浙江省全面落實處方外流,12種常見慢病可憑處方在指定定點藥店購藥。


日前,浙江省醫療保障局公開徵求《關於建立健全城鄉居民醫保慢性病門診保障制度的指導意見》(以下簡稱《意見》)(徵求意見稿) 和《關於建立健全全省城鄉居民醫保慢性病門診保障制度的實施方案》 (以下簡稱《方案》)(徵求意見稿)意見建議。


上述通知指出,2019年,建立全省統一的城鄉居民醫保慢性病門診保障制度,慢性病病種數量不少於12種。城鄉居民參保人員可憑醫療機構外配處方或互聯網醫院電子處方到參保所在統籌區指定的醫保定點零售藥店刷卡購買慢性病病種相關藥品。全面建立和運行醫保慢性病藥品第三方配送服務機制。




>>慢性病病種範圍


浙江省定城鄉居民醫保門診慢性病病種包括高血壓、糖尿病、肺結核、冠心病、支氣管哮喘、慢性腎臟病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肝炎、帕金森病、類風溼關節炎、阿爾茨海默爾病、精神分裂症(情感性精神病)等12種常見慢性病。



各設區市結合本地慢性病特點和醫保基金承受能力,可自行增補常見慢性病病種。



>>醫保報銷標準


將城鄉居民醫保慢性病門診治療擴大到各級定點醫療機構和指定藥店。適當提高城鄉居民醫保慢性病門診保障待遇,合理設置門診起付線、報銷比例和封頂線。



基層門診慢性病醫療保障水平不低於60%,基層設置起付線的,原則上不高於300元,實行按年累計計算。二級、三級醫療機構城鄉居民醫保慢性病門診待遇水平,由各設區市結合基金承受能力確定。城鄉居民長期異地居住人員慢性病可在居住地指定定點醫療機構門診就醫,相關政策按參保地執行。

指定藥店城鄉居民醫保慢性病門診保障待遇可參照二級醫療機構執行。



>>接入互聯網平臺


城鄉居民參保人員可憑醫療機構外配處方或浙江省互聯網醫院平臺電子處方到當地指定藥店刷卡購藥。省內醫保定點的零售連鎖藥店,統一納入城鄉居民醫保慢性病門診服務指定藥店範圍。放寬慢性病門診配藥時限,根據病情需要,可將慢性病一次處方醫保用藥量從4周延長到12周。指定藥店銷售的相關慢性病藥品必須爲省藥械採購平臺範圍內醫保藥品。相關藥品醫保支付標準由省醫保局統一確定。



>>配送藥店必須具備的條件


按照“保覆蓋、保供應、保配送”的要求,通過公開談判,選擇若干家全省性醫藥連鎖藥店集團作爲第三方配送服務方。


1. 保覆蓋,每家集團在每個縣市區至少有1個門店;

2. 保供應,每家集團能確保提供醫保慢性病藥品範圍內的所有藥品;

3. 保配送,每家集團在每個縣市區至少有1個門店能提供藥品配送上門服務。


省局和各家集團統一簽訂第三方配送服務框架合作協議,明確藥品配送相關服務細則;各統籌區與當地相關門店簽訂定點補充協議,對提供配送服務的門店患者滿意度、送藥時效性、配送安全、配送員資質開展監管。


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國民集團成立於2013年,是以實業+金融,集資產管理、醫療健康、互聯網科技爲一體的大型綜合性產業集團。集團依託中民投、民生銀行強大的資源優勢,實施“大健康+金融”雙輪驅動戰略,圍繞醫療健康領域進行全產業鏈佈局。


集團旗下設有深圳國民基金管理有限公司,深圳國民新財富管理有限公司,深圳東宸醫藥控股有限公司,深圳活橡樹科技有限公司四大子公司。目前國民集團擁有醫藥零售連鎖、大健康跨境電商、健康大數據應用、金融資產管理四大業務板塊。


國民集團匯聚了來自醫療健康、投資、金融、法律等多領域的專業管理團隊,具備系統紮實的投資研究經驗和強大的規模資產管理能力及產業佈局能力。未來,國民集團將在新的起點上,致力於爲中國醫療健康產業的變革和升級注入新動能





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