“生孩子要趁早”的觀念深入人心，很多媽媽也會催着小夫妻們趕緊要孩子。

　　前一陣，“塞一整箱小孩衣服催生”的新聞還登上了熱搜。

　　但是縱觀娛樂圈，很多女星生寶寶都是處於“高齡產婦期”。

　　妮可·基德曼：頭胎41歲，第二胎43歲；

　　梅麗爾·斯特里普：頭胎30歲，最後一胎42歲；

　　凱特·布蘭切特：頭胎32歲，最後一胎39歲；

　　莎朗·斯通：頭胎42歲，最後一胎48歲。

　　不僅成功受孕、平安生育，而且也沒發現關於小孩不健康情況的報道。

　　那麼，“最佳生育年齡”真的存在麼？

　　女性是否有最佳生育年齡？

　　隨着社會發展，越來越多的年輕人開始選擇晚婚晚育。

　　圖片來源：加拿大婦產科學會

　　雖然最佳生育年齡要結合着生活和工作等多種因素來考量，但從醫學角度來講，許多女性並沒意識到自身生育能力下降的會有多快，以及這種下降發生的會有多早。

　　首先要知道的是，女性的生育能力主要體現在卵巢儲備功能和卵子數量上，而卵子數量是生下來的那一刻就已經決定了的。

　　女性在月經初潮以後，生殖系統逐漸發展完善，20歲前後發育完全，進入生育期。

　　在進入生育期後，生育能力就已經開始隨着年齡增長而下降了。

　　而且我們可以看到，生育能力的下降速度在35歲以後會大幅加快，這個轉折點通常發生在女性的38歲，不過每個人仍存在差異性。

　　除了生育能力外，我們還要看下生育風險與年齡之間的關係。

　　如果女性在35歲後生育，孕期併發症、胎兒畸形、早產等危險因素髮生機率都會大大增加。

　　From:Maternal age and risk of labor and delivery complications

　　所以，結合生育能力和生育風險來看，23-35歲爲女性的最佳生育期，這個時期內女性的生育能力最高、生育風險最低。

　　但是，這只是一個建議範圍，仍然存在部分女性的生育週期會比其他人短的情況。

　　比如卵巢疾病

　　女性的月經持續時間平均是三十五年，這是生理意義上的生育期，而卵巢功能不好的人月經週期比較短，所以生育期也會比較短。

　　同時做過卵巢手術的女性也要提高警惕。患卵巢囊腫、巧克力囊腫等卵巢問題的女性在經過手術後卵巢就會變小，女性卵子減少速度變快，對生育能力的影響非常大。

　　比如遺傳因素

　　首先，每位女性月經初潮和停經的時間不同。其次，女性先天卵子數量也並不完全一致，並且不同人的卵子流失速度也是不同的。

　　這些都可能與家族遺傳相關，通常家族裏女性的卵子數量是趨同的，這就導致每個人的最佳生育時間的不一致。

　　那麼，如何判斷自身的生育能力呢？

　　可以通過去醫院做專項檢查和平時對月經的觀察做判斷的。

　　卵巢儲備功能可以通過婦科超聲、基礎詞性激素檢測和抗苗勒氏管激素（AMH）這三項來檢查，同時也可以讓醫生看一下輸卵管是否通暢以及子宮內膜的容受性。

　　平時自己也可以通過月經週期長短、經血量大小以及經血顏色等的規律性來判斷是否有異常。

　　月經紊亂、月經間隙縮短等情況是卵巢功能下降的反映；經量減少、月經顏色變化、痛經等需要結合個人經驗及醫院檢查判斷是否是疾病前兆。

　　錯過“最佳生育期”，還能挽回嗎？

　　錯過最佳生育期的影響

　　生育對於女性的身心影響都是極大的，而對於35歲及以上的女性來說，首要的問題就是受孕機率下降，卵子流失速度變快，卵子質量也會下降。

　　而且由於年齡的增長，這時候女性的身體彈性會變小、髖關節變鬆弛，導致在這個時候懷孕，身體的不良反應會更嚴重，孕期併發症也會增加。妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、產後出血、羊水栓塞這些可能都會找上門。

　　並且，產後恢復相對來說也會困難一些。

　　與此同時，胎兒的畸形率也會增加。21三體綜合徵、唐氏綜合徵等風險會增大，還可能發生早產、流產、胚胎停育等問題。

　　但是，還是要注意個體差異性。高齡產婦生育風險雖大，但是概率統計的價值在於決策參考，並不能因此斷定高齡產婦就一定會發生問題。

　　“後悔藥”冷凍卵子和“補救劑”試管嬰兒

　　科技的發展爲更多的女性提供了生育選擇權。

　　現在也有很多女性會選擇去國外冷凍卵子，準備一顆“後悔藥”。

　　在最佳生育期內並不準備孕育孩子的女性，可以冷凍卵子以備日後有要孩子的打算。凍卵年齡推薦依然是在35歲前。

　　目前國內的試管中心只給已婚夫婦提供凍卵服務。但是，世界範圍內的凍卵技術並沒有發展成熟，冰凍對卵子的細胞液影響，所以凍卵質量還有待考量。

　　另外就是試管嬰兒技術。

　　首先做試管嬰兒是有限制條件的。在有明確不孕的病因前提條件下，還需要了解自身的條件是否適合做試管嬰兒，並且具有試管指證的合法夫妻才能進行試管嬰兒手術。

　　試管嬰兒的成功與否取決於諸多因素，如年齡、子宮和卵巢條件、有沒有其他疾病以及內分泌情況等等。

　　其中以女方年齡的影響最爲顯著，特別是到了40歲之後，其卵子的質量和數量都會有所下降，因此成功率

　　數據研究顯示，35 歲以上的女性自然受孕能力下降，一個自然年內累積的受孕機率大約爲 75%。

　　40 歲以上女性懷孕能力更是急劇下降，正常性生活情況下每月懷孕的機率只有 5% 左右。在有正常供卵的情況下做試管嬰兒（IVF），每次嘗試的成功率也僅有 10% 左右。

　　根據天津和睦家醫療輔助生殖中心的數據顯示，天津和睦家醫院目前試管嬰兒的成功率已經超過了50%。

　　而且成功案例平均年齡普遍偏大，不乏一些在國內外其它中心有過數次IVF失敗史的夫婦，這也給了很多受孕困難的夫妻更多希望。

　　該如何做自己的生育規劃

　　去醫院做檢查，瞭解自身生理狀況

　　生活中很多女性備孕了很長時間都沒有結果，爲避免這樣的情況出現，女性在有生育打算前一定要先去醫院做專項檢查，並結合以往病史，請醫生做專業判斷。

　　同時也可以結合一下家族女性長輩的情況以及平時的觀察，對自己的生育能力有一個清晰的認知。

　　結合生活情況，早作規劃

　　生育後代已經不是現在大部分的女性的首要追求，尤其是處於發展期的職場女性。

　　所以女性也要結合自身的生活規劃和職業發展制定自己的生育計劃，但是建議在最佳生育期內，越早越好。

　　他也很重要

　　要寶寶，永遠都是兩個人的事，有生育打算的家庭一定要檢查一下預備爸爸的精子質量。

　　女性有一個35歲左右的分界點，男性也有個這樣的分界點。除了菸酒等的影響，男性的年齡變化對生育也會有一定影響，雖然這個過程緩慢但是也不容忽視。

　　近十年的科學數據顯示，40歲之後的男性精子DNA損傷程度加深，DNA突變率增加，染色體非整倍突變增高，男性精子裏的遺傳物質錯誤機率會高一些，所以40歲之後的男性生育的孩子罹患常染色體顯性疾病、先天性疾病和其他疾病的風險升高。