打鼾术后增加体内含氧量 活化身体机能与代谢
 
【中时健康 黄曼莹/台北报导】2011.08.12
 打鼾术后增加体内含氧量 活化身体机能与代谢
  如果白天经常会出现嗜睡现象,同时晚上睡觉时鼾声雷动,小心可能罹患睡眠呼吸中止症!当打鼾过程中出现安静的片刻,若超过10秒,甚至严重时会长达一至二分钟之久,然后骤然发出巨大鼾声的状况;或是于睡眠中一小时内呼吸停止超过5次,或一晚上超过35次,就符合睡眠呼吸中止症的定义。

  一名患有睡眠呼吸中止症的台商,因担心开车的途中会突然睡著,于是拚命飙快车以保持清醒状态,竟然意外发生车祸,最近毅然返台接受打鼾手术治疗;还有另一名睡眠呼吸中止症的患者,时常伴随莫名的脊椎、背部酸痛,找了按摩师按摩都无法有效缓解,但在做完打鼾手术的治疗后,背痛的问题立即获得完全改善。前长庚耳鼻喉科教授暨英田耳鼻喉科诊所院长苏志英医师表示,大部份患者在进行打鼾手术治疗后,拓展了狭窄的口咽腔,晚上睡觉时就能够吸取更充足的氧气,进而带动身体机能回复正常运作,并迅速改善代谢异常的问题。

  打鼾所引发的睡眠呼吸中止症,主要原因即口咽部比正常人肥大、下垂且松垮,导致上呼吸气道相对狭窄。当呼吸气流通过狭窄口咽腔通道时,会产生急速且强烈的气流扰动与负压(Bernoulli Effect,柏努力作用力)。当打鼾患者费力地吸气的同时,柏努力作用达到一定的临界点时,狭窄的口咽部松垮的黏膜会在负压的吸引下,完全塌陷和闭锁,此时鼾声和呼吸声会骤然消音,造成所谓的呼吸暂停(apnea)现象,因而会造成体内的缺氧。

  人体正常的血液含氧量约为98%以上,呼吸中止症患者会在睡觉时打鼾静止的过程中,急遽降至90%以下,严重时甚至低于70%,使得人体的脑部、肺部、心脏、肝脏、胰脏等重要器官,经常在夜晚六至八小时的睡眠时间中处于缺氧的状态,无法得到充份的休息与调养,进而引发身体新陈代谢的异常。

  一旦血氧浓度不足,会形成到脑部缺氧,可能会出现反应迟缓、记忆力衰退、无法集中精神、头痛、疲倦、日间打瞌睡,甚至脑中风等情况;如果心脏缺氧,则容易引起高血压和心肌缺氧,甚至引发心肌梗塞;如果肺部缺氧和体内二氧化碳浓度过高,长久可能造成肺动脉高血压。目前医学研究已证实,睡眠呼吸中止的患者较容易罹患三高(高血压、高血糖、高血脂)和心血管疾病,影响健康甚钜,值得国人重视。唯有彻底有效的治疗才能常保血氧浓度正常,并促进良好的新陈代谢,让人体的细胞活化,器官也不致于快速衰退与老化。

  为了避免患者睡觉时发生氧气浓度不足,或是突然停止呼吸等危险状况,以及治疗恼人的打鼾声,苏志英医师表示,目前已有自美国引进先进的第二代冷触气化无线射频仪,可有效针对软颚、扁桃体和舌根部肥厚松垮的软组织,进行离子消融的缩减疗程,另外再配合悬雍垂(小舌头)软颚成形术,即可明显提高睡眠呼吸中止症的治愈率,甚至能根治鼾声。此种多层次的全套疗程只需要局部麻醉,术中流血量很少(少于3CC),也比较不会疼痛,仅约 30至40分钟即可完成,不需住院,术后约两个小时即可说话与吃流质食物。

  打鼾并非熟睡的象征,反而容易造成睡眠品质不佳,无法达到深层的睡眠与全身器官的充份休息。因此,家医科林世杰医师提醒民众,打鼾是一种疾病,应接受积极的治疗。若有呼吸中止症的患者,由于体内含氧量的不足,有 50%以上的患者会出现高血压的问题,部份病人更会合并有高血脂与糖尿病等代谢异常问题,而这些问题在手术治疗成功后,大多会有明显改善;若只是单纯的打鼾,也会影响到吸氧量的减少,应积极接受血氧浓度的测试,并寻求专科医师诊察治疗,才能避免影响健康,甚至遗憾发生。

 

中时健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=14031
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