姐姐白血病，和妹妹配型是半相合，骨髓庫里也找到一個全相合的人！請問現在選擇那個人比較好。

複發的就用半相合 ，初發或著再障就用全相合

不知道做決定了嗎？

從純理論上來說，全相合的好的。

人類白細胞抗原系統(HLA)其抗原決定簇位於第 6號染色體短臂上。HLA分子可分為 I、Ⅱ、Ⅲ類， 其中I、 Ⅱ類直接參与移植免疫反應， Ⅲ類抗原起間接作用。HLA I類表達分布在所有的有核細胞，再說一遍是所有的的有核細胞，參與人體重要的免疫反應。所有全相合的不容易產生排斥現象，體內細胞依然認為是自家人。

全相合的無關供者存在什麼問題？

一、這個非常難找詳見下面的問題

造血幹細胞捐獻對健康有沒有影響，為什麼中華骨髓庫目前捐獻的人才9000多，這麼少為什麼。??

www.zhihu.com圖標

二、好不容易找到了，還存在著動員時間長、反悔率高種種問題，涉及人性道德的問題，這誰都說不好。

基於第二點問題，親屬很多很多方面就好解決，畢竟是親人，對於醫生來說也是很好的選擇。對於移植後產生的排斥現象，現在好多的抗排斥葯也是不錯的。畢竟，能用藥物解決的問題就比解決人的問題方便可控。

建議多找幾個醫生問問，徵求下醫生的意見，做一個這麼大的手術醫生也是綜合很多方面考慮的。

祝願早日好起來！

更新一下：

插個題外話：最近遇到一個肝移植二十多年的患者，保持的很好，隨著年齡的越來越大，吃抗排葯的副作用越來越大，眩暈耳鳴晚上睡眠不好，已經影響生活質量。同時因為長期服用藥物，肝腎等器官已經非常脆弱。 是葯三分毒，而且抗排葯抑制的是自身的免疫系統對身體是有影響的。

我們這邊醫生知道有半合配上了，直接都說不用再找骨髓庫的了。理論上肯定是非親緣全合優於親緣半合，不過也要綜合看，所以最好還是聽醫生的吧，不放心可以掛一個頂級醫院的專家號諮詢一下。

沒有百分百的好，一般來說，男性的比女性的好。至於是不是全相合，並不是決定性的因素，因為移植只是打基礎的第一步，接下來還有很多因素影響，比如排斥反應、因為白細胞低而可能導致的發燒、感染程度每個人都會不一樣的。

全相合總體來說要好於半相合。但是在找不到全相合的情況下，半相合其實也不差。骨髓庫的全相合只是採取外周干，家人的半相合是採用抽取骨髓加採取外周乾的雙重措施，有用的骨髓幹細胞會更多一些。現在我國半相合技術也是不差的，控制排異的藥物也比較成熟，成功率也是很高的。比如我父親當年沒有在骨髓庫配型成功，就用了我的半相合，移植後只有簡單的皮膚排異，一切恢復的很好，現在都六年多了，臨床治癒。其實，選好醫院很重要，全相合半相合都能好！

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