你別怕，乙肝真的不是洪水猛獸。
大家好，這裡是優醬。
這是一篇關於乙肝的科普文，很長，7000字，無論如何我希望你坐下來好好看看。
我以為大多數人，包括我自己，對兩件事是無知和畏懼的，一個是法律，一個是疾病。
身體是一座設計精密的複雜機器，當它運轉良好時，我們把健康當做像呼吸一樣理所當然的事情，一旦某個零件出現了問題，我們才意識到原來無病無痛是那麼幸福的一件事情。
至於死亡，我常常不敢去想。
「你在平原上走著走著，突然迎面遇到一堵牆，這牆向上無限高，向下無限深，向左無限遠，向右無限遠，這牆是什麼？」
死亡。
儘管人們常說「人間不值得」、「活著很沒意思啊」、「死了一了百了」之類的，但其實絕大多數人，是害怕死亡的。很多得了大病甚至癌症的病人，包括一些老人，知道自己也活不久了，會寬慰自己和家人朋友「早晚的事啦，也活夠了」之類，其實內心還是希望多活點時間的。
前段時間有首歌很火，叫做Lifeline， 這首歌是一個白血病小女孩最後五分十三秒的心跳記錄。
全歌時長5:13
滴答聲160次心跳驟停3次最長時間20s，最短11s最快心率39次/分，最慢33次/分，我們正常人是她心率的兩倍，你已經很幸運了，以後要全力以赴地開心。 摘自蝦米音樂熱評
Lifeline-You Are Free
不要輕易想不開，你看，很多人想活還來不及。
目錄：
一.你關心的問題—快問快答
二.乙肝患者和乙肝病毒攜帶者有什麼區別？
三.我不知道我是哪一類，應該做哪些檢查？化驗單怎麼看？
四.我是乙肝病毒攜帶者，我該怎麼辦？
五.我是乙肝患者，我該怎麼辦？
六、科普結束，說說自己
一.你關心的問題—快問快答
1.乙肝是什麼？
肝炎。慢性乙型肝炎。
HBV（Hepatitis B Virus），病毒性肝炎分為甲乙丙丁戊型，B就是乙型，很好記的。
2.和乙肝病人日常接觸會傳染嗎？
基本不會。
乙肝傳播的途徑有：母嬰（垂直傳播）、血液傳播（所以慢性乙肝患者和乙肝攜帶者不得獻血）、醫源性傳播（比如醫療器械消毒不徹底或處理不當）和性傳播。
乙型肝炎病毒不會經呼吸道和消化道傳播，一起喫飯、工作、生活都不會導致傳染，可以握手、擁抱、接吻（口腔黏膜未破損，不過乙肝病毒通過唾液傳播的概率是非常非常小的）。
蚊蟲不會傳播。
3.乙肝病人可以有性生活嗎？
當然可以。
在沒有接種疫苗的情況下，夫妻一方是乙肝病毒感染者，使另一方成為慢性感染者的概率僅為6%，這是因為90%以上的乙肝病毒感染者的配偶在性接觸後會自動產生對乙肝病毒的抗體。
如果另一方本就接種過疫苗，體內有抗體就更不用擔心了。
4..乙肝病人可以生小寶寶嗎？
對於慢性乙肝病毒感染者，肝功能一直正常的感染者可以懷孕，肝功能異常的，經治療後恢復正常，停葯半年以上複查肝功能依然正常的也可以懷孕。
不用擔心母嬰傳播，做阻斷就行，小寶寶會很健康的。
對於正在進行抗病毒治療的乙肝患者，不宜妊娠，因為抗病毒治療的藥物會抑制正在胎兒的生長發育，有些甚至導致胎兒畸形，在懷孕前半年和孕期屬於禁用藥。
至於可不可以母乳餵養：只要媽媽肝功能正常、未用藥、小寶寶進行過聯合免疫接種（乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白），是可以母乳餵養的。
5.得了乙肝會死嗎？
會死。誰都會死。
乙肝是一種慢性疾病，通過抗病毒治療加上日常調養，可以將病毒量維持在一個比較低的水平。（乙肝的抗病毒治療並不是要殺死全部病毒，只要不肝硬化、不肝癌、不傳染給下一代，病毒不病毒的也沒那麼重要，）
急性乙肝患者需進行隔離治療，慢性乙肝患者和乙肝攜帶者可照常生活。
二.乙肝患者和乙肝病毒攜帶者有什麼區別？
乙肝病毒攜帶者就是已被乙肝病毒感染，但肝臟還未出現損傷的患者。
我們常說的大三陽、小三陽就是乙肝病毒攜帶者。
大部分乙肝攜帶者（約佔75%）不會發生肝炎，只會終身攜帶，不需要治療；約有25%的人，隨著病情進展，成為乙肝患者，要接受治療。
三.我不知道我是哪一類，應該做哪些檢查？化驗單怎麼看？
1.乙肝兩對半，也就是乙肝五項/乙肝三系。
如果第1、3、5項呈陽性(或+)者稱為乙肝大三陽；
第1、4、5項呈陽性(或+)者稱為乙肝小三陽；如果5項均為陰性表明沒有感染乙肝也沒有抗體產生；如果第2項陽性其他陰性表明體內有乙肝抗體；如果是大三陽或小三陽，再檢查肝功能，如果肝功能正常（各項指標均在正常範圍內，主要是谷丙轉氨酶正常），稱為乙肝病毒攜帶者，如果肝功能不正常，則稱為乙肝患者。
2.肝功能
3.甲胎蛋白
4.乙肝病毒DNA定量
一般來說，乙肝病毒DNA數值為10的3-5次方，那就是病毒在少量複製，傳染性不強；
若為5-7次方，那就是中等量複製，傳染性比較強些；
乙肝病毒DNA大於7次方，那就是乙肝病毒在體內大量複製，傳染性非常強，而且，數值越大，傳染性就越強。
5.B超
四.我是乙肝病毒攜帶者，我該怎麼辦？
大部分乙肝攜帶者（約佔75%）不會發生肝炎，只會終身攜帶，不需要治療；約有25%的人，隨著病情進展，成為乙肝患者，要接受治療。
乙肝病毒攜帶者定期檢查，每3-6月一次肝功能（50元左右）和每6個月一次B超（100左右），只要各項功能正常就和普通人無異。平時注意休息，瓜果蔬菜，蛋白質攝入充足等。
五.我是乙肝患者，我該怎麼辦？
視個人情況看是否需要接受抗病毒治療。肝炎患者不能喝酒。
乙肝病毒不直接殺傷肝細胞，肝炎主要是因為人體的免疫細胞攻擊自己的肝細胞。
如果免疫系統和病毒相安無事，達到了形成某種平衡呢？那就不要輕易去打破它。因此有時候，一個人是大三陽而且DNA很高，而肝功能和b超等檢查都正常，醫生也有可能會建議先觀察，暫時不治療。至於這個度怎麼掌握呢，這就需要定期體檢、動態觀察了，然後聽從專業醫生的意見。作者： @樂小依
好消息是，一線乙肝藥物（恩替卡韋、替諾福韋和重組人工幹擾素）已納入國家醫保藥物目錄，，國家「4+7」城市藥品集中採購工作逐步推進，25種藥品平均降幅為52%，恩替卡韋更是降幅達九成，由25.04元每片降至0.62元每片，乙肝患者一年能節約9000元。所以廣大病友們一定要積極接受治療！
六、科普結束，說說自己
我是乙肝病毒攜帶者，小三陽，去年四年份發現的。
那天我終於沒有感冒、沒有生理期前後、沒有時間衝突，一個人又激動又緊張地沖向了學校的流動獻血車，但是被告知不能獻血，（關於無償獻血的一些常見問題和謠言，我總結在了這份問卷裏，感興趣的朋友可以看看 關於人們對獻血的意願及瞭解程度的調查 這是一份有料的問卷哦～）醫生悄悄地把我叫到一邊，說：「可能有乙肝，不過也不一定，畢竟這個檢測比較粗糙，你最好還是去檢查一下哦。」醫生說的雲淡風輕。回去的路上我眼淚水就夾不住老，我想完了我得病了我要死了，但還是給自己心理暗示應該沒問題，可能只是前一天睡得晚了轉氨酶偏高之類的。
過兩天抽空去醫務室抽了血檢查，拿到報告確定自己是小三陽。很慌，害怕自己生大病，第二天就去大醫院做DNA定量、甲胎蛋白、B超一系列檢查，結果就是還好。還好是還好。
現在當然是可以很平靜很輕描淡寫地來說這件事，但是當時確實是掉了很多眼淚。檢查都是自己一個人去的，整個醫院跑上跑下排隊取號，一手抽血一手按著酒精棉球，甚至都騰不出手來拿化驗單和病曆本；等報告等的很心焦，一邊設想各種可能性一邊還不得不給自己加油打氣；化驗單看不懂也沒有人可以問，自己找資料琢磨，前期被告知也是自己各種查資料，直到結果出來，還好，纔敢告訴爸媽。媽的，老子邊寫邊哭。
那時我才知道人在疾病面前真的只有無力，和處於本能的害怕。我在推送裏寫：「你就慌了，你甚至還沒瞭解這個病有多嚴重，你就彷彿被擊倒了，躺在地上，腦子空空的，又好像有千萬想法，卻不知道下一步該怎麼辦。」
那時我就有寫這篇科普的打算了。2016年全球有近3億乙肝病毒攜帶者，而中國約有1億，這樣一個稱得上龐大的病種，卻一直不為大眾所瞭解，包括我自己，若不是檢查出來，我可能並不會主動去了解它。加上大眾對於乙肝有太多的誤區和，歧視，多少年來人們一直談病色變，避之唯恐不及，這不是一個好現象。包括我爸，我跟他說過很多次，一起喫飯不會傳染，他可以無所顧忌地跟我一起喫飯，但總是叮囑我少喫合租的舅舅一家的飯菜。舅舅是大三陽，有段時間也在藥物治療。我覺得我的病毒應該大概率來自母嬰傳播，但是我姐是沒有的。那也有可能是小時候沒有接種疫苗，農村醫療條件差，加上我小時候極其恐懼打針，我媽說我一聽說要打針就跑到八十里外去了人影都尋不見。
社會壓力也是我的顧慮，在一個羣眾並不普遍理智的社會，把自己暴露出來是不是真的有必要，會不會給我帶來不好的影響乃至生活上的麻煩。我曾經想過向學校的公眾號投稿，我好朋友勸我說沒必要，她說你寫那麼長誰要看，還幫我取了個UC式標題「震驚！乙肝病毒攜帶者就在你身邊！」。玩笑歸玩笑，我也考慮到人怕出名豬怕壯，自己實在是無法承受別人那種帶著些許同情些許居高臨下的意味深長的眼神，好幾次，都作罷了。
這幾天，這個念頭又越發活躍了，像是心裡的一個結，好像非要寫下來才安心。但是在整個碼字的過程中，我整個人都陷在一種很悲傷的情緒裏出不來，我很難過，我說不上來但是我真的很難過。我看到很多關於乙肝的問題下，大家都是匿名的，我又有些退縮。但我想我人微言輕，也許這篇文章根本就激不起水花，寫下來，做個科普，說說自己的心裡話，也算是了結一樁心願。
再說不能因為社會有成見，我反而更加閉口不談，那這樣誤會更加得不到消除。時間是最好的催化劑，我早就坦然接受了我是乙肝病毒攜帶者這個身份，對於應當知曉的人我也不會選擇隱瞞，雖不至於逢人就說彷彿當做一種榮耀的地步，但心裡是把自己當正常人對待的。我也對社會充滿希望，隨著受教育水平的提高和醫療知識的普及，成見和誤解最終一定是會消解的，講不通道理的人那也不必理會，若有人以此為藉口損害我的合法權益，我是定會拿起法律的武器為自己抗爭的。
那麼，最後祝大家身體健康長命百歲快樂生活每一天！
PS：才疏學淺有任何錯誤請大家幫我指出！感恩！
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