無論男女，尿酸＞420umol/L為高尿酸血癥。所以尿酸500多是妥妥的高尿酸血癥了。

當然，500多尿酸是否一定要喫藥幹預，這就得看你是否存在痛風發作，是否有其他心血管腎臟風險以及是否存在痛風石（尿酸鹽結晶）了

具體可以去我專欄看一看，有不少關於痛風的文章：

風濕小醫生?

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肯定是高了，高尿酸血癥不但可以引起通風也可以引發糖尿病與尿毒症，因此首要任務是把尿酸降下來。我尿酸最高時550，連續幾年在440以上，當時沒重視，後來知道搞尿酸血癥是什麼才重視起來。第一要忌嘴，海鮮，魚蝦，各種肉類是不能喫了，第二是一些嘌嚀高的蔬菜也不能喫了，如花生，豆類，菌類，以前都是我愛喫的。第三要戒酒，各種酒不要喝了，尤其是啤酒。第四要多喝水，每天逼迫自己喝四升水，就是為了多上廁所。第五，睡前一杯水，讓自己起夜上廁所，第六甜食要控制，最好不喫。第七，合理運動。我一直不喫藥，通過以上措施去年的尿酸降到350。

尿酸的正常值是：

男:149～416umol/L、女:89～357umol/L

男性尿酸值500umol/L，絕對是高尿酸血癥了。

更多的關於痛風和尿酸血癥的關係，可以看看我之前的文章

風濕免疫科劉良運：尿酸升高了怎麼辦？?

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截取了古潔若老師：從科普到前沿，不得不關注的風濕病熱點視頻當中一部分內容，希望你引起重視

不得不關注的風濕病熱點

回答：高，屬於高尿酸血癥。

正常生理狀態，血清尿酸水平男女有別、老少有別。成年男性超過417.0pmol/L，成年女性超過357.0umol/L，兒童超過357.0umol/L，60歲以上的老年男性超過470.0ymol/L，60歲以上的老年女性超過434.0Mmol/L，都屬於高尿酸血癥的範圍。

血清尿酸在成年男性上，數值不同，分級的程度也不一樣。血尿酸濃度分為：輕度升高 417.0~536.0umol/L，痛風發作的概率為36%；中度升高536.0~655.0pmol/L，痛風發作的概率比36%要高的多；重度升高655.0Mmol/L以上，痛風發作的概率幾乎為100%。

並且拒絕高嘌呤飲食很重要，我整理了103個中高嘌呤食物（不建議喫），可以私信找我領取。記住一定要遠離高嘌呤食物，才能遠離痛風複發。

可以通過藥物、飲食、多喝水等控制尿酸，祝早日健康！

肯定高啊。

我以前尿酸有點高，也沒在意，2018年一次踢球，右腳大腳趾傷了，就得了痛風，檢查尿酸534，喫了三片止痛藥，好了，忌口了，兩周後查尿酸494。喫了個肉夾饃，當晚回來，左腳開始痛了。簡直痛的要命，那種疼痛，刻骨銘心。後來我一直忌口，只是偶爾喫瘦肉，2019年沒有發作，但是尿酸還是偏高，接近臨界。

2020年依然堅持忌口吧！每年都會監測，防止嚴重。

比我專業的人有很多我就用通俗的語言來解釋。

高！這個數值肯定可以確定是屬於高尿酸的人羣了。

但是高尿酸並不需要太緊張，可以先看看有沒有伴隨通風的癥狀，如果沒有痛風那麼平時注意一下飲食，避免高嘌呤的食物，多喝水多運動，堅持一段時間後再去檢測一次看看。先不考慮馬上用藥。

如果有痛風的癥狀發作那麼就需要注意了，先分清楚是因為排泄困難導致的還是因為分泌過盛導致的，然後再用藥物控制。 控制尿酸的藥物主要有 別漂醇 非布司他 秋水仙鹼性等。根據醫生的指導用藥即可。

尿酸高還是需要重視的。無論是否有發作都不能掉以輕心。

　　尿酸正常值在性別上有一定的差別，正常情況下在一定範圍內波動。根據人體的生理特點，女性正常尿酸值89~357umol/L，男性正常尿酸值149~416umol/L，一旦超出這一值就會引起尿酸的出現。

　　對於初期尿酸高不會給身體帶來很大的危害，可尿酸高長期不降會引起很不良反應，還會引發其它疾病，其中痛風就是最常見的誘導疾病，長期尿酸高會大大增加痛風的患病率。針對尿酸高的外在因素的治療，患者要注意日常的飲食護理，養成好的生活習慣，避免飲食不當或是生活不規律，導致代謝的紊亂，從而可能引起的尿酸高。

　　女性在更年期後會接近於男性。因為血尿酸可能是存在著較大的波動，如果檢查的話需要反覆的監測，對於500多的umol/L的血尿酸來說，如果單純是血尿酸增高，但是沒有臨牀癥狀時，稱為高尿酸血癥，可首先採取飲食管理，監測尿酸的變化。如果已經出現臨牀癥狀需要在急性期抗炎治療後，加用降尿酸的藥物，只有血尿酸達標，才能減少痛風的發作。

針對尿酸水平，國內醫院一直是以480為標準，但個別醫院會擴大範圍到500～520。

因為測血液中的尿酸，都是溶解狀態下的尿酸水平，但測不出尿酸結晶。溶解狀態下的尿酸具有抗氧能力。

這就是有些人尿酸低也會痛風。因為真正痛風都是尿酸結晶導致的。

如果怕痛風建議拍雙源Ct，能夠拍出尿酸結晶。

以前對尿酸高沒什麼概念也不注意。前期因為不注意飲食和休息只要崴到腳第二天就會發作 走路都難，去醫院檢查尿酸650。嚴重的時候走多了路膝蓋就開始腫痛（膝蓋滑膜炎）天天去醫院檢查都是600以上。醫生也沒說需要喫藥控制就說在在嚴重下去可需要做手術。開始覺得醫生一般不都是往嚴重的說嘛！還是沒怎麼注意喫喫止痛藥和休息就好了。上半年有次出去歪到了jio，開始擔心是不是引起痛風，開始幾天沒事就覺得沒事了。隔天開始jio痛膝蓋來時腫脹走路都走不了伸不直需要撐著板凳或者扶著東西才能挪動，痛的飯不想喫手機也不想玩就是躺在牀上，必須要喫止痛藥不然晚上也痛的睡不著，膝蓋還必須彎著，躺著都不行必須側著睡，隔個一個禮拜好點了。過個一兩天又開始複發。那時候才真真重視。開始去市人民醫院看，做了各種檢查，醫生一看報告結果說脂肪肝嚴重不能喫治尿酸只能先開點治脂肪肝的後面脂肪肝不嚴重了（因為脂肪肝嚴重喫藥會增加肝的負擔，不利於排毒），才能喫尿酸的葯，喫完藥效果不怎麼明顯。開始就在網上搜索省裏哪家醫院醫生看尿酸好，就選了個時間比較近（當時因為疫情醫院的坐診的醫生不多，其他醫院主任醫師的號已經排到半個月後了）去了省人民醫院，也是做檢查（各種抽血和痛風石檢查）結果出來尿酸602具體。看痛風石結果膝蓋骨上下都有綠色的就是尿酸形成的結晶。開了激素葯（刺激痛風石，不痛了可以慢慢停掉的），非布司他片（降尿酸的），雙環醇（治脂肪肝的）喫看一個多禮拜吧！開始沒有那麼痛慢慢走路也不用挪啦。過了一個月去檢查488，那時候體重90GK，現在80GK（以前沒事還可以跑跑不，因為痛風當晚跑步隔天jio就會不舒服，後面開始就沒有怎麼運動了，減肥的時候每餐就喫幾口白米飯，餓的難受啊！）。反正多喝水，少喫管住嘴，早休息 就對了。誰讓我們得了富貴病勒。第一次寫 可能有些語句不通 謝謝各位知有耐心看完。不喜勿噴

成人血尿酸定量，各醫院的檢測儀不一樣，指標也不一樣，通常小於等於420，你的檢測結果500明顯增高，可診斷：高尿酸血癥。

是由於嘌呤代謝障礙引起的一系列臨牀癥狀。

如果沒有臨牀癥狀，只要管在嘴，不喫豆製品，動物內臟，海鮮，啤酒等含嘌呤高的食物。

每天必須喝水2000mL以上，最好喝鮮檸檬水兒，小蘇打水兒。到體內變成鹼性與血尿酸結合而排除體外。

無論男女都是偏高

我以一個多年尿酸高患者向你講述一下吧

我是大學畢業工作兩年後發現的，當時是由於打完球後隔一兩天開始腳痛才引起注意的，如果打球後受傷，肯定當時就有感覺了，所以幾次後，在看醫生時，醫生建議我去驗尿酸才發現的

剛開始沒有喫藥，只是飲食注意一下，反正後面是年過年，痛的頻率越來越密，後面開始嘗試各種中藥，去醫院開也只是開降尿酸的西藥，西藥都只是喫的時候有效，不喫尿酸馬上就會回升

看了兩個中醫，都各喫了幾個月的中藥，都是完全沒有效果，別人給的中藥方也試過幾條，都是不行，因為我是做製藥行業的，所以有一定的基礎，也不怕喫壞自己，別人的有效方法，試了不下10種

到了19年的11月，整整痛了一個月，最好下定決心，長期喫降尿酸葯，到今天為止，還沒出現痛風的現象，問醫生，長期喫藥是否對身體不好，醫生回我一句，你不喫藥，這種病對你身體的損害，遠遠比你喫藥來的大

反正現在每天一顆，身體棒棒的，驗了肝功能和腎功能，都沒事，過幾年再看情況，估計是沒辦法根治的

比正常值高，但是不算太高，這個值就應該注意控制了，否則痛風容易發作

指標而言肯定高了。關鍵在於找到原因，大部分人是糖代謝異常引起的，一定要查餐後兩小時，如果異常就要控糖，蛋白質代謝只是原因之一，很多人是由於果糖引起的，果糖進入人體內之後主要依靠肝臟代謝降解，而在這一過程中可能會導致產生尿酸的「原材料」二磷酸腺苷（AMP）不斷累積，從而增加了高尿酸血癥的風險，進而增加痛風的發病風險。

我血糖6.7，有中度脂肪肝，尿酸675但是不通風雙腎有尿酸鹽結晶，醫生讓我喫非布司他和小蘇打片，我喫了25天非布司他加鍛煉從92公斤瘦到了86公斤，尿酸降到了280，複查的時候讓我停葯，現在過去20天了，不知道有沒有反彈，期間我一直忌口多喝水減肥，因為複查的時候腎裏還有結晶，不知道啥時候能沒。希望複查的時候一切正常，畢竟喫藥有點飲鴆止渴的感覺，好了這個傷了那個而且還不能停。

今天剛查的660喫了兩片苯溴馬隆片，第二次了。第一次在一年半之前

哥啊，聽我的，戒酒，戒肉，戒湯，戒海鮮，

先控制一個月倆月的，然後再慢慢少喫點肉或者少喝一點酒，這玩意你要是誘發痛風就是一輩子的疼啊。 大老爺們都能疼哭那種

我去年尿酸566，腳丫子有點疼，醫生開了兩瓶什麼秋水仙鹼吧，我就喫了半瓶，今年又去檢查了442，飲食控制下，平時注意多喝點水，多喫水果蔬菜，應該可以控制的，只是我個人的經歷哈，不代表所有人，有病還是聽醫生的

肯定高啊，一般來說，尿酸高於420就算高的了。

控制尿酸的話要從飲食開始，高嘌呤食物就不要喫了。

從西醫檢測的角度，是屬於高的。但也不能說就很嚴重，就一定會發作痛風。450稍微高，但也不能說不會發作痛風。這個取決於你的體質和耐受性。但這個500忌嘴是肯定的，然後加上點小蘇打片，經常飯後過一段時間後喫點。過兩三個月後再化驗看結果再說吧。

當然高，而且沉澱尿酸鹽在血管了，尿酸值無法恢復正常範圍！就看你是否遇上仁者

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