实支实付好简单，抓住诀窍就买对！ (手术篇)
实支实付很简单，架构其实也就三个区块而已，今天来谈谈第三区块：手术
实支实付的手术到底赔甚么呢？
人工水晶体赔吗？
相关医材赔吗？
设备使用费赔吗？
处置费赔吗？
只赔住院的手术吗？门诊手术会赔吗？
这里就坦白告诉大家：多数的实支实付中，手术费的理赔，只针对「手术费」作理赔而已！
吓到了吧！
难道其他杂七杂八的费用不会赔吗？！
别担心别担心
其他的费用，是有可能从杂费去赔的喔
回顾实支实付第二篇，杂费篇》》实支实付好简单，抓住诀窍就买对！ (杂费篇)
甚么叫做有可能...那有可能没办法从杂费赔吗？
的确！
因为杂费的理赔，几乎都限制以住院为前提。住院所做的手术，手术以外的其他费用当然是可以认列在杂费中
但是，换言之
如果你做的是门诊手术(当天可回家的手术)...那就有可能面临不赔的情况！
举例：白内障换人工水晶体，即是门诊手术，如果要自费好的人工水晶体9万的等级。
因为人工水晶体是「医材」，不会是「手术费」，属杂费范围，但因为是门诊手术，并未住院。
既不是手术费，又不是住院手术，这你就得自掏腰包了
所以，在选险种时，还得多注意，杂费的理赔，是否包含门诊手术
不过，有极少数的险种，手术费的范围，会包含到除了手术费以外的费用。条款会这么写
【手术费用保险金之给付】
被保险人因第四条之约定而以全民健康保险之保险对象身分于住院或门诊诊疗时,本公司按被保险人于住院或门诊期间内所发生,且依全民健康保险规定其保险对象应自行负担及不属全民健康保险给付范围之手术费及手术相关医疗费用核付「手术费用保险金」,但不超过依投保计划别对应附表所列之「手术费用限额」。
以这个条款为例，他表明住院、或是门诊手术，皆可理赔
理赔的范围包含手术费，及手术相关费用
所以，刚刚的例子，人工水晶体就可以从中给付啰
住院的手术费会赔，那门诊的手术费会赔吗？
几乎所有实支实付的险种，在手术费的理赔，门诊跟住院手术都会赔哦~
手术费怎么赔？
多数的实支实付中的手术理赔，会有自己的手术倍数或是比例表，每项手术都会有它的倍数或比例，以保险金额x该表的倍数/比例作限额
举例：保险金额18万，该表比例最小的手术是1%，最大的手术是100%
单侧疝气手术，表中为18%。18万x18%=3万2400。这个金额就是它的限额啰
注意，这是针对手术费作限额哦
EX1.手术费自费2万，在限额内，可赔2万
EX2.手术费自费4万，因为限额是3万2400，最高仅赔3万2400。其余7600就自掏腰包啰
何谓手术？
这是从古自今讨论不绝的话题了~许多保险纠纷就是从这来，真是讨厌
因为手术的定义，其实要看条款如何叙述
但是从业人员在行销的时候，为求消费者方便明了，交代或许不是很清楚
手术定义我将于其他文章再分享，因为实在太细了，如果不想管太多，还是直接留言问我好了XD
规划多少额度？
一般来说，手术费的额度会随著计划数而不一样，然而我们在挑选计划数时的考量，会将重点放在杂费的额度 (杂费篇)
所以就看该计划数的手术费如何配置啰，比较没有选择的概念
结论：
手术费，也就是赔「手术费」
「其他费用」可从「杂费」理赔
不过要注意，杂费理赔是否会赔「门诊手术」的杂费
实支实付的架构三个区块都跟介绍完啰！希望能够让做功课的你们可以更认识实支实付
回顾第一区块 》》 实支实付好简单，抓住诀窍就买对！ (日额篇)
回顾第二区块 》》 实支实付好简单，抓住诀窍就买对！ (杂费篇)
每篇都有分析挑选的重点跟额度规画的建议，不过还是有许多眉眉角角，后续也会推出其他保险观念的文章，敬请期待
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