吃藥仍控制不住血壓小心腎上腺腫瘤作怪

腎上腺腫瘤為罕見疾病,因為沒有症狀,診斷不易。醫師指出,如果高血壓患者吃藥後仍無法有效控制,甚至出現心悸、盜汗、月亮臉與水牛肩等其他症狀,就有可能是腎上腺腫瘤在作怪,要立即接受進一步檢查和治療,以及危及性命。

(龐清廉報導)

高血壓通常只要吃藥就能控制,但如果是因為腎上腺瘤引發的高血壓,吃藥也沒有效果。根據統計,每1000個血壓高病人,平均就有5個是由腎上腺瘤導致。腎上腺是內分泌腺之一,若是有腫瘤細胞病變,會有死亡風險。

台南市安南醫院泌尿科林育緯醫師指出,如果高血壓患者服藥後,效果不佳,甚至還出現心悸、盜汗、月亮臉與水牛肩等其他症狀,嚴重時還會有電解質不平衡的情形如低血鉀,進而導致胸悶、手腳無力,這時候有可能就是腎上腺腫瘤在作怪。

對於疑似腎上腺腫瘤的病人,已有完整並且詳細的檢查流程,包括抽血驗尿檢驗腎上腺激素、電腦斷層或核磁共振影像檢查、核子醫學檢查等,如此一來能夠讓醫生判斷是否有過度分泌激素的腎上腺腫瘤,並進一步決定是否需要馬上接受手術切除或是追蹤觀察。

醫師表示目前腎上腺腫瘤切除手術大多採用腹腔鏡微創手術,手術時間相對於傳統手術不僅來的短,手術傷口也較小,術後恢復快,另外目前還有更新的技術包括3D腹腔鏡與達文西機械手臂,對於腎上腺腫瘤的切除過程中更能減少術中不必要的出血。

腎上腺腫瘤一般發現時大約是1至2公分,如果大到4至6公分以上就可能是惡性病變。醫師強調腎上腺腫瘤通常不易發現,有持續性不易控制的高血壓或是上述症狀的病人,應該要儘早來泌尿科做相關檢查才能早期發現早期治療。

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