药是由制药厂制作的，制药场如何确定药物的疗效和禁忌？
如果可以，可以结合具体的案例来解答。
比如辉瑞
人家有研发team和制药team
都要大批量生产了
肯定是实验做好了 报告都多次上交药检和药监机构得到批准才拿去生产的
不然是违法的。
生产是需要生产批件的，而申请批件需要提交大量的研究资料，疗效和不良反应只是其中两个小项。
先研发，合成。东西出来了，动物试验，人体试验都要做。人体试验又分四期，每一期的临床试验就是确定你所说的内容，分成不同组，剂量多大效果好，安全性怎么样。确定疗效如何就随机双盲对照试验。所有的东西都合格了，才开始四期临床，可以在外面卖了。前面都是小样本的。到了四期开始大样本。
在正式生产药品前，会做出一系列相关的验以及临床研究，包括疗效还有效期，
药在由生产之前，药物研发组需要做一系列的稳定性实验，溶出实验，以及纯度实验，和验证生产实验，每一步都是严格要求，并且有人定期来检查，你做的实验内容。而且，药物做出来后，会研制一个配方，注射到小动物体内，查看其反应，一个药物从研发到生产起码要7.8年的时间。
通过临床试验获得，主要是研发那一块的，后期上市后还会收集不良反应，得到优化。
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