手抖有可能是特发性震颤。

手抖的病理病因

临床上手抖分为：静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。震颤虽然表现为手的抖动，但其病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。像电视片中容家老大的手抖发作，从时间、地点、年龄及诱发因素来看，很可能是因为其原有老年性高血压、动脉硬化，又突受精神刺激所致。 一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。

病理因素

1.特发性震颤。这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓「治标不治本」。特发性震颤进展非常缓慢或不进展，对日常生活影响不大。

2.帕金森病。这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬，平衡功能差等症状。如果不治疗，症状将越来越重。这种病需专科医生帮助诊治。

心理因素

如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。

预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。由此可见，病人真正害怕的是害怕本身。

日常生活总导致手抖发病的病因有很多，例如：抽烟、酗酒、受凉、受寒、心脑细管疾病、颈椎病、中毒、喝咖啡、遗传等因素都会导致疾病的发生。

大约有60%家族遗传

注意力集中紧张激动，焦虑时会引起手抖

在伸手或做精细活时，如写字，吃饭端杯子，系纽扣时手抖

饮酒后症状减轻，次日酒醒后加重

特发性震颤的原因尚不清楚，主要影响上肢和头部。在体育活动（书写，拍照，握住筷子等）中，晃动很明显。但是有时，如果您不晃动太多，您将不知道它何时会抖动。在这种情况下，您可以看到握住筷子时手是否在颤抖。如果您有震颤，请注意这种自然震颤。

难道这真的治不好吗？为什么中医却说不？

1、遗传因素，有家族遗传史的人群更易患病；

2、环境因素；3、长期接触特殊药物或化学毒物；4、食用海鲜等过敏性物质；5、感冒或劳累后，发现手不由自主地颤抖，这类隐源性因素也可导致特发性震颤。

手抖，在我们的日常生活中算是一种比较常见的现象了。尤其是在紧张、激动、恐惧的时候，相信很多人多出现过这种情况。但是有一小部分人会长期出现这种情况，已经影响到了正常的工作和生活，这是怎么回事儿呢？

一般情况下在紧张激动、恐惧等情况下出现的手抖称之为生理性手抖，一般幅度较小、速度快、无规律，当外界的刺激因素消失之后手抖的情况也会随之消失，一般不会对我的生活产生影响，不需要太过于关心。

想那种长期会出现手抖的情况最为常见的始终名为特发性震颤的疾病，它通常会在某种特定的情况下，如：注意力集中、做精细活、紧张激动、饥饿、劳累的情况下会发生或加重肢体的颤抖。

对于正常人来说，用筷子吃饭、端杯子喝水、握笔写字等都是很简单的视情况，但对于特发性震颤患者来说，这些简单的日常小事儿都显得尤为困难。长期处于这种状态之下对人的心理影响是特别大的。

由于特发性震颤处于是功能性疾病，去医院坐一起检查是查不出来的，这也就造成了很多患者在发病前期并没有发现患病；其次，现代医学并没有发现特发性震颤的具体原因，只是推测与遗传和环境因素有关，所以在治疗上会采用一些镇静营养神经的药物进行抑制，治标不治本，需要患者终身服用。但这类药物的长期服用对身体副作用特别大。

中医方面在治疗过程中主要是滋补肝肾、气血双补，从而使得经脉能够等到阴液、气、血的正常濡养，当经脉得到正常濡养之后也就不会抖动了，即达到熄风止痉的目的。又因为这种疾病的时间往往都比较长，也就常常伴有血瘀和痰瘀，所以在治疗的过程中也就需要佐以活血化瘀化痰的药物。

中医治疗这方面疾病，一般治疗时间都比较长，而且在服药中还需要忌口，很多人因此也坚持不下来了。

中西医在治疗方面的话各有优势，不能一味的褒贬某一种，在治疗的时候一定要根据自己的具体情况来选择最为适合自己的疗法。

特发性震颤(essential tremor，ET)又称家族性或原发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，病情缓慢进展。目前认为，年龄是特发性震颤重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，且男性略多于女性。

  1. 特发性震颤又称为家族性震颤，约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。在65～70岁前出现外显。

  1. 2特发性震颤也有许多散发病例，散发病例的临床表现和发病规律基本上与家族性震颤相同，但家族性震颤的发病年龄比散发病例为早

  1. 特发性震颤可能由中枢振荡器而造成的。这可以解释部分特发性震颤的临床特征，如震颤在快速活动中加重，相对缺乏静止性震颤END

特发性震颤的症状

  1. 典型的特发性震颤在儿童、青少年、中老年中均可发现。对起病的高峰年龄有两种观点。一种认为起病年龄的分布为双峰特征，即在20～30岁和50～60岁这两个年龄段;另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病，随著年龄增长发病人数增加，平均起病年龄37～47岁。

  1. 特发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后，常向上发展至头、面、舌、下颌部。累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。

  1. 主要表现为姿位性震颤，可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4～8Hz。起病时频率为8～12Hz，随著病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加

  1. 典型症状还有手的节律性外展，呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见。书写的字可能变形，但不会表现为写字过小

  1. 头部、舌或发声肌均可累及，表现为患者手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的「点头」运动和水平的「摇头」运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。

  1. 震颤在发病10～20年后会严重影响活动，随年龄增长严重程度增加，以致完成精细活动的能力受到损害。大多数患者会影响社会活动和生活能力，包括书写、饮水、进食、穿衣、言语和操作。震颤幅度越大，对活动能力的影响也越大。震颤对性别的影响无差异。

  1. 许多因素都可以影响震颤，饥饿、疲劳、情绪激动和温度(高热、热水浴)等会加重震颤。与大多数不自主运动一样，特发性震颤在睡眠时缓解，也有个别报道，震颤在浅睡中仍然持续存在。

  1. 特发性震颤患者对乙醇(酒精)的反应是特征性的。许多患者即使只摄取少量乙醇(酒精)就可减少震颤。大多数特发性震颤患者饮酒后震颤减轻，但只是暂时的，一般维持2～4h，第二天震颤反而加重。

  1. 特发性震颤可以伴发其他运动障碍的疾病。特发性震颤伴发帕金森病是众所周知的。据报道，在特发性震颤患者中，帕金森病的发病率比正常对照人群高得多，即使在大于60岁的特发性震颤患者中，帕金森病的危险度是同年龄组的随机人群的24倍。

与遗传有一定的关系，有60%的遗传率。

最常见的导致原因就是遗传，有60的遗传率，其次就是长期熬夜喝酒，颈椎病，甲亢分泌异常，惊吓，脑外伤等。

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