如何判斷自己是否患有人格障礙,是否有量表可以做?

去過幾家醫院了,但似乎國內並不重視人格障礙。

我對照醫生說的(有個醫生說我是邊緣型人格障礙 )

大多地方很像,但也有些地方不太像。

怎麼判斷自己是否患有邊緣型人格?


如果你想深入瞭解的話,我可以就人格障礙以及其他心理疾病的劃分,在精神分析的動力學角度給到你一些參考。

最初,被尊為當代精神病學之父的Emily Kraceelin就曾對精神疾患羣體進行過病因學的歸因,將這些癥狀分為外因性、可治癒的癥狀和內因性、難治癒的癥狀。佛洛依德(我們都知道的吧)在前人的基礎上提出了更多推理性的假設,而他的後繼者們(所以任何一門學科都是發展的,精神分析也是)才真正對心理疾患做了做了明確的區分。

在那個時期,心理疾患被區分為神經症性的,還是精神病性的。然而到了20世紀,人格理論家們認為在神經症和精神病性之間還存在一個從中間地帶,就是我們通俗說的人格障礙,精神分析將這個中間地帶的狀態稱之為「邊緣型」。但需要注意的是,邊緣型是一種人格狀態,並不是指邊緣型人格障礙,雖然都有「邊緣「兩個字。不知道我這樣表達,是否清楚,不清楚可以在我的回答裏留言給我,有空必回。

人格障礙的患者即缺乏神經症人羣的那種協調性,又未出現過精神病性人羣的幻覺或妄想。為什麼動力學診斷裏把人格障礙稱之為邊緣型呢?因為這是一種心理功能的動態變化,它遊離於神經症與精神病之間的恆定的不穩定狀態。是不是有點燒腦?我再解釋一下什麼叫「恆定的不穩定狀態」,就是說這種心理不穩定的狀態,是常態、恆定的。再直白一點說,不穩定纔是此類人羣最常有的體驗。

那麼介紹了邊緣型,還是要說回題主最關心的邊緣型人格障礙。DSM中邊緣型人格障礙的診斷主要得益於Gunderson對一組患者所進行的研究,這組患者常被分析師(心理諮詢師中專門做精神動力學治療的人被稱為精神分析師)診斷為邊緣狀態的癔症或表演型人格。所以,邊緣型人格障礙也可以理解為癔症型人格障礙或表演型人格障礙,而邊緣型人格結構則涵蓋所有的人格障礙(人格障礙還有自戀型、反社會型、分裂樣、偏執型、抑鬱型或躁狂型等等)。

但這裡存在一個問題是,題主說去看心理諮詢,醫生診斷為邊緣型人格障礙。一般我們所說的醫生都是指精神科醫生,而心理諮詢裏都是心理諮詢師。當然在醫院所開設的心理門診中,坐診的一般也是學過心理諮詢的精神科醫生。我不知道這個診斷是基於動力學的還是精神科的DSM診斷,可能需要題主再去做一些複診,瞭解的更詳細一些。但不管怎麼說,後面的建議我認為也許是可取的,無論是邊緣型人格障礙還是其他形式的人格障礙,都需要長期的心理諮詢來幫助題主康復。

最後我想題主或者其他有相似問題的人們最關心的是為什麼自己會有 這樣的不穩定的心理狀態,我做一些簡短的回答吧。從英國客體關係和美國人際學派的理論中我們會發現,童年時期和重要人物(養育者,通常情況下都是父母)特徵可以理解此類人羣的情況。邊緣狀態的人羣固著與一種兩難衝突裏,要麼希望自己能混跡人羣 但又不甘人微言輕、要麼隔絕他人但又感到形單影隻。所以邊緣型的人羣最常出現分離焦慮,普通人際生活中出現 的微小變化就能激活他們的「驚恐系統」。這一系統是人類早期形成依戀關係所必須的,但等一個人慢慢 長大他的 「驚恐系統」變的沒那麼容易被激活,但這類人羣的「驚恐系統」卻從未長大,才導致了不適應性。

介紹了那麼多,都是理論。我常常說,懂很多道理也過不好這一生,看很多理論 也解決不了自己的問題(後半句是我加的,前半句應該及喻戶曉了吧)。關係導致的問題還是要回到關係中去解決,所以為什麼心理諮詢是處理這類人羣不穩定狀態最好方法的原因就在 這裡。臨牀上,我們心理諮詢師遇到最多的來訪者,也都是處於這類問題裏的人們。而且此類問題情況複雜,只能做一對一的心理諮詢,上課、參加團體、參加各種心理沙龍幫助效果並不大(專門針對人格障礙而開設的治療性團體除外)。希望以上回答,能幫助到題主更好的瞭解自己的情況。

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謝謝邀請,不要自己判斷,參照網上的一些信息很容易對號入座,給自己貼標籤。

醫院現在確實不大容易給病人診斷為人格障礙。建議可以去當地精神衛生中心的心理諮詢門診去掛號看一看,可能這邊會更多從人格方面對你進行一些診斷和評估。


這條提問,問出了心理障礙的治、患的缺失,也是一種無奈。


為什麼要說的那麼複雜?

沒有對社會關係和社會功能造成一定影響的心理問題,都不是問題。什麼邊緣性人格障礙,那是學界用於嚴肅研究後便於分類的說法。哪有那麼多障礙啊,每個人都有獨特性,你自己開心並且沒有給任何人造成麻煩的人格特質都不應該算是人格障礙。


邊緣型人格障礙,很容易被誤診為抑鬱、躁狂症、精神分裂症等等,國內的各大醫院對於確診人格障礙都非常的慎重,甚至是能不確診就不做確診....也就是題主說的情況,並非醫生不瞭解這個,而是因為瞭解,所以不輕易做確診。

簡單粗暴的判斷,就是找癥狀自己對。

深入一點的判斷,就是測評量表PDQ-4+ (注意這個是,專業嚴肅的測評量表),網上哪些娛樂的,趣味的測試,就不要用了,那是完全的搞笑。

Howard:(在線測試)邊緣型人格障礙 在線篩查測試邊緣型人格障礙?

zhuanlan.zhihu.com圖標

上面是專業級的,人格障礙篩查測試,也叫人格障礙測試量表,PDQ-4+ (嚴肅的、標準的、專業的測試量表完整版,共有107個測試題,非免費,僅供參考)

下面這個是關於MMPI的在線測試,主要用於精神類疾病的排查,以及抑鬱症類。(非免費不喜勿入),mmpi的應用和權威不容置疑,應用非常廣泛,566題,對精神類疾病,mmpi算是最為全面的一個。

明尼蘇達多項人格測驗mmpi完整版 - 在線工具網 - 工作生活好幫手?

www.zxgj.cn圖標Howard:(在線測試)精神科心理科門診常用測評量表匯總?

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祝你健康。


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