常見的冠心病誘因

1、年齡與性別

40歲后冠心病發病率升高，女性絕經期前發病率低於男性，絕經期後與男性相等。

2、高脂血症

除年齡外，脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關係。

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平每升高1%，則患冠心病的危險性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的獨立預測因子，往往伴有高密度膽固醇（HDL-C）低和糖耐量異常，後兩者也是冠心病的危險因素。

3、高血壓

高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關係密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件。140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。

4、高壓力性職業

腦力勞動者的發病率一般大於體力勞動者，因為長期處於壓迫感中。在長期的緊張和壓力之下，對冠心病的發病有很大影響。

5、遺傳因素

在家族中有患有冠心病的人，其親屬中患冠心病的概率比常人高5~6倍。

6、飲食習慣

長期食用較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇含量較高的食物易冠心病。此外，除了控制飲食外,也必須重視控制食量。

7、肥胖超重

超過標準體重的肥胖者，容易患冠心病，同樣短時間內體重迅速增加的人也是如此。

8、高血脂

血脂高本就是冠心病的主要危險因素之一。

冠心病的常見併發症有哪些

1、心律失常

心律失常是急性心肌梗塞的最常見併發症，尤以室性心律失常居多，是急性期死亡的主要原因之一。

2、栓塞

是心肌梗死很重要的併發症。見於起病後1-2周，多為心室附壁血栓脫落致腦、腎、脾、四肢等動脈栓塞，下肢靜脈血栓脫落易發生肺動脈栓塞。

3、心肌梗死後症候群

表現為發熱、白細胞增高、胸痛、胸膜摩擦音、心包摩擦音等。預後一般良好，發生率為1%～4%。

4、心肌梗死後卒中

由於心肌梗死後心臟的排血量突然下降，可造成腦供血不足。腦供血不足引起的腦循環障礙可引起腦軟化、腦血栓形成、癲癇樣抽搐、出血及精神障礙等腦卒中表現。

5、乳頭肌功能失調或斷裂

造成二尖瓣關閉不全，可引起心力衰竭。

6、心源性休克

由於心臟排血功能衰竭，不能維持其最低限度的心輸出量而導致血壓下降，重要臟器和組織供血嚴重不足，引起全身微循環功能障礙，從而出現一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損害為特徵的病理生理過程。本病死亡率極高，國內報道為70%～100%。

7、心室壁瘤

冠心病患者大面積心肌梗死後，梗死區域出現室壁擴張、變薄、心肌全層壞死，壞死的心肌逐漸被纖維瘢痕組織所替代，病變區薄層的心室壁向外膨出，心臟收縮時喪失活動能力或呈現反常運動。

心室壁瘤嚴重影響心臟功能，不積極治療，患者最終會因心力衰竭等原因死亡。

常見的冠心病前兆有哪些？

1、咳嗽、咯痰

冠心病心功能不全時，由於肺部充血，可以出現咳嗽、咯痰。痰量一般不多，嚴重時可有粉紅色泡沫痰。

2、暈厥

發病時，冠心病癥狀表現為心律紊亂、心率過快、過慢、傳導阻滯、心臟停搏等均可使心排血量減低。

由於大腦對缺氧十分敏感，大腦供血不足，輕者感頭昏，重者可出現眩暈甚至暈厥。

3、氣短

感到空氣不夠用或呼吸困難，有活動時加重，休息時減輕，平卧時加重，坐位時減輕的特點。

冠心病的預防方式

1、適當的體力勞動和體育活動

參加一定的體力勞動和體育活動，對預防肥胖，鍛煉循環系統的功能和調整血脂代謝均有裨益，是預防本病的一項積極措施。

體力活動量應根據原來身體情況、體力活動習慣和心臟功能狀態而定，以不過多增加心臟負擔和不引起不適感覺為原則。

體育活動要循序漸進，不宜勉強作劇烈活動。建議老年人以散步(每日1小時，可分次進行)，做保健體操，打太極拳等方式來運動。

2、合理安排工作和生活

生活要有規律、保持樂觀、愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結合，保證充分睡眠。提倡不吸煙，不飲烈性酒。

3、積極控制危險因素

與本病有關的一些危險因素包括高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖症等。應該從兒童期就開始採取積極的控制預防措施，即兒童也要少進食高膽固醇、高動物性脂肪的飲食，避免攝食過量，防止發胖。

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