警惕！這些常見生活習慣容易誘發膽囊癌變，不知道的人太危險

我是大醫生，和我一起學健康，漲姿勢~

有兩種體積小卻危害大的“異物”，在您的某個器官中如果待久了，再加上衆多危險因素的“雪上加霜”，就可能發生癌變，而且走向的是一種被腹部外科專家們稱爲癌症“王中王”的癌！這種癌早期症狀不明顯，生長得極爲隱匿，兇險程度卻比胰腺癌更甚，五年生存率僅爲5%-10%！要想預防它的發生，就要格外警惕它的前身！

膽囊結石

第一類容易誘發膽囊癌的“異物”，就是人羣發生率幾乎達十分之一的膽結石。膽囊結石本身無害，主要是在膽囊裏可以引起膽囊的炎症。

病例：

舒阿姨，61歲，三十幾歲查出有泥沙樣膽結石，30年無症狀，無疼痛，也就沒有足夠重視，在最近幾個月，症狀突然發作，後背放射性疼痛，去醫院就診，發現結石掉到了膽管裏，接受了膽囊摘除的手術治療，術後病理髮現，已經引起了惡性腫瘤的變化，是早期膽囊癌。

專家告訴我們，病史很長容易導致結石掉到膽管裏，引發膽管結石；病程長的膽囊結石癌變機率高。舒阿姨在術前沒有任何證據表明是癌症，說明這個病起病比較隱匿，發現的時候都比較晚。

膽囊癌是癌症中的“王中王”，起病相對隱匿，大多數發現比較晚，能夠得到有效治療的比例非常低，5年生存率僅5—13%，女性發病率是男性的3—6倍。

1、哪一種結石最可怕？

膽囊結石主要分爲膽固醇結石和膽紅素結石兩大類，膽固醇結石由膽固醇結晶逐漸形成的，白色居多；膽色素結石由膽色素的顆粒形成，泥沙樣，黑色居多。臨牀多見的是混合型結石，黑褐色，形狀各異，位置隨機。

結石本身是活動的，不同樣子的結石可以通過位置的移動出現在不同位置，上圖圖2的結石可以引起膽囊流出道的梗阻而造成膽囊壓力增高，從而出現比較嚴重的膽絞痛。膽囊結石的症狀、是否容易癌變，主要與位置相關，但不代表與大小、形狀就沒有關係。

專家告訴我們，相對來說，細小顆粒樣的結石更容易通過膽囊管脫落到膽管裏。膽囊壁上的結石往往比較危險，而膽囊內的結石如果超過三公分，無論性質如何，癌變機率也將增大九倍。

膽結石堵在膽囊開口出是最危險的，後面的膽汁不能排出去，堵在膽囊裏，壓力增高，出現嚴重膽絞痛。

急性膽囊炎症狀：右上腹進食油膩或飽餐後絞疼，伴隨右肩背部放射痛，嚴重會噁心嘔吐、發熱等。

如果結石擠出了膽囊開口進入膽管，可能會引起膽管的梗阻，出現膽管炎。膽管和胰腺是同一個開口，堵在膽管的開口會引起胰腺開口的堵塞，引起嚴重的胰腺炎。

膽管炎症狀：黃疸、寒顫和高熱

2、膽結石是如何形成的？

膽汁在膽囊裏濃縮，在某種因素下，膽固醇過分飽和就容易結晶析出，越變越大就變成結石；膽色素和膽固醇、卵磷脂之間三者平衡，破壞了平衡關係，膽色素可以遊離出來和鈣離子結合形成膽色素結石。

【專家提示】膽固醇攝入過多、感染、雌激素異常是膽結石高發的因素，45歲以上女性是膽結石高發人羣。

膽囊息肉

第二類會誘發膽囊癌變的“異物”是膽囊息肉。膽囊息肉大多數沒有症狀，往往容易被忽略，專家告訴我們，有一種息肉，發生癌變的機率非常高。

病例：

這位阿姨在2012年查體的時候發現膽囊息肉，當時問題不大也就沒有過多在意，到2018年某日突然腹部疼痛，放射性疼痛難忍，吐膽汁兒，去醫院做CT被告知要摘除膽囊，給阿姨做了手術治療，現在的情況越來越好。

膽囊息肉可以分爲真性息肉和假性息肉，假性息肉不是真正意義上的息肉，只是息肉樣的改變，它是膽固醇附着在膽囊黏膜上的結晶，多發散在的。膽固醇息肉癌變機率低，但也要定期觀察，防止引起膽囊炎症。

真性息肉往往指的是腺瘤，腺瘤樣息肉往往是單發，短時間內生長較快，腺瘤樣膽囊息肉超過1公分，癌變率可以達到30%，現有的檢查手段無法區分息肉的種類，所以，在臨牀上，只要息肉超過1公分，就要按照最有可能不好的結果處理。

剷除膽囊癌變因素

1、手術摘除膽囊

膽囊是人體中比較重要的一個消化器官，在不得不切除膽囊後，是會對消化功能帶來一定的影響，但其主要功能是儲存和濃縮膽汁，失去這個功能後，我們在進食脂肪類的食物的時候，膽汁會不足，不消化就會引起脂肪瀉。不過，人有調節功能，膽囊切除一段時間後就會恢復正常的生活。

【提示】發病後是否需要切除膽囊，醫生會爲您制定治療方案。

2、拒絕不良的生活飲食習慣

膽囊結石形成因素中，飲食很關鍵。過多脂肪類的攝入會引起膽固醇過多的攝入，膽固醇過飽和而出現膽囊結石；刺激的食物會引起消化功能的紊亂，消化功能紊亂，膽汁就有可能出現不正常的分泌，甚至出現反流，這樣的反流可能把細菌帶入膽道系統，細菌是誘發一些膽色素結石的因素，所以過多攝入刺激性食物有害膽囊健康。