記得本科時候有個同學過敏性鼻炎非常嚴重,幾乎天天擤鼻涕長的有點胖,最大的愛好就是躺在床上看小說有一年初春開學 他像往常那樣,腳伸到床外剛好我睡醒,一順眼就能看到他腳「XX哥,你這個腳怎麼那麼肥,過年吃的太多?」XX哥只是乾笑兩聲,沒注意再過一周,XX哥忽然說了句「唉,我這鞋怎麼穿不上了」剛好都是醫學生,學到過腳忽然變大一般就是水腫而水腫常見於心力衰竭和腎病XX哥牛高馬大吃的多,明顯不是心力衰竭,那最有可能就是腎病了「XX哥,你不會得了腎炎吧」XX哥還是乾笑兩聲,沒注意 再過一個月,XX哥一天早上起來,眼睛也腫了好不容易我們勸他去醫院,一查尿常規:蛋白尿後面做了腎穿刺,確診「慢性腎小球腎炎」,具體哪種病理類型忘了 慢性腎小球腎炎具體病因是不清楚的一般多數就是自身免疫介導的炎症,比如某次感冒後就發病。通俗來說就是抗體敵我不分,結合到自己的正常組織(腎小球成分上面),然後身體里的衛士(炎症細胞)順著抗體的指導,把吃正常組織(腎小球成分)吃了。腎小球就像一張濾膜,將血里的代謝廢物濾過成「尿」而腎小球受損,等於濾膜的孔變大了,壞了,自然血裡面的營養(蛋白、紅細胞)就漏出來了。病理類型也非常多,就不細說了。要理解,就得先明白兩個概念:腎小球、腎小球成分 腎小球 腎小球橫截面那麼了解了原因了,會對我以後的生活造成影響嗎、影響當然是有的,但是也沒有想像中那麼大,所以先別自己就害怕了當然,重體力活和熬夜等過度操勞是不行的,但是一般生活還是沒太大問題 最重要的重心,就是要延緩甚至防止腎臟功能惡化 ①控制血壓和尿蛋白:高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的兩大殺手。如果沒有其他禁忌,應該將血壓控制到<130/ 80mmHg,而尿蛋白應該< 1g/d。②限制蛋白和磷的攝入:就是不能老吃肉類了,而要適量優質蛋白攝入(蛋、奶、魚為佳)③保持良好的生活習慣:早睡早起、適度鍛煉身體、避免勞累、盡量避免感冒、避免妊娠、服用藥物之前看下說明書有沒有腎臟毒性等。 慢性腎炎雖然不能治癒,但是是可以控制的,很多人生活也沒有受到太大影響。堅持良好的生活習慣,給自己多點信心。 有人問到,關於豆製品的問題大豆製品屬於優質蛋白是沒問題的對於慢性腎病的人來說,合不合適,目前還沒有定論,所以先刪除但是最近幾年的研究都表示,大豆製品屬於植物蛋白,相對紅肉等動物蛋白,磷酸鹽會更低,並且可以降低心血管疾病等風[1],豆蛋白中含有異黃酮還可延緩腎功能不全的發生和發展[2] 攝入含異黃酮的大豆蛋白可顯著降低透析前患者的血清肌酐,血清磷,C反應蛋白和蛋白尿 大豆蛋白可作為動物蛋白的替代品 所以適量的大豆製品攝入應該是有好處的小而美的營養學:營養掃盲1:吃大豆蛋白會增加腎臟負擔嗎??zhuanlan.zhihu.com悠悠:慢性腎病患者真的不能吃大豆及豆製品嗎?真相卻是這樣!?zhuanlan.zhihu.com腎病專家蔣松:神似「豆製品」,腎友要慎吃!?zhuanlan.zhihu.com 參考 ^Rafieian-Kopaei, M., et al., Soy Protein and Chronic Kidney Disease: An Updated Review. International journal of preventive medicine, 2017. 8: p. 105. ^Jing, Z. and Y. Wei-Jie, Effects of soy protein containing isoflavones in patients with chronic kidneydisease: A systematic review and meta-analysis. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 2016. 35(1): p. 117-124. 27歲得了,確診前就發現不對勁,雙腿慢慢腫脹,出差過程越發明顯,雙腿跟蘿蔔似的,鞋子都繃緊,重點是我一個多尿人士,那陣子竟然一滴都沒,我發現不對了。去醫院檢查,已經4+,年輕醫生直接說馬上住院,並且接受腎穿刺,大腦一篇模糊,畢竟事業剛開始有起色,老天來個當頭棒喝,憤怒、不公、無奈,甚至想哭…好在老婆的幫助,也是運氣,第二天掛了專家號,七十多歲的老醫生,全程輕描淡寫,如若輕症,到現在還記得那句,「肌酐正常,做什麼穿刺?別自己嚇自己,持續的感冒以及扁桃體炎都會引起,尤其是壓力大、熬夜多的年輕人」。其實,看醫生的那段時間,來來往往的年輕人不計其數,小孩老人還是少數,在叫號過程中的相互溝通,也確信了老醫生的經驗和水平。自此,完全遵照老醫生的吩咐治療,先利尿排水,蛋白尿血無消退,進入激素治療,從12粒激素開始,一周後蛋白尿血清零,隨後逐步減小,直至穩定,僅僅用了不到9個月時間,後面吃些中成藥,補腎為主。從斷葯到現在快一年時間了,沒有反覆,但定期去看看老醫生,畢竟只能臨床治癒,要靠良好作息維繫,提高自身免疫力,避免炎症。 19年7月做穿刺查出來慢性腎炎。吃激素打環磷醯胺2019年12月份檢查恢復正常,2020年2月疫情爆發買不到葯不能去醫院打針,就停葯了,上個月檢查尿蛋白58,正常。在此之前一直都是飲食運動各方面都是健康的,不知道怎麼會生這個病。 大約是18年年底感覺到小腿經常抽搐,很難受然後去了城陽醫院檢查,醫生說沒什麼。然後放寒假腿抽的太難受回家之後家人帶我去抽血檢查(當時低血糖還暈倒在醫院),醫生說沒什麼問題,只是有點缺鈣。在此之前除了腿抽沒有其他癥狀,19年腿開始有些腫,給旁邊的朋友說,大家說你確定不是你長胖了嗎?然後也沒有太在意。但是腿抽的很難受大醫院沒檢查出來家人有帶我去找了當地很有名的鄉村醫生,說我是血液不循環,開了一大堆葯,喝了之後還是沒什麼卵用。然後又去了學校,舍友我的情況不對,建議我去找中醫看看,又去找了中醫看,開了一大堆葯,腿還是抽也很腫了。19年6月底畢業回到家,因為腿太難受了,因為媽媽認識當地醫院很有名的醫生,又帶我去醫院找了那個醫生做了全身的檢查,檢查結果是尿蛋白兩個?,醫生說她沒辦法給我判定具體是什麼病,然後又讓我當地腎病最好的醫院檢查。家裡人又拖關係找到省人民醫院,找了最好的醫生,醫生一看我的檢查結果,說明天準備手術今天就入院。當時我真的被嚇蒙了,不知道該怎麼辦,還好這個時候爸媽妹妹一直都陪著我,第二天一大早就去醫院做各種檢查,下午做了穿刺,給大家說明一下穿刺並不可怕,最重要的是要調整好心態,不要緊張!我當時太緊張了,沒有憋住死,所以穿刺了5次百成功!真的沒有別的感覺,所有不要還是。接下來就是滿場的等待過程了,家裡人真的太緊張了因為這個病已經拖了很久,去了很多醫院都沒有查出來,動完手術之後三天不能下床,所以一定要提前準備好吸管方便喝水,吃的東西也很少整個人非常虛弱,然後醫生害怕有陰影安排了B超,我記得當時做B超的人太多了,媽媽早上6點去給我排隊了,我坐著輪椅人多的我喘不上氣,快輪到我的時候媽媽讓我站起來她扶著我進入B超市,因為我太虛弱了,剛站起來就是兩眼一抹黑,就暈倒了,只記得媽媽一直在旁邊喊我的名字,爸媽一人拉我一胳膊,把我拖到B超床上休息了一下才緩過來。手術結果在手術後三天出,查出來膜性腎炎,醫生說這是慢性腎炎中最嚴重的一種,但還好我知道初級的不嚴重,一家人懸著的心終於落下來了。 ———————補回答—————————每個人生病的情況不一樣,醫生都是對症下藥的,我的藥方也不一定適合你們,我是在浙江省中醫院做的腎穿確診,然後吃了一年中藥+阿魏酸和百令膠囊,一年後只吃百令膠囊和阿魏酸,現在是劑量次數變少,但一直堅持吃。我的中藥藥方已經找不到了,當時是每兩個禮拜更換一次藥方,根據我的身體情況進行調換的,期間也有治感冒的,治咳嗽的,調理姨媽的,就是一直在變。有朋友問我,中間有感冒發燒嗎? 肯定是有的,我一發現自己有感冒的情況就會去看醫生,及時治療,一般感冒我都是喉嚨痛 流鼻涕,發燒還蠻少的,偶爾低燒,就一次出去旅遊,39度,當天就去看急診了。後面也好起來了,就一直咳嗽,發燒很快就降了。我家裡人還蠻注意我身體情況的,會提醒我及時添衣保暖。我的尿蛋白24h測驗,一直都是正常範圍,發病那年開始檢查就是正常的,腎功能也都是好的。————以下原回答—————————會的,我17歲檢查出來的本人體育生,從小學三年級開始練體育,到高二那年高燒 尿濃茶色,急診醫生直接建議看腎臟,次日腎臟科住院,加上當時正在高二學考,有五門科目,所以就住在鎮上的醫院,每天掛鹽水,各種檢查,醫生跟我媽說治不好了。等學考結束,家裡人直接帶我到杭州看專家門診。每天五點的車趕去杭州看病,一直不信是這個病,換了兩家醫院,最後無奈接受這個現實,選擇在中醫院做腎穿。結果是iga腎炎醫生建議吃激素,但是考慮到會影響身體和外貌,選擇了保守治療,隨後吃了一年中藥,不停。剛發病時隱血 蛋白有3+,肌酐也很高 現在穩定是隱血蛋白無,肌酐正常查出來是腎炎之後,我直接放棄了體育生這條路,就安安穩穩的參加普通高考。最後考上了本科。大一那年參加運動會,跑完四百米後 晚上開始 噁心腹瀉,半夜急症,隱血 蛋白2+,是急性腸胃炎,醫生害怕我會急性腎功能不全,就住院了,當時還查出了竇性心動過緩,眼睛也因為一直吐,血管爆破,成了紅眼球。指標正常後出院,再也不敢拚命跑步,每天按時吃飯,吃藥,飯後散步。雖然也熬夜。因為我是女孩子,媽媽擔心我得了這個病會影響生孩子,以後結婚難,所以專門去上海看了,醫生說問題不大,生孩子是個契機,可能會就這樣好了。現在已經大學畢業兩年,一個月前體檢,隱血 蛋白 肌酐全正常。前段時間去醫院,醫生建議早點生娃,趁著年輕身體好,在醫生的檢測下把娃生了。我想跟所有查出來這個病的病友說:得病不可怕,人生在世,誰會沒病沒災,平時多照顧好襲擊,iga不是什麼大病,是腎炎裡面最輕的,整天別去想什麼能活多久,可能你平時身邊路過的人跟你得一樣的病,大家都在積極的生活 ,你在擔心什麼。我都查出來七八年了 還好好的,沒事別去百度。對了,我今天在知乎上搜了一下 發現很多評論也很可怕,差點給我嚇到,但是我扭頭想想,我可不是好好的嗎?建議你們學習我,開心一點,大家都會長命百歲的。 謝邀,26歲在體檢中發現問題,後確診為膜性腎炎,已經服藥近3年。。。也曾想過為什麼會得這種病?一個愛健身、不抽煙喝酒的人啊!可是並無答案,有的病就是這麼解釋不清,病因不明。 不過來都來了,除了接受還能怎樣呢?又不能退貨,安安心心的和這病相處吧。曾寫過一篇心路歷程,不過本次感謝樓主邀請,分享個人在協和住院期間的食譜,希望給更多年輕的腎病患者帶來幫助薛薛:春天來了,願你心裡的花能開---分享低鹽低脂食譜?zhuanlan.zhihu.com 推薦閱讀:
記得本科時候有個同學
過敏性鼻炎非常嚴重,幾乎天天擤鼻涕
長的有點胖,最大的愛好就是躺在床上看小說
有一年初春開學
他像往常那樣,腳伸到床外
剛好我睡醒,一順眼就能看到他腳
「XX哥,你這個腳怎麼那麼肥,過年吃的太多?」
XX哥只是乾笑兩聲,沒注意
再過一周,XX哥忽然說了句「唉,我這鞋怎麼穿不上了」
剛好都是醫學生,學到過腳忽然變大一般就是水腫
而水腫常見於心力衰竭和腎病
XX哥牛高馬大吃的多,明顯不是心力衰竭,那最有可能就是腎病了
「XX哥,你不會得了腎炎吧」
XX哥還是乾笑兩聲,沒注意
再過一個月,XX哥一天早上起來,眼睛也腫了
好不容易我們勸他去醫院,一查尿常規:蛋白尿
後面做了腎穿刺,確診「慢性腎小球腎炎」,具體哪種病理類型忘了
慢性腎小球腎炎具體病因是不清楚的
一般多數就是自身免疫介導的炎症,比如某次感冒後就發病。
通俗來說就是抗體敵我不分,結合到自己的正常組織(腎小球成分上面),然後身體里的衛士(炎症細胞)順著抗體的指導,把吃正常組織(腎小球成分)吃了。
腎小球就像一張濾膜,將血里的代謝廢物濾過成「尿」
而腎小球受損,等於濾膜的孔變大了,壞了,自然血裡面的營養(蛋白、紅細胞)就漏出來了。
病理類型也非常多,就不細說了。
要理解,就得先明白兩個概念:腎小球、腎小球成分
那麼了解了原因了,會對我以後的生活造成影響嗎、
影響當然是有的,但是也沒有想像中那麼大,所以先別自己就害怕了
當然,重體力活和熬夜等過度操勞是不行的,但是一般生活還是沒太大問題
①控制血壓和尿蛋白:高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的兩大殺手。如果沒有其他禁忌,應該將血壓控制到<130/ 80mmHg,而尿蛋白應該< 1g/d。
②限制蛋白和磷的攝入:就是不能老吃肉類了,而要適量優質蛋白攝入(蛋、奶、魚為佳)
③保持良好的生活習慣:早睡早起、適度鍛煉身體、避免勞累、盡量避免感冒、避免妊娠、服用藥物之前看下說明書有沒有腎臟毒性等。
慢性腎炎雖然不能治癒,但是是可以控制的,很多人生活也沒有受到太大影響。
堅持良好的生活習慣,給自己多點信心。
有人問到,關於豆製品的問題
大豆製品屬於優質蛋白是沒問題的
對於慢性腎病的人來說,合不合適,目前還沒有定論,所以先刪除
但是最近幾年的研究都表示,大豆製品屬於植物蛋白,相對紅肉等動物蛋白,磷酸鹽會更低,並且可以降低心血管疾病等風[1],豆蛋白中含有異黃酮還可延緩腎功能不全的發生和發展[2]
所以適量的大豆製品攝入應該是有好處的
27歲得了,確診前就發現不對勁,雙腿慢慢腫脹,出差過程越發明顯,雙腿跟蘿蔔似的,鞋子都繃緊,重點是我一個多尿人士,那陣子竟然一滴都沒,我發現不對了。
去醫院檢查,已經4+,年輕醫生直接說馬上住院,並且接受腎穿刺,大腦一篇模糊,畢竟事業剛開始有起色,老天來個當頭棒喝,憤怒、不公、無奈,甚至想哭…
好在老婆的幫助,也是運氣,第二天掛了專家號,七十多歲的老醫生,全程輕描淡寫,如若輕症,到現在還記得那句,「肌酐正常,做什麼穿刺?別自己嚇自己,持續的感冒以及扁桃體炎都會引起,尤其是壓力大、熬夜多的年輕人」。
其實,看醫生的那段時間,來來往往的年輕人不計其數,小孩老人還是少數,在叫號過程中的相互溝通,也確信了老醫生的經驗和水平。
自此,完全遵照老醫生的吩咐治療,先利尿排水,蛋白尿血無消退,進入激素治療,從12粒激素開始,一周後蛋白尿血清零,隨後逐步減小,直至穩定,僅僅用了不到9個月時間,後面吃些中成藥,補腎為主。
從斷葯到現在快一年時間了,沒有反覆,但定期去看看老醫生,畢竟只能臨床治癒,要靠良好作息維繫,提高自身免疫力,避免炎症。
19年7月做穿刺查出來慢性腎炎。吃激素打環磷醯胺2019年12月份檢查恢復正常,2020年2月疫情爆發買不到葯不能去醫院打針,就停葯了,上個月檢查尿蛋白58,正常。
在此之前一直都是飲食運動各方面都是健康的,不知道怎麼會生這個病。
大約是18年年底感覺到小腿經常抽搐,很難受然後去了城陽醫院檢查,醫生說沒什麼。然後放寒假腿抽的太難受回家之後家人帶我去抽血檢查(當時低血糖還暈倒在醫院),醫生說沒什麼問題,只是有點缺鈣。
在此之前除了腿抽沒有其他癥狀,19年腿開始有些腫,給旁邊的朋友說,大家說你確定不是你長胖了嗎?然後也沒有太在意。但是腿抽的很難受大醫院沒檢查出來家人有帶我去找了當地很有名的鄉村醫生,說我是血液不循環,開了一大堆葯,喝了之後還是沒什麼卵用。
然後又去了學校,舍友我的情況不對,建議我去找中醫看看,又去找了中醫看,開了一大堆葯,腿還是抽也很腫了。19年6月底畢業回到家,因為腿太難受了,因為媽媽認識當地醫院很有名的醫生,又帶我去醫院找了那個醫生做了全身的檢查,檢查結果是尿蛋白兩個?,醫生說她沒辦法給我判定具體是什麼病,然後又讓我當地腎病最好的醫院檢查。家裡人又拖關係找到省人民醫院,找了最好的醫生,醫生一看我的檢查結果,說明天準備手術今天就入院。
當時我真的被嚇蒙了,不知道該怎麼辦,還好這個時候爸媽妹妹一直都陪著我,第二天一大早就去醫院做各種檢查,下午做了穿刺,給大家說明一下穿刺並不可怕,最重要的是要調整好心態,不要緊張!我當時太緊張了,沒有憋住死,所以穿刺了5次百成功!真的沒有別的感覺,所有不要還是。
接下來就是滿場的等待過程了,家裡人真的太緊張了因為這個病已經拖了很久,去了很多醫院都沒有查出來,動完手術之後三天不能下床,所以一定要提前準備好吸管方便喝水,吃的東西也很少整個人非常虛弱,然後醫生害怕有陰影安排了B超,我記得當時做B超的人太多了,媽媽早上6點去給我排隊了,我坐著輪椅人多的我喘不上氣,快輪到我的時候媽媽讓我站起來她扶著我進入B超市,因為我太虛弱了,剛站起來就是兩眼一抹黑,就暈倒了,只記得媽媽一直在旁邊喊我的名字,爸媽一人拉我一胳膊,把我拖到B超床上休息了一下才緩過來。
手術結果在手術後三天出,查出來膜性腎炎,醫生說這是慢性腎炎中最嚴重的一種,但還好我知道初級的不嚴重,一家人懸著的心終於落下來了。
———————補回答—————————
每個人生病的情況不一樣,醫生都是對症下藥的,我的藥方也不一定適合你們,我是在浙江省中醫院做的腎穿確診,然後吃了一年中藥+阿魏酸和百令膠囊,一年後只吃百令膠囊和阿魏酸,現在是劑量次數變少,但一直堅持吃。
我的中藥藥方已經找不到了,當時是每兩個禮拜更換一次藥方,根據我的身體情況進行調換的,期間也有治感冒的,治咳嗽的,調理姨媽的,就是一直在變。
有朋友問我,中間有感冒發燒嗎?
肯定是有的,我一發現自己有感冒的情況就會去看醫生,及時治療,一般感冒我都是喉嚨痛 流鼻涕,發燒還蠻少的,偶爾低燒,就一次出去旅遊,39度,當天就去看急診了。後面也好起來了,就一直咳嗽,發燒很快就降了。我家裡人還蠻注意我身體情況的,會提醒我及時添衣保暖。
我的尿蛋白24h測驗,一直都是正常範圍,發病那年開始檢查就是正常的,腎功能也都是好的。
————以下原回答—————————
會的,我17歲檢查出來的
本人體育生,從小學三年級開始練體育,到高二那年高燒 尿濃茶色,急診醫生直接建議看腎臟,次日腎臟科住院,加上當時正在高二學考,有五門科目,所以就住在鎮上的醫院,每天掛鹽水,各種檢查,醫生跟我媽說治不好了。
等學考結束,家裡人直接帶我到杭州看專家門診。
每天五點的車趕去杭州看病,一直不信是這個病,換了兩家醫院,最後無奈接受這個現實,選擇在中醫院做腎穿。
結果是iga腎炎
醫生建議吃激素,但是考慮到會影響身體和外貌,選擇了保守治療,隨後吃了一年中藥,不停。
剛發病時隱血 蛋白有3+,肌酐也很高
現在穩定是隱血蛋白無,肌酐正常
查出來是腎炎之後,我直接放棄了體育生這條路,就安安穩穩的參加普通高考。最後考上了本科。
大一那年參加運動會,跑完四百米後 晚上開始 噁心腹瀉,半夜急症,隱血 蛋白2+,是急性腸胃炎,醫生害怕我會急性腎功能不全,就住院了,當時還查出了竇性心動過緩,眼睛也因為一直吐,血管爆破,成了紅眼球。
指標正常後出院,再也不敢拚命跑步,每天按時吃飯,吃藥,飯後散步。雖然也熬夜。
因為我是女孩子,媽媽擔心我得了這個病會影響生孩子,以後結婚難,所以專門去上海看了,醫生說問題不大,生孩子是個契機,可能會就這樣好了。
現在已經大學畢業兩年,一個月前體檢,隱血 蛋白 肌酐全正常。前段時間去醫院,醫生建議早點生娃,趁著年輕身體好,在醫生的檢測下把娃生了。
我想跟所有查出來這個病的病友說:得病不可怕,人生在世,誰會沒病沒災,平時多照顧好襲擊,iga不是什麼大病,是腎炎裡面最輕的,整天別去想什麼能活多久,可能你平時身邊路過的人跟你得一樣的病,大家都在積極的生活 ,你在擔心什麼。
我都查出來七八年了 還好好的,沒事別去百度。對了,我今天在知乎上搜了一下 發現很多評論也很可怕,差點給我嚇到,但是我扭頭想想,我可不是好好的嗎?建議你們學習我,開心一點,大家都會長命百歲的。
謝邀,26歲在體檢中發現問題,後確診為膜性腎炎,已經服藥近3年。。。
也曾想過為什麼會得這種病?一個愛健身、不抽煙喝酒的人啊!可是並無答案,有的病就是這麼解釋不清,病因不明。
不過來都來了,除了接受還能怎樣呢?又不能退貨,安安心心的和這病相處吧。
曾寫過一篇心路歷程,不過本次感謝樓主邀請,分享個人在協和住院期間的食譜,希望給更多年輕的腎病患者帶來幫助