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體檢是防病控病的健康衛士,但是大部分人對體檢重要性的認知還不夠,使體檢的作用沒有很好地發揮出來。那麼,怎麼樣才能避免體檢形式化、真正達到防治疾病的目的呢?

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1.檢查項目缺乏針對性

每個人的身體狀況是不一樣的,但目前,大部分的體檢都是“千人一方”,這樣就使得有些人雖然每年體檢,但還是不能及時查出病症,直到疾病發展到晚期纔有所發覺。

2.沒有關注體檢報告

體檢報告中呈陽性表現數值不在正常範圍內的項目,是需要我們及時關注、早期幹預的,這樣才能對疾病進行早期的防治。但現在很多人拿到體檢報告後,只關注自己有沒有重大疾病,常常忽視其中的各項細分檢查數值。

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隨着科學技術的快速發展,人們的健康意識也在不斷提升,從以前單純的疾病治療模式,逐漸轉變爲疾病預防模式,越來越多的人希望能通過體檢,系統、完整地發現自身健康問題。

然而,因爲每個人的體質情況存在着差異,一般化的體檢項目有時很難能滿足不同人的需求,因此,個體化體檢成爲大勢所趨。那麼不同人羣的體檢方案有什麼不同呢?

不同年齡段的體檢方案

20歲左右

每年一次或者兩年一次體檢即可。

30歲以上

如無特殊情況,只需做基礎項目,不必特意加項。

40歲以上

至少每年一次健康體檢,注意篩選一些高危項目。

50歲以上

屬於各類疾病的高危人羣,一年一次至兩次體檢,注意篩選高危因素。

60歲以上

一般需要重點篩查心腦血管病、糖尿病、早期腫瘤癌變等。

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不同性別的體檢方案

已婚女性

篩查乳腺癌、子宮癌等腫瘤。

成年男性

定期檢查前列腺,包括肛門指檢、血清前列腺特異性抗原測定等。

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在以上這些檢查項目之外,還建議大家特別重視以下兩類項目的檢查:

1. 便常規檢查

腸癌的發生率在逐年增長,而且還有年輕化的趨勢。而通過大便的定量隱血檢查,可以及早地發現病變隱患,預防腸癌的發生。

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2. 口腔檢查

口腔的健康狀況往往與全身的身體健康息息相關。隨着人們生活節奏的加快,口腔疾病發病率急劇攀升,不加重視,最終不僅會導致整口牙齒壞掉,還會對身體其他器官造成損傷。

建議大家定期進行口腔檢查,及時發現有問題的牙齒並進行修補,以免引起別的健康隱患。


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中老年人在體檢時,除基本項目之外,還需注意篩查一些高危項目,包括惡性腫瘤風險篩查、慢性阻塞性肺疾病風險篩查、心血管疾病風險篩查、腦卒中風險篩選等等。

建議大家根據自己的疾病史及家族病史等具體情況,選擇自己需要重點篩查的項目。

01糖尿病風險篩查

1.問診

出生體重、是否有糖尿病家族史、飲食運動情況等。

2.測量

BMI、腰圍與腰臀比、內臟脂肪、下肢動脈血管硬化指標(PWV、ABI)、血壓等。

3.詳細檢查

血糖(包括空腹血糖、餐後兩小時血糖、糖化血紅蛋白)、血脂、腎功能、胰島功能等。

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一般來說,35歲以上的人羣就可以做糖尿病風險篩查。

如果是空腹血糖調節受損(6.1-7mmol/L)糖耐量異常糖調節異常這三類情況的糖前期患者,後期發展爲糖尿病的機率較大,飲食上應適當加以控制,減少高熱、高糖、高鹽食物的攝入。

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02冠心病風險篩查

1.問診

是否有高血壓、冠心病早發家族史、吸菸史、糖尿史、飲酒史、心前區疼痛等。

2.初步檢查

血壓、頸動脈超聲、動態心電圖、CTA、PWV等。

3.詳細檢查

血糖、血脂、激素酶檢測、尿微量白蛋白檢測等。

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03慢阻肺風險篩查

包括胸部CT檢查、胸部X線檢查、肺功能檢查、血沉、血蛋白檢查等。

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04惡性腫瘤風險篩查

肺癌(50歲以上)

【問診】是否有肺癌家族史、吸菸史;是否有咳嗽、胸痛、痰中帶血、長期低熱等症狀。

【檢查】肺部低劑量螺旋CT篩查、SCCA等。

小貼士

96%的肺小結節都是良性的,不會發展爲肺癌。因此體檢時如果發現肺小結節,大家不用過度緊張。

乳腺癌(35歲以上女性)

【問診】是否有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、婚育史、月經史;乳頭是否有異常分泌物等。

【檢查】乳腺超聲、腫瘤標誌物:CA-125、CA-153、CEA。

宮頸癌(21歲以上女性)

【問診】是否有宮頸癌家族史、月經史、生育史、不潔性生活史;是否有陰道出血等症狀。

【檢查】宮頸TCT、HPV,腫瘤標誌物:SCCA、CEA。

結直腸癌(50歲以上)


【症狀】是否有直結腸癌家族史、慢性結腸炎及腸息肉病史等,有無腹痛、便血等症狀。

【檢查】肛診、大便潛血、結腸鏡,腫瘤標誌物:CEA、CA-199。

胃癌(50歲以上)

【症狀】是否有胃癌家族史、胃潰瘍、胃腸息肉病史等,是否有腹瀉、腹痛、消瘦等症狀表現。

【檢查】胃鏡檢查、HB檢測、胃蛋白酶原及胃泌素等,腫瘤標誌物:CA-724、CEA。

前列腺癌(45歲以上男性)

【症狀】是否有前列腺家族史、慢性炎症史,是否有反覆尿頻、尿急及血尿等症狀。

【檢查】前列腺觸診檢查、前列腺超聲檢查、腫瘤標誌物:PSA、FPSA。


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個性化體檢做到了“一人一方”,讓每個人都能根據自己的身體情況,有針對性地排除疾病,同時也讓體檢真正發揮了防病治病的有效作用。

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