你别怕，乙肝真的不是洪水猛兽。
大家好，这里是优酱。
这是一篇关于乙肝的科普文，很长，7000字，无论如何我希望你坐下来好好看看。
我以为大多数人，包括我自己，对两件事是无知和畏惧的，一个是法律，一个是疾病。
身体是一座设计精密的复杂机器，当它运转良好时，我们把健康当做像呼吸一样理所当然的事情，一旦某个零件出现了问题，我们才意识到原来无病无痛是那么幸福的一件事情。
至于死亡，我常常不敢去想。
「你在平原上走著走著，突然迎面遇到一堵墙，这墙向上无限高，向下无限深，向左无限远，向右无限远，这墙是什么？」
死亡。
尽管人们常说「人间不值得」、「活著很没意思啊」、「死了一了百了」之类的，但其实绝大多数人，是害怕死亡的。很多得了大病甚至癌症的病人，包括一些老人，知道自己也活不久了，会宽慰自己和家人朋友「早晚的事啦，也活够了」之类，其实内心还是希望多活点时间的。
前段时间有首歌很火，叫做Lifeline， 这首歌是一个白血病小女孩最后五分十三秒的心跳记录。
全歌时长5:13
滴答声160次心跳骤停3次最长时间20s，最短11s最快心率39次/分，最慢33次/分，我们正常人是她心率的两倍，你已经很幸运了，以后要全力以赴地开心。 摘自虾米音乐热评
Lifeline-You Are Free
不要轻易想不开，你看，很多人想活还来不及。
目录：
一.你关心的问题—快问快答
二.乙肝患者和乙肝病毒携带者有什么区别？
三.我不知道我是哪一类，应该做哪些检查？化验单怎么看？
四.我是乙肝病毒携带者，我该怎么办？
五.我是乙肝患者，我该怎么办？
六、科普结束，说说自己
一.你关心的问题—快问快答
1.乙肝是什么？
肝炎。慢性乙型肝炎。
HBV（Hepatitis B Virus），病毒性肝炎分为甲乙丙丁戊型，B就是乙型，很好记的。
2.和乙肝病人日常接触会传染吗？
基本不会。
乙肝传播的途径有：母婴（垂直传播）、血液传播（所以慢性乙肝患者和乙肝携带者不得献血）、医源性传播（比如医疗器械消毒不彻底或处理不当）和性传播。
乙型肝炎病毒不会经呼吸道和消化道传播，一起吃饭、工作、生活都不会导致传染，可以握手、拥抱、接吻（口腔黏膜未破损，不过乙肝病毒通过唾液传播的概率是非常非常小的）。
蚊虫不会传播。
3.乙肝病人可以有性生活吗？
当然可以。
在没有接种疫苗的情况下，夫妻一方是乙肝病毒感染者，使另一方成为慢性感染者的概率仅为6%，这是因为90%以上的乙肝病毒感染者的配偶在性接触后会自动产生对乙肝病毒的抗体。
如果另一方本就接种过疫苗，体内有抗体就更不用担心了。
4..乙肝病人可以生小宝宝吗？
对于慢性乙肝病毒感染者，肝功能一直正常的感染者可以怀孕，肝功能异常的，经治疗后恢复正常，停药半年以上复查肝功能依然正常的也可以怀孕。
不用担心母婴传播，做阻断就行，小宝宝会很健康的。
对于正在进行抗病毒治疗的乙肝患者，不宜妊娠，因为抗病毒治疗的药物会抑制正在胎儿的生长发育，有些甚至导致胎儿畸形，在怀孕前半年和孕期属于禁用药。
至于可不可以母乳喂养：只要妈妈肝功能正常、未用药、小宝宝进行过联合免疫接种（乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白），是可以母乳喂养的。
5.得了乙肝会死吗？
会死。谁都会死。
乙肝是一种慢性疾病，通过抗病毒治疗加上日常调养，可以将病毒量维持在一个比较低的水平。（乙肝的抗病毒治疗并不是要杀死全部病毒，只要不肝硬化、不肝癌、不传染给下一代，病毒不病毒的也没那么重要，）
急性乙肝患者需进行隔离治疗，慢性乙肝患者和乙肝携带者可照常生活。
二.乙肝患者和乙肝病毒携带者有什么区别？
乙肝病毒携带者就是已被乙肝病毒感染，但肝脏还未出现损伤的患者。
我们常说的大三阳、小三阳就是乙肝病毒携带者。
大部分乙肝携带者（约占75%）不会发生肝炎，只会终身携带，不需要治疗；约有25%的人，随著病情进展，成为乙肝患者，要接受治疗。
三.我不知道我是哪一类，应该做哪些检查？化验单怎么看？
1.乙肝两对半，也就是乙肝五项/乙肝三系。
如果第1、3、5项呈阳性(或+)者称为乙肝大三阳；
第1、4、5项呈阳性(或+)者称为乙肝小三阳；如果5项均为阴性表明没有感染乙肝也没有抗体产生；如果第2项阳性其他阴性表明体内有乙肝抗体；如果是大三阳或小三阳，再检查肝功能，如果肝功能正常（各项指标均在正常范围内，主要是谷丙转氨酶正常），称为乙肝病毒携带者，如果肝功能不正常，则称为乙肝患者。
2.肝功能
3.甲胎蛋白
4.乙肝病毒DNA定量
一般来说，乙肝病毒DNA数值为10的3-5次方，那就是病毒在少量复制，传染性不强；
若为5-7次方，那就是中等量复制，传染性比较强些；
乙肝病毒DNA大于7次方，那就是乙肝病毒在体内大量复制，传染性非常强，而且，数值越大，传染性就越强。
5.B超
四.我是乙肝病毒携带者，我该怎么办？
大部分乙肝携带者（约占75%）不会发生肝炎，只会终身携带，不需要治疗；约有25%的人，随著病情进展，成为乙肝患者，要接受治疗。
乙肝病毒携带者定期检查，每3-6月一次肝功能（50元左右）和每6个月一次B超（100左右），只要各项功能正常就和普通人无异。平时注意休息，瓜果蔬菜，蛋白质摄入充足等。
五.我是乙肝患者，我该怎么办？
视个人情况看是否需要接受抗病毒治疗。肝炎患者不能喝酒。
乙肝病毒不直接杀伤肝细胞，肝炎主要是因为人体的免疫细胞攻击自己的肝细胞。
如果免疫系统和病毒相安无事，达到了形成某种平衡呢？那就不要轻易去打破它。因此有时候，一个人是大三阳而且DNA很高，而肝功能和b超等检查都正常，医生也有可能会建议先观察，暂时不治疗。至于这个度怎么掌握呢，这就需要定期体检、动态观察了，然后听从专业医生的意见。作者： @乐小依
好消息是，一线乙肝药物（恩替卡韦、替诺福韦和重组人工干扰素）已纳入国家医保药物目录，，国家「4+7」城市药品集中采购工作逐步推进，25种药品平均降幅为52%，恩替卡韦更是降幅达九成，由25.04元每片降至0.62元每片，乙肝患者一年能节约9000元。所以广大病友们一定要积极接受治疗！
六、科普结束，说说自己
我是乙肝病毒携带者，小三阳，去年四年份发现的。
那天我终于没有感冒、没有生理期前后、没有时间冲突，一个人又激动又紧张地冲向了学校的流动献血车，但是被告知不能献血，（关于无偿献血的一些常见问题和谣言，我总结在了这份问卷里，感兴趣的朋友可以看看 关于人们对献血的意愿及了解程度的调查 这是一份有料的问卷哦～）医生悄悄地把我叫到一边，说：「可能有乙肝，不过也不一定，毕竟这个检测比较粗糙，你最好还是去检查一下哦。」医生说的云淡风轻。回去的路上我眼泪水就夹不住老，我想完了我得病了我要死了，但还是给自己心理暗示应该没问题，可能只是前一天睡得晚了转氨酶偏高之类的。
过两天抽空去医务室抽了血检查，拿到报告确定自己是小三阳。很慌，害怕自己生大病，第二天就去大医院做DNA定量、甲胎蛋白、B超一系列检查，结果就是还好。还好是还好。
现在当然是可以很平静很轻描淡写地来说这件事，但是当时确实是掉了很多眼泪。检查都是自己一个人去的，整个医院跑上跑下排队取号，一手抽血一手按著酒精棉球，甚至都腾不出手来拿化验单和病历本；等报告等的很心焦，一边设想各种可能性一边还不得不给自己加油打气；化验单看不懂也没有人可以问，自己找资料琢磨，前期被告知也是自己各种查资料，直到结果出来，还好，才敢告诉爸妈。妈的，老子边写边哭。
那时我才知道人在疾病面前真的只有无力，和处于本能的害怕。我在推送里写：「你就慌了，你甚至还没了解这个病有多严重，你就仿佛被击倒了，躺在地上，脑子空空的，又好像有千万想法，却不知道下一步该怎么办。」
那时我就有写这篇科普的打算了。2016年全球有近3亿乙肝病毒携带者，而中国约有1亿，这样一个称得上庞大的病种，却一直不为大众所了解，包括我自己，若不是检查出来，我可能并不会主动去了解它。加上大众对于乙肝有太多的误区和，歧视，多少年来人们一直谈病色变，避之唯恐不及，这不是一个好现象。包括我爸，我跟他说过很多次，一起吃饭不会传染，他可以无所顾忌地跟我一起吃饭，但总是叮嘱我少吃合租的舅舅一家的饭菜。舅舅是大三阳，有段时间也在药物治疗。我觉得我的病毒应该大概率来自母婴传播，但是我姐是没有的。那也有可能是小时候没有接种疫苗，农村医疗条件差，加上我小时候极其恐惧打针，我妈说我一听说要打针就跑到八十里外去了人影都寻不见。
社会压力也是我的顾虑，在一个群众并不普遍理智的社会，把自己暴露出来是不是真的有必要，会不会给我带来不好的影响乃至生活上的麻烦。我曾经想过向学校的公众号投稿，我好朋友劝我说没必要，她说你写那么长谁要看，还帮我取了个UC式标题「震惊！乙肝病毒携带者就在你身边！」。玩笑归玩笑，我也考虑到人怕出名猪怕壮，自己实在是无法承受别人那种带著些许同情些许居高临下的意味深长的眼神，好几次，都作罢了。
这几天，这个念头又越发活跃了，像是心里的一个结，好像非要写下来才安心。但是在整个码字的过程中，我整个人都陷在一种很悲伤的情绪里出不来，我很难过，我说不上来但是我真的很难过。我看到很多关于乙肝的问题下，大家都是匿名的，我又有些退缩。但我想我人微言轻，也许这篇文章根本就激不起水花，写下来，做个科普，说说自己的心里话，也算是了结一桩心愿。
再说不能因为社会有成见，我反而更加闭口不谈，那这样误会更加得不到消除。时间是最好的催化剂，我早就坦然接受了我是乙肝病毒携带者这个身份，对于应当知晓的人我也不会选择隐瞒，虽不至于逢人就说仿佛当做一种荣耀的地步，但心里是把自己当正常人对待的。我也对社会充满希望，随著受教育水平的提高和医疗知识的普及，成见和误解最终一定是会消解的，讲不通道理的人那也不必理会，若有人以此为借口损害我的合法权益，我是定会拿起法律的武器为自己抗争的。
那么，最后祝大家身体健康长命百岁快乐生活每一天！
PS：才疏学浅有任何错误请大家帮我指出！感恩！
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