面癱一定要針灸嗎？
我得了面癱，今天先去的吉大醫院，但是神經內科沒有大夫出診，預約了兩天後的大夫。但是聽說這病要儘早治療，所以在同事的推薦下先去了中醫院，大夫說是病毒感染引起的面癱，要針灸三四十天，每次一百四十元。我算了一下治療面癱要花費五六千元，覺得有點貴。大夫說如果去看西醫的話一開始就是打營養液，幾天後也會推薦患者去針灸，說是面癱只有針灸能治或者說療效最好。如果是這樣的話那麼歐美人的了面癱是怎麼治療的呢？
分情況，很少一部分可以不用，當然也有一些針灸也未必能很快控制。主要看侵犯的面神經的位置。越淺越容易恢復，越深越難。
歐美人本身面神經孔就比亞洲龍大，面癱的發病率也相對較低
自愈性疾病
你到哪個不用針灸的國家滿大街是歪嘴人了？
有沒有針灸，面癱都那樣～
「歐美人得了面癱是怎麼治療」是一個好問題。
歐美人可不像我們中國老百姓一樣，隨時隨地都能去醫院、診所享受針灸「治」面癱，難道他們不得面癱嗎？
顯然不是，面癱是全世界人都會得的一個病，不分種族、不分國籍、不分古今，自從有人類以來面癱就伴隨人類文明。
以數量佔大多數的貝爾麻痹為例，我們看看歐美髮達國家是怎麼治療的：
美國
美國耳鼻喉-頭頸外科學會（AAO-HNS）在2013版貝爾麻痹臨床指南中明確表示：對於16歲及以上貝爾麻痹患者，癥狀發生的72h內，給予口服激素治療。抗病毒藥物對貝爾麻痹患者，癥狀發生72h內，除激素外，可給予口服抗病毒治療。
美國醫學會（AAN）在2012年發表的貝爾麻痹治療指南中表示：使用類固醇藥物治療貝爾氏麻痹是A級推薦，但並不等於說所有的患者都需要使用類固醇激素治療，70％至85％的患者不經過治療可自行緩解。
法國
法國耳鼻喉科學會（SFORL）在2020指南中建議儘早（72h內）使用強的松或甲強龍，並且A級推薦。
對於Hunt綜合征患者，應儘早開始抗病毒治療以及糖皮質激素治療。
中國
中華醫學會神經病學分會在2016版指南中表示，對於所有無禁忌證的16歲以上患者，急性期儘早口服使用糖皮質激素治療。
對於急性期的患者，可以根據情況（病毒感染證據）儘早聯合使用抗病毒藥物和糖皮質激素。
關於針灸，這些指南是什麼態度呢？
美國：對針灸治療面癱持不推薦意見。
法國：對針灸治療面癱持不推薦意見。
中國：不同的專家對針灸持不同意見。
這裡您就了解到一個醫學界的共識：在全世界範圍內，針灸治療面癱都不是首選推薦的治療方式，即便是在我們中國。
有人會說美國梅奧診所都「推薦」針灸，你怎麼反對在臉上針灸呢？
可是您知道嗎，梅奧診所將針灸納入的是「替代療法」，在美國，與針灸同屬替代療法地位的，還有瑜伽、禱告等等。同時梅奧診所明確說明，針刺「可能會使患者受益，可能會有所緩解」，這樣的用詞描述，顯然是缺乏醫學界認可，效果不具備確定性的。
外國學會指南不推薦針灸，有人覺得這是在抹黑博大精深的針灸。而外國醫院把針灸納入替代療法掙一些海外華人的錢，就有人覺得是認可了針灸。這是人家梅奧針對海外華人的「投其所好」而已。
不針灸，及時吃藥，能治好嗎？
面癱怎麼治才是最有效的？?zhuanlan.zhihu.com
以我們的臨床經驗，發病7天內正確藥物治療的患者，痊癒率可達96％左右（自愈率80%左右）。但其中耳帶狀皰疹效果要差的多。
對於皰疹病毒感染的病人而言，除了用藥，就沒有更好的治療方法嗎。
當然有，在口服用藥、門診輸液、住院輸液等藥物治療手段都無法改變面神經水腫情況下，仍然有手術治療的方式那就是面神經減壓術。
面神經因缺血性水腫而受壓持續壞死，手術解除壓迫，才能拯救更多的面神經纖維。面神經纖維大約有10000多根，時間越久，壞死的越多，錯相再生後後遺症越嚴重。
這裡需要特彆強調的是，手術減壓治療僅適用於發病早期便F波消失者，並不是適用於每一個面癱病人。
發病13-14天後可以進行肌電圖與F波檢查，及時將這部分預後極差的病人甄別出來手術治療，將大大提升治療效果。對於F波仍未消失的早期病人，我們的藥物治療仍然大有希望。
我反對在臉上針灸，並不反對針灸這個學科
之所以一提反對在面部針灸便會引起一場「抬杠」，原因還是我們國內對於面癱的診療缺乏規範。
還有一個原因，大概是一些人閱讀能力欠佳，總是會把反對在臉上扎給忽略掉，直接理解為我反對針灸。我們的九年義務教育中應該加大對文字閱讀理解教育的比重。
- 民間各路人等也都在利用貝爾麻痹高達70-80%的自愈率在玩障眼法「治」面癱；
- 醫院裡好多科室也在開展對周圍性面癱的診療，這個疾病應該由什麼科的大夫看並沒有明確。
當前中國要規範面癱診療行為?zhuanlan.zhihu.com
面癱的中醫治療?zhuanlan.zhihu.com
如果讀者您也是大夫，即使您是針灸大夫，與其與我辯論，倒不如用這些時間和精力為病人做一些實事，推動中醫針灸科大夫們群體內部先達成什麼時候介入針灸治療的共識。因為針灸大夫們內部至今仍然眾說紛紜，有倡導發病後立即針灸（是怕晚了就自愈嗎？），有倡導一周內不針灸，也有倡導2周內不針灸。
究竟什麼時候針灸介入，你們都達不成共識，為何就積極的讓病人去針灸呢？
自愈性的那種不需要，畢竟很疼，我弄了一半就逃走了
大概率可以自愈的病，就是中醫最喜歡的領域。
面癱，很多人都不知道，是可以自愈的，那就交點智商稅。
是，不說那種能自愈的面癱，病毒引起的，不干預不能自愈的面癱，絕對是針灸治療能更少地遺留後遺症。不過扎針是個技術活，你的治療效果跟醫生的手藝有很大的關係。更別說壓根不懂得針灸的大夫。
不一定，很多人針灸好不了反而時間長了留下後遺症
不一定
面癱不一定要針灸，服中藥也可以治癒。配合針灸也是常用的方法。當然，這種病注意保暖，休息好，過一段時間也會恢復。治療的越及時效果越好。嚴重的少數，不及時治療會留下後遺症。大部分經過治療大概兩周左右恢復，少數要1到2個月恢復。
不一定吧，因人而異，因病而異。
但親戚當中確實有通過針灸治好的，但我在想，如果是我自己得了這個病，我不敢去針灸。一想到他滿臉都是針的照片，我就害怕
他也跟我說過，不是所有面癱都可以通過針灸治好的。但針灸能治的，相對來說要快一些。
面癱不一定要針灸，但肯定要選用中醫治療。
面癱大部分原因都是傳統中醫說的「受風」，即是受寒，中醫及時祛寒、通絡的思路和方式是正確的。當然存在醫師水平的參差不齊，所以並非每個中醫都能有效解決，針灸一到三次補見效，就得立即另謀高就。
再看外來醫學是如何看待面癱呢？
外來醫學無一例外地認為是「病毒感染」，所以無一例外、無差別地使用抗生素；同時，大劑量使用激素（這和治療新冠是否異曲同工？當然同樣無效），卻在治療理論上至今無法自圓其說，如果是中醫治癒了，他們卻說面癱有很大比例是「自愈」的；如果經他們治療，他們又說很大部分是無法治癒的。無法治癒倒也罷了，大不了丑掉下半生吧。但經大劑量使用抗生素、激素的結果，不是胖成月亮，也將從此更接近殘廢半殘廢，可參照非典、新冠抗生素、激素治療後遺症，「我不過是去治個臉，你卻非要給我整成全身性病變？！」
所以，請三思。
當然，無論民間中醫還是官方中醫，如果單純用針灸治療面癱，還是請慎重。的確有個別大夫一次針灸就當場見效的（所以外來醫學以為是「自愈」的），但有不少情況是寒入經絡，針灸祛寒的功效有可能不及，要合理配合中藥，方可全面緩解。的確是治療越及時恢復就越快，拖得越久恢復越慢。經過一段時間抗生素、激素（類固醇）治療的，就很難再恢復如初了。
西醫大夫都推薦你用中醫針灸了，你還在懷疑什麼呢？
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