目錄

前言

初診

擅自停葯

精神科

心理諮詢

家裡的新成員

自我救贖

藥物治療與心理諮詢

後話

這個是個好問題，在抗抑鬱的道路上，我也曾經詢問過自己的這個問題。

這個事情可能貫穿我27年的人生。

中間隱去我不太願意麵對的事情。

前言

先說一下這個病的先兆吧，從我有記憶開始我發噩夢的頻率就很高，睡眠癱瘓(鬼壓牀)也很嚴重，從小時候偶爾一次，到每個星期一次，到每天一次，到每次一次(包括午睡)。在我十七十八歲的時候就覺得不太妥，也問了一個熟悉的全科醫生，他說我可能是神經衰弱(當時還有這個診斷)，但是由於當時覺得不影響日常生活，又覺得去醫院要去做檢查很麻煩就沒去看。

17年的時候身體就很奇怪，特別嗜睡一天能睡20個小時，那個時候我已經很想去醫院，但由於天天只想睡覺，就這樣又錯過了一次。

18年年尾徹底爆發了，我神經性厭食(聞到食物的味道立馬反胃)，也失眠了。

初診

那個時候再蠢我也懷疑自己可能有抑鬱症或者抑鬱情緒，然後我走進了三甲醫院的神經科(因為配有精神科的醫院不多，而且我只想治療我的失眠。是的，那個時候我還是抗拒面對自己的抑鬱症)。

醫生也是經驗老道的人，看我一臉頹樣就讓我去填了心理量表，結果重度焦慮，重度抑鬱，重度自殺傾向，無精神問題。我看了結果意料之內，但沒想到這麼嚴重，我獃獃的問醫生我是抑鬱症嗎？醫生說先別想太多，回去好好喫藥，先當抑鬱症來治療，然後在臨牀診斷寫睡眠障礙。(事後我問過醫生，醫生說不想寫抑鬱症給我太多壓力)

然後開始了抑鬱症治療之路，從舍曲林和奧氮平開始。

舍曲林單通道藥物在治癒我這種根深蒂固的病情有沒有起效我不知道，因為奧氮平我嚴重的時候要一天喫一顆，別說一顆，我喫半顆都夠我睡20個小時，我每天都在失眠和嗜睡中度過，家裡人的不理解，我也沒有力量去解釋，接近兩個月時間我都是在睡的天昏地暗中度過，但終究沒有了睡眠癱瘓這個現象。

擅自停葯

然後因為醫保的問題我轉去其他醫院，還是神經內科。我跟醫生說，我覺得原本的葯喫的沒用抑鬱沒減少，失眠和嗜睡倒是嚴重了很多。然後醫生換了文拉法辛，奧氮平喫繼續喫半顆。

文拉法辛是雙通道藥物(5HT和NA的雙通道抑製劑)，效果比舍曲林好點，我的精神稍微恢復我就開始了我的作死道路。抑鬱症嘛心理學角度有一個標準就是自我評價低，自我攻擊傾向，還有自殺傾向。那個時候我覺得單憑量表不能決定我是抑鬱症，一切都是我裝的，是我自我意志力不夠強，我沒有抑鬱症，一切都是我逃避的手段，我不配活在這個世界上。但是理智沒讓我去自殺，每天都睡著半死不活，怎麼去改善呢。我把作死的目光看向了奧氮平，那時候我以為奧氮平只是強力的安眠藥，我把奧氮平直接停了，然後癥狀就出來了，厭食頭疼，失眠，嗜睡也沒有了，精神狀態直線下降。然後我跟醫生反應，醫生說奧氮平是增加抗抑鬱的作用不能亂停。我嘴上說著好，患有抑鬱症的人也知道，抑鬱症情況是好是壞，壞的時候好好喫藥，好的時候覺得自己又能行了，加上抗拒承認自己有抑鬱症，斷葯不下三次，每次都把自己害的很嚴重。我也只有接受自己有抑鬱症了。中間穿插了24小時心電圖還有13小時睡眠檢測都顯示輕微異常，但又不是很嚴重。

精神科

終於2020年我搬家了，搬去廣州赫赫有名的惠愛醫院所在區域的隔壁城市，我想著去原本的醫院太遠，而且醫生一早就提議我去精神科(做檢查的時候跟主診醫生聊過天，其實她很建議我去精神科，但是害怕我對這個科室有偏見所以就沒敢提)，索性我就換了醫院看病。

我第一去惠愛醫院的時候，面對的是一個不耐煩的女醫生，我把以前的病史說了一次，她問我訴求是什麼，我一面矇蔽，我說我想情緒穩定一點。然後她給我開了阿戈美拉汀還有右佐匹克隆片，我這人可能對葯敏感，沒太長的起葯期，我慢慢的開始做家務了，開始在陽臺上養花，開始搗弄家裡軟裝，出門也化妝，對也更有耐心了，慢慢的睡眠也正常了，然後我換了一個溫柔的主診醫生，我第一次感覺我終於活著了，我雙手觸碰到陽光了。

這中間也做了相關的生理測試，顯示焦慮突出。醫生考慮是從小出現癥狀，所以意見就是長期喫藥。

但是我很清楚我這個病有童年創傷因素，以前已經有朋友建議我去看心理諮詢師，但是我沒去，因為心理諮詢必須把過往的事情梳理一遍，照顧身體已經弄的我精疲力竭，我不想再去處理其他問題。但是現在我感覺是時候面對我的心理創傷了。

心理諮詢

我閨蜜知道我有嚴重的抑鬱症，還在治療的過程中經歷過葯源性轉躁，抑鬱狂躁混發時差點把所有精神類藥物和紅酒一起混合吞下。閨蜜人在美國，每次跟我通話都很生氣的讓我一定要去看心理諮詢師。這位心理諮詢師是我閨蜜教會裡的朋友，人挺溫柔。第一次見面先把我的病情從頭到尾梳理了一邊，我也坦言了我童年的問題。我是父母收養的，很小的時候我就知道，但是這不影響我是家裡的小公主的地位，那個時候我就是天上掉下來的林妹妹。我哥(父母親生的)，對我是含著捧在手裡怕碎，含在嘴裡怕融。雖然那時候以為父母的工作忙的原因我經常被四處寄養，但是大家都對我發自內心的疼愛，我五六歲之前童年是粉紅色的，彩色的，也是我哥。

家裡的新成員

(這段我非常不願意回想，我盡量簡短寫)

我哥大我十五歲，二十一歲適婚年齡，我媽也張羅著給他找老婆，說實話那個姐姐我一眼看上去就喜歡，而且也疼我，我倆也經常一起調侃我哥。但是事情過去了很久很多細節我不願意去回憶，反正沒多久就變了，我哥變得跟我和我父母關係不好。其實那個時候我心思很清楚，因為我是養女我會分走我哥和我嫂子的財產。我小時候也因為沒啥人情世故手段，我嫂就罵我媽不會帶孩子，我一句話也沒維護過我，我哥我嫂子在這個家對我冷眼，路上見到面正眼也不看我一眼。甚至在我母親去世留給我一丁點的遺產，也讓我爸騙我寫了遺產公證，放棄一切遺產的繼承權，那個時候身邊的人都提前我遺產這事我不能讓步，不然我會很慘。那個時候我正在被奧氮平折磨得死去活來，而且養女的身份一直跳出來自我攻擊，你只是個養女你沒資格爭奪財產。裡面有很多揪心的事，我真不想細說，因為這件事我一想起來頭就會很疼。我不否認我也心疼我媽留給我的東西我沒有能力保護，而且更重要的是那時候我爸信誓旦旦的我媽留給我的東西不會讓我哥拿走(因為我哥早期要分家已經分走了家裡很多東西)，最後在我簽寫了放棄公證之後轉給了他的孫子。這件事還牽扯到一個人，這個人對我哥有恩，他曾經打電話給我哥，讓我哥別做這麼絕，我身體病情很嚴重(五年內查出兩次腫瘤)，需要錢來看病，我哥罵 這人跟我沒血緣關係，死了最好。 從此這個人跟我哥絕交，這個朋友也跟我說了很對不起我，我媽讓他照顧好我，他相信了我哥，害了我。

其實這事我很早的跟我父母說過，你們不給我一分錢，我也理解。

但是這樣給希望我，又親手打我進地獄，這種打擊讓我無法再相信任何一個人。

自我救贖

關於心理諮詢，我清楚這是一個見效挺慢的事情，出於防備心理，我很避免說起童年的事，諮詢師見縫插針的把話題引入我童年的話題。因為我是開車去看心理諮詢，那個時候我正在處於葯源性轉躁期，基本感受不到不開心的狀態，前兩次看完回來，我整個人都是在情緒裏久久不能恢復，這個情緒起碼維持兩天，嚴重影響開車，然後乾脆我就坐地鐵去了。其實這個過程中我除了回想起童年的事讓我頭疼不已，我更多想的是我怎麼面對我的生活。我看了一些關於價值觀比較悲觀的大V，也看了一些電影，比較雜七雜八的東西，而我自己妥妥一枚悲觀主義者，但還是總結一些事情。

一 人生沒有意義，但是能生活中尋找自我意義，找不到沒關係，從做好手邊的事情的過程中會找到意義。

二 沒什麼人能陪伴自己的一生，但因此我們能接觸更多的人，學會在不同角度欣賞不同的人。不合適的人直接讓他滾蛋，因為抑鬱更加要離開讓自己痛苦的人，我難過一時好過讓你傷害一輩子。

三 對得起別人之前，先對得起自己。做任何事之前先想清楚自己想要什麼，再做決定。被人罵了沒關係，懟回去(這個度自己拿捏，別做違法犯法出賣良心的事)。

四 原生家庭傷害理論，是讓你更好面對自己的後代，而不是讓你沉迷在這傷害中不可自拔(原話更好，但是我忘記了)

五 承認自己痛苦，承認自己抑鬱，讓它用合適的方式發泄出來。太痛苦的時候就讓自己墮落，但是精神恢復點了之後嘗試活動起來，做個飯，跑個步，見個朋友。這個過程會不停反覆，沒關係我做這些不是想自己好起來，只是想自己好受點

在這些基礎中在衍生出自己的生活方式和價值觀，錯了沒關係，吸取教訓，調整自己，再接再厲，這個時候就不能不提心理諮詢師，在這個過程中可能會失控，而且過去的傷害會浮現在腦海里，心理諮詢師這個時候能幫裏梳理內心的痛苦，而情緒調整能力也會一步步提高。

藥物治療與心理諮詢

回歸這個問題，我覺得這個問題很好，但又沒什麼意義，很多事情不是一因一果，而是多因多果。藥物治療和心理諮詢對我來說就像成長過程中的父親與母親。有的人在父母健在的家庭依然千瘡百孔，有人在單親家庭裡面依然心身健康。與其說哪個重要，更不如學會如何選擇適合自己的精神科醫生或者著心理諮詢師，實在說哪個重要，我只能回答患者本身最重要，你對自己內心或者病情有足夠的瞭解嗎？抑鬱症這事很複雜，因為我這個病前前後後換了不下五個醫生，有人意見是天生的有人意見是後天的。

這裡允許我發表個人意見，也歡迎專業人士指點。這個病人如果是天生五羥色胺分泌不足，你去看心理諮詢師，或許是治標不治本。如果是創傷後引起的抑鬱症，單純喫抗抑鬱葯，就算穩定了情緒，這種創傷情景也會不停出現在你眼前，這個時候就得選個好的心理諮詢師。

而我病情轉好的轉折點在服用了阿戈美拉汀片，但是我經歷過一段躁狂期。我一天之內跟兩個要好的朋友吵架，脾氣一點就炸，我那個時候已經意識到自己失控了，我甚至動了停葯的心思。但是心理諮詢師跟我說，我這是好轉的跡象，我懂得發泄自己的憤怒維護自己的利益，你把隱藏多年的情緒發泄出來，你現在要做的不是停葯，而是學會如何正確的方法發泄這種負面情緒。我一下子把緊繃的情緒放鬆下來，幸好朋友們也諒解我的病情，然後狠狠宰了我一頓。

後話

心理諮詢師有問過我的訴求是什麼，我說身心健康，完成我丟下的學業，然後賺大錢。其實到現在我依然被抑鬱症折磨，最後這段時間我胃疼的很厲害，我甚至半夜的時候求著我醫生朋友給我加個號，我被胃病折磨的死去活來。今天看完回來主診醫生和消化科醫生意見都傾向於是焦慮症引起的胃病，但是心理諮詢師問了好久也找不到我焦慮的點，我只能跟消化科醫生吐槽，明明病情好轉了，為啥抑鬱症軀體化癥狀這麼嚴重，消化科醫生悠悠的說，這癥狀可以在焦慮症任何階段下發生，然後大手一揮，給我開了胃鏡檢查。好吧，看來抗抑鬱這條路還是長路漫漫，戰勝它或許是一輩子不可能的事情，那就學會跟它共處吧。

那是天氣明媚的一天，

心理諮詢師「要不我們談談你的童年吧。」

我「不要，現在我心情正好，暫時不想讓它影響我現在的好心情」

(完)

關於我父親，他是疼我的，為了這個病他花費了近十萬塊(逼我喫中藥，他害怕會被這個病帶走我)，只是有些事手心手背都是肉，他也為我哥對我做過的事痛哭過，我不想因為一些事去否定他對我的付出，我也不願意聽到任何攻擊我原生家庭的事，這也違背了我寫這些故事的初心。我只是想把自己的經驗分享出來，希望給正在抗抑鬱的你我他之間提供一個看待它的角度。

祝大家早日康復

又或者像我簽名寫的

心中有black dog 細嗅薔薇。

抑鬱症很難治癒，是因為「世間本無抑鬱症」有網友給我留言詢問抑鬱症如何治療更有效，大概意思是說：「自己患上抑鬱症，喫藥好幾年，但感覺效果不好，請問有什麼好的方法可以徹底治好抑鬱症？」 患上抑鬱症的人很想治好抑鬱症 ，誰料到「人世間本無抑鬱症」； 1、抑鬱症是如何誕生的？這裡說的抑鬱症…4 贊同 · 4 評論查看完整文章

我是由於抑鬱症走向心理學並成為心理諮詢師的。

我十幾年抑鬱症，喫藥停藥用了一年(具體情況在我的其他回答描述過)。治療期間接觸了心理諮詢師並參與他們的活動。

我自己的感覺是，既然抑鬱症確診，那就是心理醫生的事，喫藥是肯定的。

配合心理諮詢可以縮短你服藥週期，以及減少抑鬱症複發率。

抑鬱情緒並不是抑鬱症，但是如果拖久了，時間長了，抑鬱的情緒更加嚴重了，很可能發展成為抑鬱症。

抑鬱症一定要及時去醫院就醫，按照醫生的叮囑按時服藥，並且伴隨心理治療，這樣康復會越來越快。抗抑鬱最好的方式就是藥物治療結合心理諮詢。

抑鬱情緒是不能診斷為抑鬱症的，抑鬱情緒只要心理諮詢就可以擺脫困擾。輕度抑鬱症可以通過心理諮詢和心理治療來實現康復。中度重度抑鬱症臨牀上會適當用藥避免傷害自己和他人，有人監護情況下少用藥物控制病情，這樣更有利於找到心理根源。生理化學因素或者器質性改變的，先控制生理因素，康復器質性病變，生理康復後，再考慮是否需要心理諮詢。有一點要明確的，抗抑鬱抗焦慮藥物，只是控制病情，是沒有療愈作用的，療愈一定是身心自己自愈。

如果條件允許,雙管齊下更好.

個人覺得心理治療叭

其實也看程度，我現在只是個輕度抑鬱，6年前高中的時候好像是中度抑鬱叭，印象中當時的自己隨時隨地都是一灘泥，只能趴著躺著，在學校也是癱軟在課桌上，但是沒喫藥，休學期間去寺廟啊去山裡啊什麼的就有很大的改善了，後來是定期去和心理醫生聊天，每週一次，我當時都可以和朋友開心地出來玩了。

然後現在上了大學之後，感覺心情平時挺好的，但是還是會有創傷應激，在舍友眼裡我可能就是經常很莫名其妙的心態崩？後來也是又找了心理老師每週一次，基本沒有再崩過，放寒假之前甚至還在和舍友一起宿舍嗨皮。

在我抑鬱期間，哪怕只有短短的一週左右暫住的時間，我也覺得對我最有幫助的是馬泉山間寺廟裡的安寧，寺廟裡一羣小孩子圍著我叫我姐姐，寺廟裡和善溫柔的女師父，還有在寺廟裡彈古琴，誦經，靜心的過程吧。

後來大學時對我幫助最大的就是我的心理老師，我也不知道為什麼，一旦感覺自己要和別人真正心靈親近的時候，就會說很多傷人的話把對方趕走，當時我對我的心理老師說她那麼喜歡幫助別人只是為了滿足自己的被認同的慾望，只是享受別人對自己心理依賴信任的感覺，然後說她自私無恥什麼的，當時就看著她難過我也很難過差點哭出來，但是就是想說傷人的話我也不知道為什麼，然後最後她說她會反省下週依然希望我來的時候我就很嗯。。。反正就沒忍住哭了。。。因為我以為我倆的聯絡從此就停止了，她也只是學校的老師，也只是免費給我提供一個幫助，反正繼續幫我挺沒必要的吧，但是她最後這句話讓我覺得。。。就人生中第一次有人願意站在我這邊了吧，我也不太會描述這種感覺，反正現在打這段話的時候就已經又在哭了┐(『～`；)┌

總結一下就是，我個人真的覺得，能不喫藥就不喫藥，我可能高中的時候沒有休學一年，而選擇了喫藥的話，我可能連大學都考不上。因為那個環境那些人。。。都太令人窒息了。我更認同心理幫助叭

如果是中重度抑鬱症，服用藥物和心理諮詢都進行，會幫助你更多，要說哪個更多些，這可能就因人而異了。如果是輕度抑鬱症的話，看情況需要，醫生如果診斷需要服藥的，那還是服藥的好，配合心理諮詢。

視具體情況而定啊

1，是否有明確事件誘因

2，有沒有精神癥狀

3，有沒有軀體不適

4，有沒有自殺傾向

5，自知力怎麼樣

……

具體到病例上大部分都是雙管齊下

非要分哪個幫助大也不現實

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