作者：雷公

　　來源：健識局

　　今天(4月12日)，一張名爲“掃黑除惡”專項行動的圖片在醫藥圈廣爲流傳。

　　據熱心網友向健識局透露，吉林省某大型三甲醫院組織此次專項行動，旨在嚴厲打擊影響醫院安全穩定的涉黑涉惡問題。其中，將寄生在醫院場所強買強賣、敲詐勒索的黑勢力，如醫託、藥代等，列爲重點打擊對象。

　　不可否認的是，現在社會上對於藥代的爭議很多，不少人都認爲藥代的工作是行賄醫生，殊不知，這明顯是在給藥代羣體貼上了歧視標籤，對整個行業有所誤解。

　　在上世紀80-90年代，由於改革開放時間不久，國內的主流醫學理念和醫療水平與國際上的差距還比較大，大批外資藥企進入後，開始着重培養一批高技術人才的醫藥代表。

　　而醫藥代表的主要工作，是與醫生溝通最新的國際上的疾病治療經驗，向醫生傳遞藥企產品信息，培養醫生學習新的醫學知識和理念，最終改變醫生的處方習慣。

　　進入2010年以後，國內藥企迅速成長，醫藥市場競爭日趨激烈。但缺乏專業背景的醫藥代表人才，又沒有能力系統培訓的藥企，僅靠單一的學術推廣肯定無法獲得更多的市場份額。由此，以人情關係和帶金銷售給回扣爲主的醫藥銷售模式開始出現。

　　但藥代是個羣體，如今這個羣體裏確實有害羣之馬。公衆不能因爲少數藥代的個人行爲，就否定一個羣體的貢獻，甚至否認整個醫藥行業的發展。

　　我們必須看到，傳遞有價值的醫療信息，提高醫生(大衆)的健康素養仍是整個藥代行業的主流。而隨着我國醫療體制改革的逐步深入，行業監管的逐步規範，醫藥代表備案制也將會在今年出臺。

　　在這種社會背景之下，有關部門將藥代直接納入掃黑除惡的大名單，顯然會對社會帶來嚴重的危害，也會導致醫患矛盾的加劇，這會讓人們的看法更加極端，不利社會和諧環境的營造。

　　打黑除惡是一項系統工程，得到了社會的廣泛認可，也是當前重要的一項工作。然而，一些地方在打黑除惡的時候卻做出了不少奇葩的事情。

　　前段時間就出現了將醫生列入打黑對象的尷尬事情。即便個別醫生收受了患者的紅包，但要搞清楚，這些人是黑惡勢力？那麼打黑除惡不僅不會有益於社會，反而會危害社會，讓人人膽戰心驚，生怕自己一不小心也被當作“黑惡勢力”一掃而光。

　　2018年8月23日，九部委聯合印發《2018年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風專項治理工作要點》，要求推進實施《醫藥代表備案管理辦法(試行)》，規範醫藥代表從業行爲，改善醫療服務環境，藥品生產企業(上市許可持有人)應當公開其醫藥代表的備案信息。

　　醫藥代表備案制的推進，給醫藥代表的生存空間進一步削減，部分醫藥代表商業賄賂、誤導用藥、歪曲療效、隱匿不良信息等與其工作無關的行爲都將被納入“禁區”，以“帶金銷售”方式向醫生銷售藥品也已經行不通。

　　可以說，醫藥代表不純正的“學術推廣”方式已經走到了盡頭。業內認爲，未來醫藥代表這個職位可能逐漸退出歷史舞臺，但藥企、醫院對於這種學術推廣的需求不會消失，所以“醫藥代表”這個角色未來或將進行轉型升級，因爲很多的新藥和新技術還是需要醫院代表來推廣的。