惡性腫瘤是嚴重威脅人類健康的主要疾病，消化道腫瘤佔全部惡性腫瘤的50%以上。在我國，常見的消化道腫瘤包括食管癌、胃癌、肝癌、大腸癌、胰腺癌等，其中肝癌僅次於肺癌居惡性腫瘤死亡的第二位。近年來，原發性肝癌的治療取得了很大進步，但整體預後仍較差，所以重視肝癌的病因及預防至關重要。

肝癌的發病因素

1、病毒感染：包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒。研究表明，持續乙肝病毒感染者肝癌發生率比正常人高100-200倍。在我國，90%以上的肝癌患者與肝炎病毒感染有關，故預防肝炎病毒感染有可能防止肝癌的發生。

2、黃麴黴素：流行病學調查發現糧食受到黃麴黴素污染嚴重的地區，肝癌發生率明顯升高。黃麴黴素除可以直接誘發肝癌，還能夠破壞機體免疫功能，增加肝炎病毒攜帶率。

3、飲酒因素：過去認爲酒精在肝癌的發生過程中起促進作用，但近年來的研究表明酒精性肝硬化亦有一定癌變率，國外肝癌的發病大部分與酒精性肝硬化有關，說明酒精爲致肝癌物質。

4、飲用水污染：我國江蘇啓東爲肝癌高發區，與當地人長期飲用池塘水有關，池塘中生長的藻類產生的毒素可能與肝癌有關。

肝癌的高危人羣

1、各種原因導致的慢性肝炎、肝硬化以及年齡>35歲的HBV或HCV感染者。

2、不潔飲食者，經常食用黴變食品、油炸食品、飲用不潔水者。

3、長期處於病毒高載量、嗜酒的、肥胖的、及合併糖尿病的HBV或HCV感染者。

4、嗜菸酒者，吸菸和飲酒都會增加肝癌發病率。

5、肝癌家族史：具有血緣關係的父母、祖（外）父母、兄弟姐妹中有患肝癌者。

6、來自肝癌高發區：如長期居住地爲江蘇啓東、江蘇海門、廣東順德等。

怎樣才能更好的預防肝癌呢？

1、積極接種乙肝疫苗：乙肝是我國原發性肝癌的最主要的發病因素，接種乙肝疫苗是預防乙肝的核心。世界衛生組織認爲乙肝疫苗是唯一可預防原發性肝癌的疫苗，而且是最安全最經濟有效的方法.

2、加強肝癌防治知識普及，提高自我防範能力，做到不嗜酒、不吃黴變食品、注意飲用水衛生。不要購買小榨油作坊生產的花生油，養成良好的衛生和飲食習慣。

3、對肝癌高危人羣，做到每半年做一次肝臟方面的體檢，包括肝功能、肝臟彩超或CT、甲胎蛋白等檢查。

（供稿 腫瘤內科三病區通訊員 王海存）

王海存 腫瘤內科三病區副主任 擅長：消化道腫瘤、乳腺癌、肺癌等的綜合治療及個體化治療；惡性漿膜腔積液的治療；癌痛的規範化治療。