應用行為分析（Applied Behavior Analysis）簡稱ABA，是目前市面上主流的自閉症兒童幹預方法。

ABA適閤中重度的自閉症（因為重度往往缺乏動機），但不適合輕度自閉，當然這裡不一棍子打死，如果ABA能融合場景，比如APABA或PRT對輕度也還可以，其實裡面融入了早丹的一些內容。早丹對中輕度效果都不錯，結構化適閤中度。LSP、PCI和地板時光，適合邊緣譜系的孩子，更接近遊戲建立情感

看你有沒有理解錯ABA，其實ABA是一門科學，不是訓練方法，我猜您想說的是DTT（回合式訓練），不是ABA。

使用ABA作為其基本原理的康復方法包括DTT，早期丹佛，PRT等等眾多的流派，就我看來，各有所長。

輕度的，有語言的，有一定社交能力的，認知能力強的孩子（也可以是康復了一段時間程度減輕後的孩子），建議使用PCI，地板時光等非桌面的康復手段，我個人覺得有奇效，尤其改善社交障礙，對人的興趣度方面，非常有效。我侄子社交方面的突破是採用了地板時光，而我女兒的話，她本來屬於非常淡漠的那種，興趣度低且完全不關注他人，在PCI的課程自己我在家裡頻繁的肢體遊戲等之後，現在會主動發起和同齡兒童的社交（動機方面改善了，但社交方法還是比較拙劣……）

至於中重度的孩子，例如我女兒和我侄子一開始診斷的時候，都屬於這一類，無語言低興趣無社交，這類孩子的話，DTT和PRT都有用，PRT在可持續發展上略勝一籌，而DTT在打基礎方面非常優秀。

我個人建議是一天當中穿插各種方法對孩子進行康復，DTT時間不宜過久。而家庭當中不建議使用DTT。家庭當中強烈推薦丹佛、PRT，PCI，自然情境教學和隨機教學，這都是通過我走過的彎路總結的！最後，遊戲方面和動機為主方面的康復手段無可替代，非常非常重要！

首先要說明的是，ABA是目前國際公認幹預自閉症最有效的方法，是經過科學驗證的。

那麼這裡就要說到許多家長都對於應用行為分析（ABA）有一種偏見，他們都認為，這種方法非常的刻板，讓自己的孩子訓練的好像一個機器人一樣。其實並不是這樣的，回合式教學（DTT）只是應用行為分析當中最小的一個部分。而且應用行為分析更多的是幹預自閉症兒童的方法的原理，很多自閉症的幹預方法都是基於ABA的原理再進行使用。

大多數的家長經常會看到的訓練方式就只是非常刻板的一個回合一個回合的進行，但這只是在教授一個新的技能的時候會這樣去操作。當孩子的一個新技能掌握到一定階段的時候，為了讓孩子的技能得到泛化，老師會使用很多其他的教學方法，比如說自然情境教學法（NET），讓孩子的技能能夠在一個自然的情境下去運用。

再比如說對於自閉症兒童而言，他們的社交溝通這一塊技能是比較缺乏的。那麼就會使用其他的方式去提高孩子的社交能力，比如隨機教學或者是關鍵反應訓練，也可以是遊戲訓練，這些訓練方法都是在ABA的原理之上去進行操作。

而對於早期的自閉症患者而言，密集式的回合訓練確實是教授新技能最常用的方法，但並不是唯一的。所以還是要更多的更全面的瞭解ABA的內容。

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ABA和VB-MAPP，ABA（Applied Behavior Analysis）中文為應用行為分析，孤獨症治療領域公認的最有效、最安全的方法；VB-MAPP（Verbal Behavior Milestones Assessmentand Placement Program）語言行為里程碑評估與安置程序，是對自閉症兒童、語言發育落後兒童的一個標準參照的語言和學業能力評估系統、課程指導和技能追蹤系統。

簡單來說，對於自閉症兒童來說，這兩個武功祕籍一個用來治療，一個負責評估。基於B.F.斯金納等心理學家的理論，ABA和VB-MAPP可以被客觀觀察和測量，與一些傳統的方法不可同日而語，在業內有極高的分量。

原理與目的：

ABA釆用行為主義原理，通過正性強化、負性強化、區分強化、消退、分化訓練、泛化訓練、懲罰等技術為主，矯正自閉症兒的各類異常行為，促進患兒各項能力的發展。經典ABA的核心是行為回合訓陳練法(DTT)，其特點是具體和實用，主要步強包括訓練者發出指令、患兒反應、訓練者對反應作出應答和停頓目前仍在使用。現代ABA在此基礎上融合其他技術，更強調情感與人際發展，根據不同的目標採取不同的步和方法

步驟:

促進自閉症兒童能力發展、幫助患兒學習新技能時，主要採取以下步驤

①對患兒行為和能力進行評估，對目標行為進行分析。

②分解任務並逐步強化訓練，在一定時向內只進行某項分解任務的訓練

③患兒每完成一個分解任務都要給予獎勵徵正性強化)，獎勵物主要是食品、玩具和口頭、身體姿勢的表揚，獎勵隨著患兒的進步逐漸隱退

④運用提示和漸隱技術，根據患兒的能力給予不同程度的提示或幫助，患兒對所學內容熟練後逐漸減少提示和幫助

⑤兩個任務訓練問需要短暫的休息。

VB-MAPP評估的主要目的：

1、瞭解孩子當前的能力發展情況，找到康復基線；

2、根據基線制定IEP；

3、再次評估時，對過去3-6個月的康復效果進行檢驗。

VB-MAPP一共分為五個部分：里程碑評估、障礙評估、轉銜評估、任務分析和支持性能力、安置和個別化教育計劃。其中，家長們更多的經歷的是第1-3部分的評估過程，而教師們除了評估過程，更需要操作第四、第五部分，為孩子出具計劃，安排課程。在具體實際評估當中，以及根據不同孩子的狀態靈活改變測評項目和方法。

世界上沒有兩片相同的樹葉，同樣的世界上也沒有兩個完全相同的自閉症患者。所以說ABA並不一定適合所有的自閉症患兒，自閉症患兒的具體幹預方法還是要根據孩子自身情況當前能力來制定適合這個孩子的幹預方案。

首先要搞清楚應用行為分析（Applied Behavior Analysis，ABA）是一個理論體系，而不是單純的一種方法，它運用了許多行為學派的觀點，如強化、行為塑造、消退等。其次，以ABA為基礎發展出了各種幹預方法模式，如關鍵反應訓練（PRT）、回合教學法（DTT)、圖片交換溝通系統（PECS）、功能性溝通訓練（FCT）、任務分析和差彆強化等，且以上方法在2014年已被美國國家自閉症中心列為有實證基礎的循證實踐幹預方法。（參考：National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorder. Evidence-based practices for children， youth， and young adults with autism spectrum disorders. 鏈接:http://autismpdc.fpg.unc.edu/node/21）。由此可見，以ABA為基礎的幹預模式，其有效性已經得到了大量研究的證實。

當然，如果對ABA運用不當，在行為上進行強迫訓練，勢必會給孩子的心理帶來創傷。在我接觸的國內的自閉症治療機構中，聘用的工作人員大多是沒有相關專業知識或是專業知識很薄弱的工作人員，他們對ABA的理解似乎還停留在「行為矯正」上，最常見的上課模式就是「一張桌子兩把椅子」的傳統桌面式教學，自閉症兒童幾乎沒有自由活動的空間和獨處的時間。而這種高強度的陪伴和由ABA治療範式所規定的單一重複性任務，常人都無法忍受，可想而知這會給自閉症兒童帶來多大的痛苦。此外，ABA的經濟效益也是備受爭議的。自閉症康復費用本來就比較高，一些機構卻趁機利用家長的焦慮來圈錢。有些家庭真的太慘了，明明經濟條件非常差，還要到大城市租個窄窄的房間、靠沒日沒夜的打工，把孩子送到昂貴的機構去。更可悲的是，孩子本來的問題沒解決反而產生了新的問題行為，但這樣的父母因為竭盡全力不放棄孩子的幹預治療，還被機構拿來做為再難也不放棄的榜樣宣傳，沒治好也宣傳這不是喫人麼。

關於ABA比較受爭議的倫理問題，這個在美國是有專門的行為分析認證委員會（BACB）制定的道德規範來制約的，而且在實操中會有專門的行為分析師（BCBA）進行督導，只要你的行為不夠倫理的都會被指出來，直到符合倫理標準為止。不過，因為國內在ABA相關的領域從業資格的門檻還沒有建立起來，還沒有標準的BCBA認證體系，而且考取BCBA的費用較高（大概10萬吧），要求也是很嚴格的，除了要上的本碩和博士課程之外，同時要做很多的實踐，而這個實踐是要在督導的指導下進行，督導實踐的時間必須是連貫性的，如果中斷了滿半年，那之前所有的督導下的實踐時間就不算數了，所以真正持證上崗的行為分析師並不多，無法避免ABA實操過程中效果參差不齊。

我本科和研究生都是學特殊教育的，在我所瞭解的ABA給自閉症小朋友帶來的正面影響是有目共睹的，且被廣泛應用於早期幹預、家長培訓、功能評估、挑戰性行為幹預等方面，在特殊兒童尤其是自閉症兒童幹預的過程中應該受到重視。但是理論歸理論，也要看是誰在用，用的方法對不對，用在了誰的身上（畢竟自閉症患者還分不同癥狀以及不同障礙程度，幹預效果也是因人而異）。如果沒有用對，比如學習目標不個別化、輔助沒有及時撤除、沒有評估強化物、不注重技能的泛化和著重使用懲罰等，再優秀的理論也會招致不好的結果。

謝邀

有利有弊吧，要辯證的去看。凡事沒有絕對，ABA行為訓練之所以應用廣泛，必然有他的優勢。但是長久以來的實踐中也存在著一些問題。

首先先說優點。ABA對於很多孩子來說，適用於學習新行為。既能教授新行為，又可以減少具有挑戰性的行為/問題行為。

再來說說缺點，人與人之間的溝通是一個動態的過程，並不是一個簡簡單單的行為。在運用ABA的過程中技能不一定能泛化。可能較為刻板不自然。

然而遲雅專家提出的四環節行為訓練正好彌補了ABA的缺憾。

不會用，盡量別用，全國能喫透aba精髓並用好的，沒幾個人！

ABA屬於自閉症幹預中的一種方法，當然還有其他自閉症訓練方法，但ABA只適用於自閉症兒童，並不適用於譜系兒童，否則訓練後的孩子變得呆板，思維僵化。

ABA是應用行為分析的簡稱，這是根據個人行為進行分析幹預的一套系統。

ABA系統中常見的自閉症幹預方式有：回合式教學、隨機/自然情景教學等。其中自然教學是家長自己實施、比較實用、容易達到目標的一種幹預方式。

選擇何種ABA幹預方式以及最終的幹預效果，與孩子的具體情況、家庭的資源情況、以及可觸達的師資能力等都有關係，不能一概而論。

一是要看用的人對ABA的理解，一般來說，自然的強化，如果基本上可以做到無痕的狀態，不會和孩子是對立的，那就是可以的，不管輕、重，或是不是譜系。

二是要抓的住重點，重點是關係和連接，而不是行為或技能。如果運用ABA的時候，可以增進關係和連接，而不是對立，那也是可以的。

只不過對ABA的理解和運用到這種程度的人萬中無一。

見效明顯的一個訓練方法，對於建立規則、提升認知能力比較有效。

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