什么是唇腭裂？

唇腭裂

是指出生时患儿的上唇或腭部没能象正常人一样形成一个完好的整体，而表现为上唇或腭部的裂开。唇腭裂是由于在胚胎发育早期受到致畸因素的干扰，面部组织不能正常融合而导致的一种先天性发育畸形。在胚胎早期发育时，嘴唇和上腭部分是由两侧组织渐渐往中线生长连接起来形成的。

如果在这个过程中出了差错，两侧组织不能照预定的进度达到连接时，就会产生各种不同程度的裂隙。若只是单纯上唇的地方有裂隙，称为唇裂，轻者可表现为仅唇红部小裂隙，重者表现为上唇直至鼻底裂开。若裂隙发生在上腭部，称为腭裂，轻者仅发生在悬雍垂，重者可表现为从软腭到硬腭的整个上腭的裂开。若裂隙发生在牙槽部则称为牙槽突裂。

唇裂和腭裂可以同时发生（伴有或不伴有牙槽突裂），也可以单独发生。唇腭裂的发生率很高，根据我国出生缺陷检测中心1996～2000年所获得的结果显示，在全国31个省市的2218616多万围产儿中，检出唇腭裂患者2265例，其患病率为1.625:1000，即每600～700个新生儿中就有1个唇腭裂患儿，每年中国大约有20000～30000个唇腭裂孩子诞生。

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唇腭裂病因是什么？

唇腭裂的具体形成原因未完全明了。有遗传因素，也有非遗传因素导致，并不绝对。目前认为可能引起唇腭裂的遗传和环境因素包括以下几个方面，这些因素的影响主要是在怀孕早期的4～10周。同样，预防也要从这些方面入手。

目前认为可能的影响因素包括：

1. 病毒感染：母体遭受感染病毒或妊娠初期遭受某种损伤导致胚胎发生唇腭裂等畸形，尤其是风疹病毒引起的感冒等，也可能导致唇腭裂的发生。

2. 营养因素：有人认为孕妇的营养不平衡会导致唇腭裂，如孕期呕吐严重等使母体和胎儿出现不同程度的营养不良；偏食可能造成营养摄入不够丰富和失衡，维生素、微量元素缺乏等。孕妇在孕期的营养应该保证，适量的维生素及其他微量元素应该及时补充。

3. 用药不当：多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎，如各种药物的副作用导致胎儿畸形，怀孕期间忌服抗癌、抗癫痫、激素等药物。

4. 内分泌的影响：在小鼠的动物实验中，如给怀孕早期的母鼠注射一定量的激素，所生产的幼鼠中可出现腭裂。因此认为，在妊娠早期如孕妇因生理性、精神性及损伤性等诱发体内肾上腺皮质激素分泌增加，可导致唇腭裂的产生。

5. 环境污染：包括水、空气、食品、居住区域等环境的污染，如Ｘ线的照射，长期工作于电脑前。

6. 胎儿缺氧：母体存在不同原因引起的贫血，使血液中氧气携带量不足以供给母子两方面正常生理代谢也可以导致唇腭裂畸形。

7. 遗传因素（双亲都正常生出唇腭裂患儿机率1/700，单亲唇腭裂生出唇腭裂患儿机率4%，双亲都唇腭裂生育唇腭裂患儿机率10-12%。）

8. 年龄因素：年龄在20岁以下和35岁以上的女性会产生畸形儿的可能性最大。

9.其他：如：吸烟、饮酒、营养不平衡、激烈的情绪波动等。

除此之外，夫妻在受孕时身体状态不佳、精神压力过大，孕妇情绪不好，不良生活习惯，高龄怀孕等都可能导致胎儿发生唇腭裂等畸形。这些都是在预防唇腭裂发生中需要注意的问题。另外，民间传说母亲在怀孕时期拿剪刀、钉钉子、搬家、移动厨柜等因素纯属主观想像，没有科学根据。

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孕期如何预防胎儿唇腭裂？

有家族遗传史，宝宝的发生率就会比一般家庭高？

并不是说有唇腭裂的家长就一定会生唇腭裂的患者。我们经常看到唇腭裂的家长生的小朋友是正常的。还有一些理化因素会导致唇腭裂的高发，比如说接触放射线、有毒药物。但也不是说所有接触者都会生出唇腭裂的患者。

孕早期感冒的孕妇都会生出唇腭裂宝宝？

并不是所有孕早期感冒的孕妇都会生出唇腭裂宝宝，只是一小部分而已。因此我们并不能精准定位某一种因素会单独诱发唇腭裂的发生，而且我们也不知道哪一些组合一定会产生唇腭裂。因此对于唇腭裂的预防会变得比较难以精准的进行指导。但是从概念上来讲，有家族史的孕妇要特别小心，尤其产前检查时要更加详细，同时也要知晓这是一个概率事件，做好一个心理和思想准备。

孕期该注意哪些呢？

在怀孕期间，孕妇要注意营养的均衡。注意避免一些不必要的理化因素刺激，如放射线、化学药物等。另外孕期所补充的一些药物，如铁剂，应按照医生的要求进行服用。

因此，我们做好充分的准备，避免一些不必要的诱发因素，会使我们出现唇腭裂的概率相对有所降低。但是我们不能绝对的说，你做到某一点就一定不会发生唇腭裂。

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