首先，什麼是痔？

痔其實就是直腸下段黏膜內或肛管皮膚內的曲張靜脈團。當靜脈曲張破裂時就會出血，一般發生在內痔。它的特點是：無痛的、間歇性的，可以表現爲便後滴血、便時鮮血或手紙上沾血。痔出血往往在勞累、飲酒或進食刺激性食物後加重。它還有一個非常重要的特點，就是便與血是不相混的，也就是大便是正常的形態和顏色，而血只是附着在大便表面上。

其次，什麼是癌？

癌就是惡性腫瘤，發生便血的一般是直腸癌或低位結腸癌。患者出現便血時，癌腫往往已經長得比較大，侵犯到血管了。這樣的患者，一般在出現便血前已經有了一些症狀，比如排便習慣改變、大便形狀變細、腹痛、腹脹、腹瀉，還有的人可能出現消化不良、貧血、低熱、乏力、消瘦、下肢水腫等症狀，這些一般被稱爲報警症狀。

結直腸癌的發病率是隨着年齡的增高而升高的。如果是一個年輕人，平時沒有出現報警症狀，只是偶爾出現一次便血，是不是就可以排除結直腸癌了呢？實則不然，我曾遇到過一位26歲的姑娘，某天下午她在單位上班的時候無明顯誘因出現了一次便血，下班後就在丈夫的陪同下來到醫院就診，當天剛好是我值班，姑娘特自信地說：“沒事兒，我這就是痔瘡，住兩天就能出院了，不怕！”結果隔天一做檢查，居然是結腸癌。這件事告訴我們，儘管理論上不同的疾病有它不同的特點，但具體到某個個體的時候，還是會有不典型的情況發生。

那麼如何才能明確便血的病因呢？

這就要靠結腸鏡檢查了。如果您出現了反覆的便血，或者短期內便血加重，建議儘快到醫院完善這一檢查。因爲一次簡單的結腸鏡檢查，就可能將您的便血驚魂化爲虛驚一場。

好了，聊了這麼多，如果您再遇到便血，是不是可以更理性地對待了呢？當然，還有一種情況要和便血區別開來——紅心火龍果，誰吃誰知道！

來源：江蘇省醫學會、江蘇省廣播電視總檯

責任編輯：屠海燕 汪蓓蕾

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