬元，因此臨牀用得起、或保險足夠支應的患者不到10%。

照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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