眼睛出血丝很严重,发痒,去医院说是结膜炎干眼症…


我是去年十月得的结膜炎,没好发展成慢性结膜炎,之后十一月中旬去复检又得上干眼症。1:去正规的三甲医院眼科做详细的检查。确诊干眼症之前我去过两家医院,其中还有一家是专门的眼科医院,但都说是小问题,就是结膜炎,又给我开了类似的眼药水!建议大家去做个两三百块的全面的检查,就是泪破泪分等,下面有图(还有对你眼球眼睑的拍照,这个就不放了)这个很重要,因为很多人是结膜炎发展成的干眼症,这个要预防!

2:不能滥用眼药水!!(划重点)医生给你开的药水明确说明了点的频率,你就不要超过这个频率,不要一觉得不舒服就点,还有类似于左氧氟沙星一类的抗生素眼药水如果你滴了一段时间没有好转应该停用,(我是点了两个月的氧氟沙星和托百士,然后还自己就在药店买了好多去红血丝的眼药水,越滴越干,我觉得这是导致干眼症的原因),对于干眼症人工泪液就够了(推荐海露的,还有国产的新泪然,很温和),千万不要自己去药店买眼药水乱滴!我说的停眼药水不是让你立马就停了,是针对那些一段时间还没好的患者,停眼药水一星期观察情况,再决定要不要继续停。

3:冷敷加热敷因为既患上结膜炎又患上干眼症,我早上起来以及晚上的时候下眼睑红血丝特别严重,对于红血丝有效的是冷敷,但对于干眼热敷更好,但热敷会加重红血丝,我是早晚冷敷,洗澡的时候热敷一会,还买了个加湿器放桌上有一定缓解效果4: 少玩手机,保证充足睡眠如题,一些人(包括我自己)得了结膜干眼症一直不好会很焦虑,很心急,晚上入睡困难,然而越是焦虑睡不著眼睛状况就越糟糕,担心眼睛状况又睡不著然后陷入恶性循环,是非常难受的。我当时又面临教资考试,然后每天的课程也很紧,所以特别容易产生消极心理,每天都很累。然后请了好多次假,也吃过安眠药,并没有什么用。关键还是要调整好心态,药什么的别乱吃,死鬼还有副作用(亲身经历)作息千万不能乱。5:一些辅助的东西(1)上面有提到的加湿器,特别是空调房间呆久了眼睛会干,这个还是挺好用的。(2)菊花枸杞茶。这两样东西是明目的,养生也是可以的,但是性凉,平时湿气大手足冰凉的人要少喝。(3)柔软的小毛巾。平时敷眼睛用的,每天要消毒一次!注意清洁,以防二次感染。(4)明目地黄丸。这个只是我自己吃了一阵子的,效果不清楚,(可能没什么效果),就图个安心

(5)小台灯。夜间看书或者玩手机不开灯的话也是很伤眼睛的,开个灯会舒服很多的。

6:附加:忌口就不要吃辣的油炸的刺激性的食物了,会加重红血丝的,多吃点清淡的有营养的食物,鱼肝油也可以尝试。最重要的就是2和4!(??ω??)?

美瞳、隐形眼镜,都有直接的关系。

我目前在美国留学,因为之前长时间佩戴隐形眼镜,也是干眼症患者。我有比较严重的干眼症有一年半了。一年半之前,大概2017年10月,我的眼睛还是好好的,没有任何问题,去沙漠玩那种特别快的摩托车都没有任何干燥的感觉。一天下来怎么玩都没事。后来因为美观,开始佩戴隐形眼镜,因为戴习惯了隐形就特别讨厌眼镜,毕竟能让眼睛看起来更大更有神。于是只用了一年左右的时间,我的近视度数不仅增加了很多,我的眼睛现在已经变得每天干燥疼痛,如果不使用眼药水,半天就会开始疲劳,头痛,不得不停止工作和学习,滴眼药然后去睡觉休息。现在出门上街或者走去学校的那点风我都受不了,必须要戴防风墨镜,生活受到了严重影响。现在别人问我你人生最后悔的事是什么,我一定会说带隐形眼镜让我的眼睛得了干眼症。

请注意:这个问题并不是一时的,而是终生的!我已经有很久的症状了,并没有因为用药就痊愈,停药就会干回去。

现在这种情况更是做不得任何眼镜手术,老老实实戴回了框架眼镜。

所以爱美的朋友,真的不要戴隐形眼镜!

现在我的眼睛依赖眼药水才能勉强正常生活,注意是勉强正常生活,早上7点之前常常会干醒,睡眠质量大不如从前。不过我也没有别的办法,只能等待新的能够根本治疗干眼症的药物问世。

(2020.6.11)更新情况:

我目前眼睛状态很好,除了早上有点干,其他时间都比较正常。工作学习一整天也不会头痛。睡眠也90%恢复正常。

出门的话,还是需要带防风墨镜的。

心态已经完全正常。原来觉得自己能活到40岁就不错了,现在在好好规划自己的人生,想活得更长一些哈哈。

那么下面介绍一下我治疗的方法和用的药物给大家做参考。

注意,这里所有的东西都是缓解我的症状,让我能够工作学习一整天,而不是说我痊愈了。想痊愈的孩子们,你们可能要等下辈子了。或者你趁自己的症状还没有太严重,就停止佩戴隐形眼镜吧!

在北京去过很多家医院,都说我需要休息,热敷,还有滴人工泪液。有时候医生会让你滴抗生素,我个人认为抗生素只有出现细菌感染才滴,不然千万不要随便滴!如果医生给你开抗生素,一定要跟医生沟通清楚,看有没有必要滴。

去年8月来美国之后我开始在这边看医生,Restasis 和 Xiidra 医生都开过,感觉Restasis见效很慢,需要几个月,而且很刺激,就没坚持滴。不过我相信Restasis是有作用的,不然不会卖的这么好。不过我那个时候眼睛太太干,等不到它起作用了。Xiidra见效只需要2周,其实我觉得刚开始滴就会有一点效果了,刚滴进去,或者眼睛干的时候滴也会很刺激,但是这点刺激跟干燥比起来算不了什么。所以我现在每天滴Xiidra,效果是有的,至少不会干到头疼了,生活不受太大影响,但不是100%能痊愈。而且感觉停药了还是会干。

它们长这样:

要缓解干眼症,一定不能继续佩戴隐形眼镜,因为干眼继续佩戴隐形眼镜会让眼睛造成不可逆的损害。我本人就是眼干后还使用了几次隐形眼镜,导致现在情况比较严重。现在我的干眼是慢性的,基本不抱希望能够像以前一样,现在必须持续使用滴眼液。现在也接受了自己戴眼镜的事实,虽然没有戴隐形好看,但是现在也不觉得很别扭了。

洛杉矶在海边,风很大,所以我出门都要带防风眼镜。在国内的朋友出门也要注意戴防风的墨镜。晚上风大戴透明的防风眼镜。我感觉让眼睛防风是很重要的。因为一旦干了就会引发头疼。

就是这种,像是机车青年会戴的眼镜。

这种墨镜是曲线形的,而且内侧有海绵垫,不会透风。我感觉很有用!

这个牌子的眼镜对我特别有效,如果需要的话可以私信我邮寄回国。

另外,我每天都要滴几次人工泪液,买的是不带防腐剂的refresh,每个都是单只装。粉色的是凝胶,黄色的是液体,一般晚上滴凝胶,白天滴液体。因为凝胶干了之后一般满脸都是白色的絮状物,白天滴了要出门就很尴尬。这个牌子是医生推荐给我的,试过其他的人工泪液,我建议大家买单只装不带防腐剂的这种。

人工泪液的效果其实不太明显,但是确实能够暂时缓解当时的痛苦。

食物的话我一般都会吃的很健康,肉类和鱼都吃,也会和朋友去外面吃不太健康的食物,但是在家就很健康。听医生的建议我还补充鱼油和维生素。

现在所有的努力都是不让眼睛再干,目前生活不太受影响,但不如从前,我也在不断看这方面的知识,也在期待新的药物。

我今年8月份回国,如果有需要咨询的这方面问题的可以联系我。我也不是专家,也不懂背后的作用机理什么的,就是个人的经历可以和你们分享。

还有就是,请你们问问题的时候不要问我已经写的清清楚楚的东西了,我不喜欢一直重复我的话。毕竟我也有自己学业,真的很忙压力很大,最近睡眠又不好,耐心有限。请各位江湖好友们谅解。

补充:

有人问我使用药的价格大概多少,我写在这里吧。

关于这个药的价格,我总结就是这个真的不好说。

因为美国这边都是看保险好坏决定报销比例,我的保险年费很贵,一年2500刀,而且要自己支付达到500刀以上才开始给我报销。所以光是年费和报销起始额就要花很多,大概3000刀。然后才能报销比较多,它一盒原价是500多刀,保险报销之后每盒5刀。(但是别忘了保险的前期投入)每次需要新的药也要去医生那里再预约见医生,这个过程也要缴费,每次又要35刀,所以真的问我每盒多少钱我说不好,我个人感觉应该要150刀~250刀的付出。

当然了,我的保险还能保别的病,但是我身体还行,也没有看别的病的太大的需要,除了2个月前摔了踝关节做理疗,基本上都投入在眼睛的治疗上面了。但做理疗这些都是小钱,而且其实个人感觉理疗对踝关节恢复可有可无。而且我有保险还被一个诊所坑过大概700刀!真的当时哭了很久也失落了很久……对于一个学生而言700刀不是小钱,因为花了很多钱也并没有给我开任何药只是告诉我要多吃蔬菜和健康的食物……我晕。他们没经过我同意,没有给我解释要做什么化验,没有问我要不要做,就给我抽血化验做了很多我不知道价格的东西,然后账单寄来700多刀。

美国看病真的很贵,稍不留神就会被坑,价格非常不透明,如果没有熟悉的医生,看病极其麻烦。回头我应该也写一个美国看病的帖子。

更新:7.17.2019

最近干的不是那么严重了,我发现热敷只会让我的眼睛更难受头更痛!所以已经完全停止热敷了

最近唯一多做的就是给睑板腺挤压,自己挤效果有一点点但不大,因为怕疼,上眼睑也很不好自己挤

还有就是我真的完全停止化妆了!!重大心理胜利!我从初中开始就没有一天不化妆出门,因为自己眼睛不太大,眼线会让眼睛有神,所以一直克服不了这个心理障碍,总是想化妆后见人。

最近一个星期因为干眼症,我就一直没化妆,眼线膏就不会堵住睑板腺。而且,没化妆等于不用卸妆,因为每次卸妆相当于强力摩擦一次眼睑,非常不舒服,每次卸妆完都会眼睛疼(毕竟不卸妆干净眼睛会更不好)克服了心理障碍之后我问朋友们,他们都说区别不大!就算有区别也没人在乎……而且我连粉底都不涂,我发现皮肤变得好很多,没有痘痘再出现也没有粉刺。光滑的很!

其实这个让我意识到国内化妆风气确实很不好,好像大家都在化妆,不化妆的人太少了。来美国之后其实除了亚洲人之外,其他人都不怎么化妆的!我觉得自己不化妆也不别扭。而且有一种反正别人都不认识我的错觉哈哈。最近不化妆也自信,虽然不知道哪里来的自信,但是感觉还不错……

我停止热敷然后继续使用我的Xiidra滴眼液,现在生活基本不受影响,不会头疼,就是每天犯困。每天下午得休息或者滴眼药。

最近睡眠也不错,不会干醒。但是今天因为失恋了,所以失眠了,就来补充一下回答。其实心情很糟糕。:(

这周我预约了比弗利山庄(Beverly Hills)那边的一个眼科医生,会做一个干眼检查,或许会给我用睑板腺按摩和IPL治疗。我会继续和你们更新!

价格很贵,确实有点承受不起,200刀一次睑板腺按摩,400刀一次IPL。125刀一次眼部检查。不过人在美国回国也不方便,也没那么长时间在国内,所以只能这样了,治疗一个疗程需要1个月左右,没有那么长的时间在国内的。下学期准备要去兼职,还换了一个小很多的房子住,就是为了省钱治病。

如果有用的话,我会继续给你们更新!

2020.6.11更新

做了4次IPL之后,我的情况就像开头的那样,已经好了很多。眼睛不会早上干醒。眼睛也不会一天疲劳。

碎碎念:

说实话前些天因为热敷让我眼干然后头疼欲裂,一整天,不,两天,我当时真的是很绝望。后来没热敷发现情况还好,不头疼了,心情也好了很多。所以大家还是保持沉静的心情,积极寻找适合自己的药物和方法!不要放弃。我那两天头疼到一直在哭,心情沉重,真的跌到谷底,心想我这么年轻,还这么努力,也对自己的未来期望也很高,可是眼睛的问题让我无法实现正常生活,就很没有动力做任何事情,感觉自己未来的人生都是一片灰暗。不过那天我偶然看到一个视频,一个20几岁的美国姑娘,出生就没腿没手,四肢都只有一小截。我记得我当时脚摔了固定一个月不能走路的时候都基本无法正常生活,何况一个根本没手没脚的人!但是她可以做饭,可以刷牙,可以化妆,我当时就在想,如果一个人可以携带著这么大的痛苦还可以好好过一生,自己或许也可以,就算干眼症会成为我要伴随一生的疾病,我也会坚持下去,努力生活。因为和很多人比起来,自己已经很幸运了。只有努力活著,给自己和别人带来一些幸运,才能回报得到的幸运。希望可以让更多人不再因为病痛剥夺生活的权利。

2020.4.28更新

2020年开始我已经在美国这边做了lipiflow 和 3次 IPL。想听我分享经验的话可以私信咨询。

2020.7.25更新

有史以来我的眼睛状态最好的一段时间!我昨天去海边冲浪,没有戴任何保护眼镜,海边风大,大概在外面玩了一个小时,回来之后眼睛还是好好的!我相信4次IPL和1次Lipiflow是起作用了。现在我每2,3天滴一次Restasis就好了。

今天我预约了自体血清滴眼液。

英文名字Autologous Serum Tears。

有专业的护士上门来抽血,用机器做血清分离。这个滴眼药在美国比较普及,很多公司都做,但是保险不报销。作用原理就是让血清中的修复成分修复眼表因为干燥产生的scars。几个月后再来更新!


关于干眼症的困惑,都在这里了。

  • 什么是干眼症?
  • 干眼症是怎么形成的?
  • 哪些人群更容易得干眼症?
  • 怎么治疗干眼症?
  • 如何预防干眼症?

一,什么是干眼症?

干眼(dry eye),又称角结膜干燥症,是一种常见的眼科疾病。由于泪液分泌不足或蒸发过多,导致泪液的多少、泪液的质量、泪液自然的流动性这三项中的任何一项出现异常,都会引起泪膜不稳定和(或)眼表损害, 从而导致眼不适症状及视功能障碍,患者常会出现眼疲劳、异物感、干涩感等症状,这样的一类疾病被称为干眼症。

干眼症患者最主要的症状是眼部感觉有异物感、干燥感、眼痒,外界刺激、感情冲动不流泪,畏光,丝状粘性分泌物增多,眼痛及烧灼感,疲劳感,结膜反复充血,痉痒感,视力波动等。

有六成患者症状为感觉到持续性异物感和眼干燥感,其次有三成患者症状是感觉到疲劳感、畏光。另外,如果泪液产生不足或蒸发过多均可引起眼部刺激症状,产生烧灼感。

二,干眼症是怎么形成的?

在日常的生活中的一些小细节都会引起干眼症的发作,主要表现在以下这几方面。

1,环境

如果长时间呆在空调房内,空气较为干燥,使眼球水分蒸发过快,另外在烟雾、紫外线、空气污染、高温环境中也会增加泪液的蒸发,这均会造成眼睛干涩的发生,最好是用加湿器保持房间一定的湿度,这对于治疗干眼症很有帮助。

2、过度用眼

在这里要强调下,特别是经常用电子屏幕设备的人群,由于长期使用电子设备,全神贯注地工作、学习时,而眼睛没有得到休息,使眼睛眨动的次数减少,泪液蒸发过快,从而影响泪膜的功能,使角膜、结膜失去原来的湿润和光滑,引起干眼症。而且长时间用眼也会使眼睛过度疲劳,出现视力模糊、眼睛干涩、发痒等症状。

3,戴隐形眼镜

隐形眼镜是浮在泪液上的,戴隐形眼镜就会加速泪液的蒸发,导致干眼症的发生,特别是长时间戴隐形眼镜,容易产生视疲劳,会导致眼睛干涩、酸痒、异物感等。注意每天佩戴隐形眼镜最好不宜超过8小时,刚开始佩戴隐形眼镜不宜超过4个小时。

4,眨眼少

引起干眼症的一个重要因素就是眼睛长时间盯著一个方向看,一直发呆,使眨眼频率减少,眼睛一直暴露在空气中,眼睛泪液分泌量不足,以至于无法保持眼睛表面的湿润,造成干眼症,所以,平时要多眨眼睛,以分泌更多的泪液。

5,不正确的使用眼药水

某些不良的商家为了让眼药水保质时间长,里面或多或少都会含有防腐剂,长时间使用会造成泪液分泌不足,易引发干眼症,而且还会使眼睛抵抗力下降,容易受到细菌、病毒等感染。所以,使用眼药水时,一定最好遵医嘱。

6,泪腺功能降低引起干眼症

泪腺功能降低,导致泪液过少,这是引起干眼症的常见原因,如先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病等,会造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调。

三,哪些人群更容易得干眼症?

1,经常看电子设备的人

据统计,每天在电脑前工作3小时以上的人中,有90%以上的人眼睛有干涩感。

对于电脑一族这种表现似乎都已形成习惯了,长时间面对电脑、电视,就会感觉到眼睛干涩,并且眼睛十分容易疲劳。如果这种表现是经常持续性的,那就极有可能是干眼症的表现。

2,戴隐形眼镜者

隐形眼镜是覆盖在泪液上,戴隐形眼镜尤其是软性隐形眼镜可加速泪液蒸发,诱发干眼症。而反过来,干眼症又可使隐形眼镜配戴者的角膜抗损伤能力下降,使隐形眼镜更易刮伤角膜,形成恶性循环。

3,老年人

由于身体机能的衰退,泪腺老化,老人泪液的产生量减少,所以老年人看报、看书、看电视时间较长,眼睛就会感到干涩疼痛。

四,怎么治疗干眼症?

干眼症是一种慢性、并且通常是进行性病症。根据其原因和严重程度,干眼症有时并不能完全治愈。但在大多数情况下,干眼症的疾病管理可以很成功,通过施以适当的治疗手段,可以明显改善眼睛舒适度、缓解干眼症状、并且有时甚至可以获得更清晰的视力。

1,人工眼泪

长时间使用电脑、阅读、学习和其他情况原因导致的轻度干眼症,最佳的治疗方法可能只需经常使用人工泪液或其他润滑眼药水。人工泪液也通常是干眼治疗的第一步。

有许多品牌的人工泪液可以在没有处方的情况下使用。使用人工泪液的挑战并不是缺乏可用的药品,而是太多可供选择的品牌和配方数量。人工泪液和其他非处方润滑眼药水有各种不同的成分和粘度。

低粘度的人工泪液是「轻」且含水的。使用时,它们通常能提供快速缓解,并且很少或根本不模糊视力。但通常它们的舒缓作用非常短暂,有时必须非常频繁地使用才能获得足够的效果。

另一方面,高粘度的人工泪液更像凝胶,可以提供更持久的润滑但是通常这些滴剂会在应用后几分钟内造成视力明显的模糊。出于这个原因,这类型人工泪液通常不适合在工作期间、或如开车等其他对视力有要求的情境下使用。相反,建议只在睡前使用高粘度人工泪液。

2,保存泪液治疗

泪液的替代治疗可补充部分泪液,但仍应尽量保存自身泪液,延长其在眼表停留的时间,减少人工泪液的使用。

A 硅胶眼罩及湿房镜

提供密闭环境,减少眼表面的空气流动及泪液的蒸发以达到保存泪液的目的,对于干眼症以及角膜暴露患者十分有效,某些患者甚至可以停用人工泪液。

B 治疗性角膜接触镜

对于轻度干眼症患者,此类治疗配合人工泪液可收到较好疗效,但使用时需要保持接触镜的湿润状态。中重度干眼患者,配戴的镜片易干燥脱落,故较少使用。

C 泪小点栓子及泪小点封闭

泪小点栓子可暂时阻塞泪道.延长眼表自身泪液停留时间,减少人工泪液使用频率。研究表明消小点栓子对轻,中度干眼患者的疗效较好,人工泪液使用频率明显降低,甚至停用人工泪液。对于重症干眼患者使用拴子无效后可考虑行永久性泪小,点封闭术.包括热烧灼、手术切除等。

五,如何预防干眼症?

针对干眼症的预防,建议大家在日常生活和工作中应多休息,特别是需要在电脑前长时间工作的人群。每隔10到15分钟,休息半分钟到1分钟,可以起到有效的干眼缓解作用,而且不会降低你的工作效率,如果你老是不记得休息,可以使用强制休息的软体来协助进行。

下面来说说具体的改善。

1,养成多眨眼的习惯。

预防干眼症,首先要切忌目不转睛」。干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯著一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。

通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。也可以试著在房间里放一个加湿器,改善下周围环境。

总结:少熬夜,多眨眼睛,改善环境,缓解压力。

2,注意的房间光线。

特别是在看电子屏幕时,房间光线较暗时,建议打开日光灯,以缓解屏幕光线对眼睛的集中照射;周围环境的光线要柔和,屏幕屏幕的亮度要适当,清晰度要好,桌椅的高度应和计算机的高度匹配。

3,热敷眼睛

热敷眼部可以扩张血管,加快眼部血液循环,放松眼部肌肉。这对缓解眼部疲劳,融化和排出睑板腺腺管内的油脂有益,这可以为泪膜补充脂质,减缓泪液中水分的挥发速度。

在这里,我们主要推荐三种简单的热敷方式。

a,热毛巾热敷。

用热毛巾或是热敷眼袋热敷5——10分钟,还可以放一首歌,这样身心更加放松,一首歌的时间刚好5分钟左右。

热毛巾或者热敷袋的温度一定要适宜,以40度为宜。以免低温烫伤。

什么是低温烫伤? 低温烫伤是指虽然基础温度不高,皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。接触70℃的温度持续一分钟,皮肤可能就会被烫伤;而当皮肤接触近60℃的温度持续五分钟以上时,也有可能造成烫伤,这种烫伤就叫做「低温烫伤」。 被低温烫伤的人,一般是晚上睡觉不易苏醒的人和感觉迟钝的人,以致发生烫伤还不自觉,不少烫伤到了很严重的程度才被发现。因为低温烫伤会伤及肌肤的深部,治疗的时间也会加长,治疗上也比较麻烦,尤其是创面深切严重的低温烫伤,通过局部换药的方法很难治愈,须采用手术方法把坏死组织切除,依烫伤的程度而异外科接受治疗。

b,蒸汽熏蒸。

直接用茶水(或开水)蒸汽熏蒸,也有热敷效果,还能补充水分改善眼干的症状。但是切记,注意距离和温度,不要被灼伤。

c,使用恒温眼罩热敷。

市面上有很多一次性恒温眼罩,最有名的是日本花王眼罩,是精油的,还有国产的艾叶眼罩,每天敷眼1到2次,可以放松眼睛增加眼睛神采。

4,环境干预

室内舒适温度可调为18℃~21℃,相对湿度为60%。

当使用空调或使用暖气时空气比较干燥,可在室内放置大叶绿色植物以增加空气的湿度,或使用加湿器,以保证空气的湿润。定期开窗通风,保持空气新鲜,可降低对眼表的损害,维持眼表的水分。

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编辑于 2020-07-07继续浏览内容知乎发现更大的世界打开Chrome继续灰灰童鞋灰灰童鞋一枚正在遭受社会毒打的小菜鸡

https://www.zhihu.com/answer/355887433

之前回答过一个同样的问题,很多时候其实道理你都懂,就是坚持不下来。


https://www.zhihu.com/answer/355887433

之前回答过一个同样的问题,很多时候其实道理你都懂,就是坚持不下来。


干眼综合治疗教程和生活建议

用药建议

1.人工泪液

总结推荐一波高性价比人工泪液。

瑞珠聚乙烯存30支装:含甘油,低滋润度。

澳洲optive:15ml,水油同补中低滋润度,光解防腐剂。淘宝cw大药房可直接hai淘。cw讲开封半年,但我觉得可能写错了,理论应该是三个月才对。

泪然:15ml,量大价低,防腐剂poly。

新泪然:多了甘油,容量只有5ml。

国行海露:开封可用半年(国内说明书不给写那么长),中等滋润。

qiang生冰蓝:防腐剂可光解,比国行海露要滋润,算是中度偏上保湿。

潇莱威:分支状,滋润度明显高过国行海露,近属凝胶范围了。

立宝舒/唯地息的卡波姆凝胶,前者带有甘油后者便宜,防腐剂是西曲溴铵,不推荐长期使用。

兴齐0.5%羟丙甲纤维素滴眼液:凝胶的粘度,0.4ml十只,如果能30内买到性价比还是很高的。

genteal gel 凝胶:凝胶中也是高滋润度,防腐剂可降解,开封三个月,适合比较严重的。

泪然眼膏:适合重度干眼症。

以上按滋润度排名。

evotears:如果感觉前面水油同补中的甘油不够,可以选这款纯油性人工泪液,和普通人工泪液轮流使用。(我以前一天两次油的,3次普通的),但油性人工泪液并不是必备的,如果它没有让你比使用普通人工泪液好受的话。

systane complete: 和上面重水轻油的水油同补不同,水油均衡。poly防腐剂,开封三个月。

人工泪液有防腐剂不可怕,怕的是苯扎氯铵这种落伍的防腐剂,长期使用毒性相对比较明显。美欧基本不采用了,日本的苯扎氯铵做过处理毒性减弱,但依旧不适合长期用,我们尽量避免带有这种防腐剂的人工泪液。一般防腐剂用一两年没事,poly这种低毒的长期用毒性也非常小,可分解的可以长期用。

diquas:促进泪分泌的滴眼液,个人使用感觉效果和人工泪液相似,据说有小概率治疗作用。

瑞巴派特:增加黏蛋白,也许可以改善畏光。

人工泪液使用法则是按需使用而非按量,感到眼干就可以滴了。

有些分支眼药水盖不上,如瑞吧,xildra,可以用医用一次性封口贴+二厘米保鲜膜或小夹子。

修复类

干眼要定期做裂隙灯角膜染色检测,修复类眼用药适合角膜受损的患者,其中有贝复苏,易贝(无防腐剂),金因舒(无防腐剂),小牛血。其中个人感觉小牛血效果初次用比较明显,以上部分需要放冰箱,这4种放冰箱开封期更长可达一个月。

德国vita pos修复眼膏也可以考虑,不用放冰箱,不含防腐剂,开封用3个月很适合在外面跑的人。

抗炎药

国内有些医生比较保守,除非你严重到一定程度,否则不会给你开抗炎药。但我认为只要有无菌炎症就可以尝试了。因为医生太保守,我延迟三个月用抗炎药,用了之后情况有所好转。

非载体抗炎药:(普拉洛芬,溴芬酸钠滴,双氯芬酸钠)价格便宜,效果一般。

氟米龙:激素药,效果强于非甾体抗炎药,副作用小于妥布霉素地塞米松

氯替泼诺:激素,效果大于氟米龙,副作用则低于。

妥布霉素地塞米松:效果强,但有激素。使用建议每周测眼压,超过21停掉。具体使用时间咨询医生。

另外告诉大家一个小技巧,眼睑发炎的。可以用妥布霉素地塞米松眼膏涂在上下睫毛根部,每天两到三次。这是亢泽丰教授告诉我的。至于这种药用多久,当年刘祖国让我用地塞米松,一天三次滴眼液,一次眼膏。用了一个月,眼压升到二十一点几就停了,要不是眼压问题,医生会让我用更久。所以眼压合适可以用的激进点。尝试两三个月。

环孢素:常见的免疫抑制剂,副作用小。有效期长达两年。

他克莫司:目前效果最好的免疫抑制剂,建议程度较重的患者直接上手。

xildra:美国新出的免疫制剂。比他克贵效果要差一些。

物理与其它治疗

睑板腺挤压:开始做很有效果,做一定次数后慢慢拉长挤压间隔时间,我现在半年做一次,现在也很难指望挤压获得改善。建议热敷(挤压后当天不可以热敷)和冷疗(挤压后冰袋毛巾敷或冷疗贴),自己在家进行,可以省不少钱。热敷建议热毛巾和蒸汽眼罩。不推荐一般的uab眼罩,太干。mijoy蒸汽眼罩不错,10块钱5片,物美价廉。不想网购可以去名创优品买。冷敷贴淘宝也很多,选便宜的就好了,比医院做实惠很多。

lipiflow:非常贵,就是睑板腺挤压的升级版。除非超级土豪,不然不建议做。

激光:对于有炎症的干眼患者效果比lipiflow好,可以尝试。

泪小点栓塞术:可以缓解症状,一般来说让你每天少滴一次人工泪液。

巩膜镜:有钱推荐,可以明显缓解,按规则使用基本没副作用。价格初次配两三万,之后一付应该是1万多。

湿房镜:买便宜的就行,近视就买有度数的,效果远不如巩膜镜。

唇线/颌下腺移植:多次泪分0的可以去做了。北京同仁,北京北大口腔,广州中山眼科可做。目前对重度干眼唯一有效的方案。我国也是移植治疗干眼方面最先进的。

生活建议

我们应该避免让自己不舒服的地方,特别是初期,以免恶化!!并积极治疗。治愈机会是有的。例如怕光患者在强光地方待久了会痛就不要待,可以用眼镜夹片(墨镜夹片,夜视夹片)或眼镜套片降低强光。环境干燥和开空调不适就开加湿器。家里灯太亮,就换可调节的灯或者拿纸盖住。看书视疲劳停下来。墨水屏手机建议购买,可以提升生活质量,有彩色水墨屏海信a5procc,双屏海信a6(正面普通背面黑白水墨屏),平时多眨眼。

关于要不要去大医院看?我个人也去了很多医院也看过刘祖国亢泽丰这种全国前20的名医。结论是目前治疗干眼手段无非就那几样,医生能做的很有限,无非是在众多方案里面选择,所以只要我本帖里面的治疗方案当地有就去当地解决,没必要去特地看什么名医大医院。最多是某些医生用药很保守,包括一些名医。这时候可以用激进点的方案,只要症状符合,例如有炎症用抗炎药,激光。

顺便一说奥X的东西,他卖的东西很贵,月光宝盒100多里面就是棉签和生理盐水,视频教学要收费,看他的还不如上网看免费教学视频,蒸汽眼罩和防蓝光眼睛(这类眼镜并没有有效隔离蓝光,只是降低亮度)还不如找其它实惠的卖家。还有一些网路上的干眼咨询师例如小红书干眼一哥,水平有限还收费,不值得。千万别信中药偏方!!去正规医院看。

干眼症要治愈是很不容易的,我们能做的也就是用各种手段来减轻症状。积极面对生活。

工作上眼睛难受的话,就换对眼睛轻松的工作。实在不行当保安,很多干友说自己畏光保安当不了,那干脆去做按摩算了,盲人都能按摩,你为什么不行?

还有鱼肝油的钱可以省下来,欧洲实验已经失败了。当保健品可以,治疗干眼症就算了,不如省下来买人工泪液。

对于要用电脑的,大上黑白墨水屏显示器是不错的选择。大上平板一代做的很差,连接手机很模糊,而且用起来很卡,bug多,我现在用来看杂志论文。大我的彩墨平板是不错的。

关于螨虫清理,引用别人说的一段话。(事实上大部分用眼过多的患者螨虫数量是正常的)

更正一个信息,最近有小伙伴问ocusoft除螨的浓度问题,外界有一些声音说是5%(我问天猫旗舰店客服也说5%),还是觉得这个浓度不应该这么高,不合常理,只能联系美国总部,得到的答复是1%,至此就确定了浓度,顺便更新一下除螨和清洁产品的推荐选择。

如果是简单的日常清洁,用blephasol这类的ok了。

如果有预防性去螨需求,或者除螨后需要维护,就可以选择naviblef基础款,0.02%浓度茶树。

中度除螨,可以用naviblef加强版,ocusoft除螨版,都是1%浓度,美国大部分除螨产品都是1%浓度。

中重度可以选择cliradex泡沫,2%浓度。

比较严重的,可能医生也会给你开一些外用药甚至口服药,这个遵医嘱就好。

说这些,只是想告诉大家,人都有可能出错,我也搞错过好多信息,后面也是小伙伴们指出的。现在信息太多了,学会自我辨别和求证,病友/代购的话,不可盲信,仅作参考。

分割线

很多人说工作学习健康,怎么取舍?只有一年了,要不要拼一年高考。我的回答是永远不要。眼睛酸就停止用眼休息,之前的楼层也说了,不要处于不舒服的环境。健康永远是第1位。

有的人拖著病去工作学习,结果恶化的工作都做不了,哪怕是保安。

睑板腺缺失别急,可以查下脂质分泌,不一定少。有的人缺失很多了,分泌量依然有80。而且根据医生研究,很多没有病的儿童睑板腺也缺失了4成。

想试试其它人工泪液的可以去德国apo和德国discount海淘。


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