很多年轻男性患者都患有精索静脉曲张

,其发病率在男性中为10-15%,左侧多发,约占90%,大多数青少年的精索静脉曲张都是无症状的,所以,青少年中实际的精索静脉曲张的比例可能比预测的还要高。

那么,临床上医生是如何诊断精索静脉曲张的呢。

首先,医生会用手触摸精索,根据临床触诊(就是医生的手感),可分为:

I度:曲张静脉触诊不明显,Valsalva实验阳性;

II度:可以触及曲张的精索静脉,但外观正常;

III度:明显触及扭曲的静脉团,外观可看到阴囊局部有曲张的静脉。

除了上述临床体格检测以外,阴囊B超也是诊断精索静脉曲张的重要标准,B超下测量的血管内径(DR)精索静脉内有无反流和反流持续时间(TR)作为精索静脉曲张的诊断参考标准。按照程度不同可以分为4类:

1、亚临床精索静脉曲张:临床触诊阴性,但超声检查精索静脉内有反流,DR 1.8-2.1mm,TR 1-2秒;

2、临床型精索静脉曲张I级:临床触诊阳性且超声检查,DR 2.2-2.7mm,TR 2-4秒;

3、临床型精索静脉曲张II级:临床触诊阳性且超声检查,DR 2.8-3.1mm,TR 4-6秒;

4、临床型精索静脉曲张III级:临床触诊阳性且超声检查,DR≥3.1mm,TR ≥6秒;

对照这个表,患者朋友也可以看懂自己的B超单了

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