重視酒精對肝臟的損傷!

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長期飲酒會對肝臟造成不同程度的損傷,臨床癥狀為非特異性,可無癥狀,或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕等。

初期通常表現為脂肪肝,此時癥狀可不明顯;如果不及時戒酒,可發展為酒精性肝炎,伴隨的主要癥狀有:噁心、嘔吐、黃疸、肝臟腫大和壓痛;進一步發展為肝纖維化甚至是肝硬化,而這是酒精肝的終末階段,無特效的治療方法。

那麼,酒精肝是怎麼產生的呢?

酒精的體內代謝途徑:酒精攝入後,經口腔黏膜、胃黏膜、小腸粘膜吸收進入血液,並通過三種途徑進行代謝:10%的酒精以原型分別經肺、腎排出體外,剩餘的90%需要通過肝臟進行代謝,所以為什麼說喝酒傷肝就是這個道理。

酒精在肝臟的代謝途徑:首先肝臟中的乙醇脫氫酶負責將酒精氧化為乙醛,乙醛是有毒的代謝廢物,相比乙醇而言,其化學性質更活潑,它能與細胞內外各種生物大分子結合形成乙醛-蛋白質/DNA產物,破壞其結構和功能,其中對人體肝臟和胰腺的生理功能影響最為嚴重;然後,生成的乙醛作為底物進一步在關鍵酶乙醛脫氫酶的催化下轉變為無害的乙酸,乙醛脫氫酶活性被抑制會使乙醛累積,造成宿醉,若體內長期積累大量的乙醛,就可能損傷肝臟,導致脂肪肝、肝硬化、甚至肝癌。

乙醛脫氫酶活性的高低主要與遺傳有關,有時也可以被酒精誘導,經常喝酒使此酶的活性增加,從而酒量略增。

喝酒臉紅的人就是體內這種酶少

一次醉酒相當於得了一次肝炎,長期酗酒更傷肝,易引發肝硬化,從而導致肝癌的發生。此外,長期酗酒者還能夠增加癌症發生的易感性。

一般飲酒超過5年,摺合乙醇(酒精)量男性≥40g/日,女性≥20 g/日,或2周內有大量飲酒史,摺合乙醇量>80g/日,就可以發生酒精性肝炎。

乙醇量(g)=飲酒量(克)×乙醇含量(%)×0.8。

註:乙醇含量就是酒精度數,1兩 =50克

例如喝50°的白酒2兩:

乙醇量=2×50×0.5×0.8=40克

故提醒大家要適度飲酒,不可貪杯。什麼叫適度飲酒?就是酒精攝入量,男性<20克/日、<140克/周,女性<10克/日、<70克/周。男性每天不超過1瓶啤酒或1兩50°的白酒或3兩紅酒,女性還要少一半。

但如果原有乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化等肝病患者要絕對忌酒,做到滴酒不沾!這是因為酒精可以協同乙肝、丙肝、脂肪肝加重肝臟的損傷,就是起到1+1>2的損傷。

早期酒精性肝病,戒酒還是可逆的。肝功能、脂肪肝、肝纖維化等能有所改善。如果到了一定時期,再戒酒可能就晚了。

酗酒又抽煙,更加快、加重肝硬化的形成,促進肝癌的發生。

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