如何給語言發育遲緩的孩子做語訓？

您好，感謝邀約！

我是一名高級早教師/註冊心理諮詢師，同時也是知乎的一名育兒專欄作者，專註兒童語言、心理發展！我發布了很多一些關於提升寶寶語言表達的文章，每天會收到很多家長的諮詢留言，您的這個問題也很具有普遍性，現針對您的問題，為您提供一些幫助，後期還會持續更新，希望對您有所幫助，也歡迎大家持續關注！

孩子的口語發展是有一定順序規律的，無論普通孩子、自閉症及發育遲緩孩子，通常都是照此發展，相較而言，自閉症孩子由於心智發展的落後，發展階段通常會推遲幾個月或幾年，有些自閉症孩子也會出現長期停留在某個口語階段，進展困難的現象。因此，瞭解孩子所處的口語階段，從而進行適當的幹預引導訓練，能夠有效提升孩子的口語能力。

自閉症權威專家鄒小兵教授曾說：「發育遲緩是一個大名稱，包含了自閉症、語言發育遲緩、運動障礙、智力障礙、社交障礙以及其他發育落後......任何發育遲緩都要幹預！」。我的專欄就是針對發育遲緩孩子，進行的語言開發，同時，也是按照孩子口語發展階段順序，分別進行講授，並針對各階段，提供相應的幹預訓練方法，希望家長在對孩子進行幹預訓練前，將專欄1-5節先看一遍，對專欄方法有了基本的掌握瞭解，再開始訓練！本文將針對1-2階段，幹預訓練方法做下簡介，後續階段會依次發文，敬請關注！

口語發展的階段順序

一.無語言階段

1. 特徵描述：

不會模仿聲音，但可模仿成人面部動作，如：伸舌頭、張嘴巴、做鬼臉等。

2.訓練方法：

首先要檢查孩子的構音器官發育是否正常，在排除這個原因後，可以從以下幾方面著手：

①面對面交流，增加語言刺激

目前很多語言發育遲緩的孩子，是在養育的過程中，缺乏語言環境，如：父母是低頭族和孩子面對面交流機會少，或是老人扶養，對孩子沒有足夠的交流，都會對孩子的語言發展產生影響。就像「狼孩」，沒有人類語言環境，怎麼可能學會說話？所以，家庭環境中，要和孩子面對面交流，增加語言刺激。

非常多的發育遲緩孩子，存在目光不對視，叫名字沒反應的問題，如果孩子目光不對視交流，並伴有語言遲緩的問題，建議家長一定要去三甲醫院做檢查，很多發育遲緩的孩子，作為家長雖然不能像專業醫生作出判斷，但眼睛是心靈的窗戶，很大程度上也體現了一個人的心智問題，所以，家長一定要早排除早幹預，不要再懷疑中耽誤時間！那麼針對這個問題，在我的專欄第4節《如何引導呼名應答及目光對視？》，有具體的視頻實操講解演示。

②引導孩子發音

訓練孩子發音，通常先從母音開始，然後纔是輔音。家長可結合孩子情況，找出孩子可以發出聲音的字，如：寶寶能發出ba ba音時，就可以引導他說「趴、拔」類似的發聲，並配合相應動作，引導孩子發音並理解。在我的專欄裏，第2節《孩子說話晚、不說話，如何發聲、開口？》針對無聲、無語言孩子，如何進行發聲訓練進行了講解，並總結了50個易於發聲理解的漢字，大家可以去看下專欄視頻操作！

③錯過敏感期，語言仍可開發

通常孩子的語言敏感期是3歲前，6歲後若孩子還是不開口，開發引導將會更難，但是，無論5歲還是50歲都有可能學會一門外語，只是年齡越大學習難度也更大，所以，語言引導更儘早！那麼，家長們當發現孩子的語言發展，落後於同年齡孩子6個月以上時，就要提高警惕！並建議去三甲醫院做進一步檢查，早發現早幹預，效果越好！

二.仿說階段

1.特徵描述：

從模仿聲音，到模仿單字——疊字——單詞，逐漸增加。

2.訓練方法：

①加強模仿力

很多家長和我反應，無論怎麼引導，孩子就是不模仿，不說！我們學習語言都是通過後天模仿，因此孩子是否具有模仿力，是學會語言表達的關鍵。普通孩子通過家長的簡單示範，可能就會掌握，而自閉症孩子及發育遲緩孩子，因為天生模仿能力較弱，所以，學習起來就會較為困難。

關於自閉症及相關發育遲緩孩子，如何進行模仿，家長可參考我的專欄第3節《語言遲緩孩子，如何進行【模仿+仿說】？提升認知理解！》視頻實操講解演示。

②加強認知理解

很多家長只關心孩子會不會說，卻往往忽略是否聽懂，如果孩子只是仿說，沒有理解意思，語言也就失去了意義。所以，家長要加強孩子的認知理解，才能提升寶寶的語言表達。如何提升孩子的認知理解，我的專欄為大家提供了大量的認知卡，這也是語言康復機構專業的訓練卡。對於一些無經驗的家長，圖片更利於孩子認知理解，如下圖：

③即時模仿

家長要隨時隨地及時引導孩子模仿，從而來促進口語能力發展，在日常生活中，將訓練融入生活。

舉例：

a.如看到小貓，家長可以模仿小貓的聲音，發出「喵喵」的聲音，看到汽車，發出「嗚嗚」引導孩子一起模仿，並發聲。

b.平時和孩子在一起互動時，也要引導孩子進行動作上的模仿，如仿搭積木，積木無論在語言康復機構還是我們日常家庭中，都是一個很普遍的玩具，但只要家長掌握方法，卻能發揮很大的作用。

積木能鍛煉孩子的 1. 手眼協調能力 2. 開發大腦 3. 促進專註力，當然還有很多功能作用，而這三方面也是發育遲緩孩子，非常需要提升的能力。具體操作方法，可查閱文章《如何通過「積木」開發孩子大腦？簡單有效的訓練方法》，這也是語言康復機構專業的操作方法。

當然對孩子進行語言幹預訓練，還要注意很多，並要掌握一定專業方法，讓您少走彎路，為了系統幫助家長引導孩子開口說話，歡迎瞭解我的專欄《如何讓寶寶說話，遠離孤單》，視頻實操講解演示，從字母拼音a o e開始，詳細列舉了發音方法，同時總結了一些易發聲、易理解的漢字，從無聲無語言教起！

語言遲緩的孩子除了不愛說話，通常還會存在感統失調，專註力欠缺的問題，所以，課程還會贈送這方面的電子資料：語言康復機構認知卡+感統訓練+口肌訓練+注意力訓練卡，建議大家先把課程簡介和目錄瞭解下。

以下為專欄贈送資料的部分內容：

後期我會根據大家的反饋及問題，陸續發布文章在專欄，歡迎大家關注8爪媽媽，文末留言，一起交流育兒經驗！

孩子如果確診為語言發育遲緩，接下來重要的首先是對孩子的語言能力進行評估，看孩子各項能力處於哪個階段。然後根據評估制定並實行幹預計劃。

家庭的幹預也很重要，我經常給家長們分享家庭幹預的方法，可以聯繫我。

這裡主要說下仿說與命名的訓練。

模仿他人說話是兒童掌握語言的開端，兒童學習語言都是從模仿說話開始的，而訓練命名能力則是為了幫助孩子更好地進行下一步的語言技能學習。所以仿說與命名訓練還是比較重要的。

軒軒，4歲，是一名孤獨症譜系的孩子。剛來的時候，無口語、執行指令的能力比較弱，只認識常見幾種水果和日常用品。通過一段時間的訓練，老師對軒軒重新做了評估，在以是軒軒當時具備的能力：

學生的常規：「能坐在座位上面保持20分鐘」。

指令聽從：「能聽從並執行一步指令10個左右」，例如：跺跺腳、拍拍手等。

基礎認知：「能在4:1的情況下正確辨別名詞30個左右，包括生活用品、水果、蔬菜、動物等。能在4:1的情況下正確辨別並運用常見動詞10個左右，例如：喝水、喫飯等」。

口語表達能力：「能仿說單字詞及少量疊詞，例如動物的叫聲，但是清晰度不夠」。

訓練目標：

根據軒軒目前的能力，我們設計了以下三種針對性的語言課程目標：

第一：學生能用「要」表達自己的需求；

第二：學生能主動命名生活用品；

第三：學生能表達日常生活中的動詞。

接下來我們就用五張卡片（水杯、毛巾、牙刷、剪刀、鞋子）來分享一下從仿說生活用品到主動命名生活用品的訓練過程。

訓練過程

第一步：輔助方式，全部輔助：例，老師拿出『水杯』卡片，老師說『水杯』，軒軒仿說『水杯』。通過反覆多次訓練到達下一步。

第二步：輔助方式，提示孩子第一個字：例，老師拿出『水杯』卡片，老師說『水』，軒軒說『水杯』。通過反覆多次訓練到達下一步。

第三步：輔助方式，提示孩子第一個字的起始音：例，老師拿出『水杯』卡片，老師說『sh』，軒軒說『水杯』。通過反覆多次訓練到達下一步。

第四步：輔助方式，提示孩子第一個字的口型：例，老師拿出『水杯』卡片，老師說『水的口型』，軒軒說『水杯』。注意，這裡的老師提示是沒有聲音的。通過反覆多次訓練到達下一步。

第五步：老師拿出『水杯』卡片，老師問『這是什麼？』軒軒答『水杯』（孩子自己獨立表達）。

提示：

1.輔助撤銷的過程是因人而異的，不是每個孩子都需要按照這個撤銷步驟來進行，如果孩子學習能力較好，可以跳過其中的一個或多個輔助級別。

2.輔助撤銷的過程不是「考」孩子的過程，所以當教導者降低輔助的力度或延遲給予輔助時，如果孩子頻頻地出現錯誤反應（比如，連續2次錯誤反應），說明所給予的輔助程度是不夠的，這時需要增加輔助力度和在時間上的及時性。

3.除全輔助之外，在提供所有其它級別的輔助時，均在指令後等待0.5-2秒。

4.最開始教學時，所選擇的卡片大小以及底色最好都是一樣的，卡片正面避免帶有文字。

訓練效果

通過3個月訓練之後軒軒的各項能力得到有效提升：

指令聽從方面：「能聽從並執行一步指令20個左右」，例如：搬椅子、扔垃圾等。

基礎認知方面：「能在6:1的情況下正確辨別名詞80個左右，包括生活用品、水果、蔬菜、動物等。學生能在4:1的情況下正確辨別並運用常見動詞30個左右（例如：游泳、跑步、看書等）」。能夠根據老師的動作指令做出相應的動作反應10個左右。例如：老師說：「關門」，軒軒走到門跟前將房間的門關上。

口語表達方面：「能仿說雙字詞、少量三字詞，以及能用『我要喫xx/我要xx』表達自己需求」。

訓練過程及效果視頻展示：

仿說與命名訓練

如果已經確定孩子是語言發育遲緩，那在進行語訓之前要首先要對孩子進行語言能力的評估。根據評估結果來制定訓練計劃

「究竟該如何吸引孩子的注意力、使他跟我們互動溝通，學習新辭彙和技能？」是許多家長經歷過的困難。

其實，孩子學習、鍛煉語言和生活技能的最佳方法，是在真實的生活情境中以有意義且遊戲式的互動方式，提供重複而多次的刺激。所以，建議家長一定要讓孩子多接觸不同的實際物品，找出能順利吸引孩子注意力的事物，並從孩子這些感興趣的事物中來進行遊戲，這樣纔能有效讓孩子看到的事物及聽到的語言是同步狀況，促使他利用感官知覺摸一摸、聞一聞、敲一敲來感受實際物品的特徵，進而在與家人的互動中提升辭彙和認知能力。

案例｜非專業的家長也能有效幫助孩子語言鍛煉的竅門是？?

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