姐姐白血病，和妹妹配型是半相合，骨髓库里也找到一个全相合的人！请问现在选择那个人比较好。

复发的就用半相合 ，初发或著再障就用全相合

不知道做决定了吗？

从纯理论上来说，全相合的好的。

人类白细胞抗原系统(HLA)其抗原决定簇位于第 6号染色体短臂上。HLA分子可分为 I、Ⅱ、Ⅲ类， 其中I、 Ⅱ类直接参与移植免疫反应， Ⅲ类抗原起间接作用。HLA I类表达分布在所有的有核细胞，再说一遍是所有的的有核细胞，参与人体重要的免疫反应。所有全相合的不容易产生排斥现象，体内细胞依然认为是自家人。

全相合的无关供者存在什么问题？

一、这个非常难找详见下面的问题

造血干细胞捐献对健康有没有影响，为什么中华骨髓库目前捐献的人才9000多，这么少为什么。??

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二、好不容易找到了，还存在著动员时间长、反悔率高种种问题，涉及人性道德的问题，这谁都说不好。

基于第二点问题，亲属很多很多方面就好解决，毕竟是亲人，对于医生来说也是很好的选择。对于移植后产生的排斥现象，现在好多的抗排斥药也是不错的。毕竟，能用药物解决的问题就比解决人的问题方便可控。

建议多找几个医生问问，征求下医生的意见，做一个这么大的手术医生也是综合很多方面考虑的。

祝愿早日好起来！

更新一下：

插个题外话：最近遇到一个肝移植二十多年的患者，保持的很好，随著年龄的越来越大，吃抗排药的副作用越来越大，眩晕耳鸣晚上睡眠不好，已经影响生活质量。同时因为长期服用药物，肝肾等器官已经非常脆弱。 是药三分毒，而且抗排药抑制的是自身的免疫系统对身体是有影响的。

我们这边医生知道有半合配上了，直接都说不用再找骨髓库的了。理论上肯定是非亲缘全合优于亲缘半合，不过也要综合看，所以最好还是听医生的吧，不放心可以挂一个顶级医院的专家号咨询一下。

没有百分百的好，一般来说，男性的比女性的好。至于是不是全相合，并不是决定性的因素，因为移植只是打基础的第一步，接下来还有很多因素影响，比如排斥反应、因为白细胞低而可能导致的发烧、感染程度每个人都会不一样的。

全相合总体来说要好于半相合。但是在找不到全相合的情况下，半相合其实也不差。骨髓库的全相合只是采取外周干，家人的半相合是采用抽取骨髓加采取外周干的双重措施，有用的骨髓干细胞会更多一些。现在我国半相合技术也是不差的，控制排异的药物也比较成熟，成功率也是很高的。比如我父亲当年没有在骨髓库配型成功，就用了我的半相合，移植后只有简单的皮肤排异，一切恢复的很好，现在都六年多了，临床治愈。其实，选好医院很重要，全相合半相合都能好！

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