臨床上相對常見的周圍性面癱複發主要為兩類。我們在2017年做過一個臨床調查研究[1]發表在《中國醫學文摘 (耳鼻咽喉科學)》，內容相對枯燥有興趣的朋友們可以點擊閱讀。

於春剛,李健東,趙亮,等.複發性周圍性面癱研究現狀[J].中國醫學文摘 (耳鼻咽喉科學) 2017,32(06):372-374

貝爾麻痹，複發率11%

貝爾麻痹面癱在周圍性面癱中發病率是最高的，我們在臨床統計中發現貝爾麻痹大約有11%左右的複發率（手術減壓治療後複發患者鮮見報道），部分文獻報道複發率為10%～15% [2]，與我們的臨床統計相符。

目前，有臨床研究提示貝爾麻痹面癱患者中出現反覆發作與糖尿病、高血壓、妊娠、遺傳等因素有關聯。有文獻報道複發性貝爾麻痹面癱患者中8%患有糖尿病，複發性面癱患者中糖尿病發生率比非複發者高2.5倍。另有學者報道少數患者面癱是嚴重高血壓開始的一個特徵，急性嚴重高血壓期可使面癱複發，面癱患者高血壓可能是面神經管內少量出血所致。

梅羅綜合征，不同文獻中複發率差異較大，並不具有廣泛認可性，但確定的是高於其他類型周圍性面癱

梅羅綜合征，也稱複發性唇面面癱綜合征，或巨唇- 面癱-皺襞舌綜合征，在複發性周圍性面癱中較為常見，有研究報道其在複發性面癱患者中佔23.9%。

我們在2017年統計過2015～2016年我們接診的複發性面癱患者，其中梅羅綜合征15例，佔比39.5%，疑似6例，佔比15.8%，相對於其它病因導致的複發性面癱，此類患者具有反覆發作多次，常見雙側交替發作，面癱恢復較慢等臨床特點。

MRS 病因及發病機制尚不明確，多數學者認為可能與感染、免疫功能異常、遺傳、過敏反應及自主神經系統調節的血管舒縮功能紊亂等多重因素有關。我在2011年研究報道過面癱反覆發作與食物不耐受有一定關聯 [3]，特異性 IgG 抗體檢測總陽性率為 98%，部分患者禁食特異性 IgG 陽性食物後未再出現面癱發作。

我曾接診過一個梅羅綜合症病人，發病26次，平均幾個月一次，此類患者為避免日後反覆發病，可以考慮進行預防性手術治療。

李建東.經乳突面神經次全程減壓術臨床新技術[J].繼續醫學教育,2011,25(11):57-62.

其他引起複發性面癱的疾病無複發率統計數字。

臨床報道中還有其他病因引起的複發性周圍性面癱，包括慢性化膿性中耳炎、面神經瘤、白血病等。

例如中耳炎導致面癱是慢性炎症侵襲面神經造成功能受損，在藥物治療和引流充分的情況下局部炎症好轉，面神經功能得到暫時性恢復，炎症再次加重時面癱癥狀複發。

面神經腫瘤引起的面癱，如沒有對腫瘤進行良好的治療，腫瘤內部在壞死或局部水腫消退時面癱癥狀會出現好轉，但隨著腫瘤生長，面癱癥狀便再次發作，並且往往面癱會比前次發病加重。

李健東：面癱久治不愈要警惕腫瘤

參考

  1. ^於春剛,李健東,趙亮,等.複發性周圍性面癱研究現狀.中國醫學文摘 (耳鼻咽喉科學) 2017,32(06):372-374 https://zhuanlan.zhihu.com/p/242838798
  2. ^Monnell K. Bell』s palsy. Med J，2002，3：509-521.
  3. ^郭良蓉，李健東 . 食物不耐受和梅羅綜合征 . 國際耳鼻咽喉頭頸外 科雜誌，2011，35：257-259.

面癱就是面部神經炎，神經受損恢復期是非常長的，至少要6個月，至少！

所以很多人得了面癱看起來恢復了，其實受損的神經並沒有完全康復，這個時候如果自己沒有多加註意，就會複發。因此如果想不複發就需要在恢復期多注意，正常的作息，放鬆心情。

還有一點，神經恢復主要依靠維生素b族，比如甲鈷胺成分基本就是b12，但是現在人飲食無規律，作息無規律，精神壓力大，這都會導致b族的缺乏，因此只要在康復期甚至在發病後更長的時期內注意補充b族維生素，b1,b2,b6,b12，給神經回復提供充分的補給，那麼面癱就沒那麼容易複發了。

我就是定期補充維生素b族，盡量健康作息，目前沒有複發過。

我15歲得的，就是被風吹了，就右邊面癱，後來偏方治好了，就沒有什麼嚴重的後遺症，幾乎可以說是痊癒，也沒什麼複發，現在14年了，都沒事啊，很正常

好了之後，不要被風吹，不能再得傷風感冒，不能再得帶狀皰疹，不要熬夜酗酒。這是我主治醫師對我說的。

感覺比較容易啊…亨特面癱…

住院一個月…基本好了…

看自己怎麼保護了吧！

注意保暖，注意飲食，注意生活作息，調整好心態問題；不複發的幾率50%。

如果面癱好了，你還不注意保暖、還熬夜，繼續的胡吃海喝，複發幾率50%！

所以一旦面癱好了，一定要注意這些，反正我現在是特別小心了，真心不希望那個「鬼亞子」再回來我臉上了~

我就是一個面癱剛剛好一年的人，去年12月好的，整整一年，至今還沒有複發。哈哈哈~（對不複發還有一個竅門，那就是要在每年季節交替時做下鞏固預防，這樣就會大大的減少複發的幾率）

我的建議就是：剛患上面癱時

1.及時去醫院確診，然後對症治療；

2.未恢復前一定要保持愉悅積極向上的心情，對康復是有好處的；

3.最重要的是找個一直一直能陪著你、安慰你的人，哈哈哈~

醫院，醫生呢也沒什麼好的辦法，唯一就是說針灸吧，保暖啦~能怎麼辦啊，也很無奈啊！打小就害怕打針輸液的我，不過為了我的臉，也是針灸過得。

男朋友也不想我針灸那麼痛苦了，偷偷給我換了方法，我也不知道他是怎麼想的，給我買來一盒膏藥，外加按摩油（別亂想，臉上用的啦）。只好接受啊……

後來男朋友解釋到說：白天怕我貼膏藥嫌棄不好看，特意買的白加黑搭配啊~放心好咯，特意給你問過了，這個是只需要晚上貼的。白天只需要乖乖的給你按摩油吸收就好咯！哇哦~Really？！Sure~哈哈哈，那真是太好了吧~

真的，那段時間超幸福的，男朋友很準時，3小時來幫我的臉按摩一次，熱敷；之後就開始了他所謂的「獨家只為我一人」按摩的方法~哈哈哈，現在想想還覺得可甜可甜~略微有點兒懷念~嘻嘻嘻

面癱後晚上睡前泡腳成了必交「作業」可能是因為男友的精心照顧吧，我不到一個月就好了~啦啦啦~有個暖心的男朋友真好！

羨慕嗎？略略略~

如今我也沒有複發，我也問過男朋友如果複發了，會不會嫌棄我，他不但沒有說一句嫌棄，而且還說還要當那個「畢婚族」哦~

嘖嘖嘖~今年就是大四哦~~真好！

這個不太好說，因為它不是說複發就會複發的，而且大多數的時候面癱好了都是不會複發的，但如果我們一開始的時候就沒有治療徹底或者治療恢復後前期沒有注意，還是像之前一樣的的生活習慣，那麼就會有很大的概率造成面癱的複發。

所以我並不是很喜歡自愈這個方法，因為它到底是不是真的完全康復了，我們並不是很清楚。

所以我剛發病的時候直接就去了醫院。

第一天拍CT、打了一針屁股針，第二天輸液、吃藥，第三天輸液、吃藥...一直到第15天老爸出差回來從外地給帶了一盒黑膏貼，就換成了每天吃藥+黑膏貼（對了藥物是吃的營養神經的維生素，不是激素葯哦~還有激素葯不能一直吃的，會有副作用的）

還有面癱恢復期一定要每天保持心情愉悅，可以多聽一些輕音樂讓身體放鬆，男生也一定要禁煙禁酒，少吃辛辣刺激的食物，可以多吃蛋白質、維生素比較高的水果、蔬菜，也要適度的進行一些身體鍛煉提高自己的免疫能力，最關鍵的就是注意頭部、臉部的保暖，這樣也可以有效的避免面癱複發的情況。

反正我現在面癱恢復到今已經兩年的時間了，也沒有出現什麼複發的情況，所以說還是根自己的行為習慣有很大的關聯。

又預到一個這樣的問題，和你得病之前做同樣的事情的話，複發的幾率幾乎是100%！這樣說懂我的意思了么！想要不複發或者降低幾率，那就好好總結一下你之前的生活狀態和環境，回憶一下醫生和你說過的話，這樣才是正確的路子。

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