要想知道究竟要不要养囊，就得看一下卵裂期胚胎和囊胚的优劣对比。

1、囊胚更符合子宫生理状态

正常生理情况下，胚胎会在输卵管中发育到第5-6天才会进行著床，而囊胚植入子宫天数刚好等于自然情况下受精卵进入子宫的时间，因此囊胚与内膜的同步性更高。

此外，囊胚的发育更接近于著床期，囊胚移植缩短了胚胎移植后游离的时间，一定程度上遇到宫外孕的风险会大大降低。

2、囊胚会筛选出优质胚胎

养囊原本就是一个优胜劣汰的过程，在将卵裂期胚胎培养到囊胚的过程中，会淘汰掉因染色体或基因问题而导致发育不良的胚胎。因此，囊胚移植成功率会更高。

3、单囊胚移植，降低多胎发生率

一般为保证成功率，会选择2-3个胚胎进行移植，而囊胚由于其种植率高，则会选择但囊胚移植，降低了多胎妊娠的风险。

4、养囊也存在失败的风险

囊胚也不是想养就养的，要知道，养囊的要求条件高，若养囊不成功，最后连胚胎都失去则大为可惜了。

这些人更适合养囊：

  • 选择三代试管，需要进行胚胎植入前遗传学诊断与筛查的；
  • 多次移植失败、部分高龄女性；
  • 小于35岁、卵巢功能好的女性；
  • 获卵数较多、胚胎数量可观的女性；

养囊的目的是帮助患者提升怀孕几率，而究竟自己要不要养囊也不要过分纠结，因为医生会根据患者的具体情况，给出最适合的方案。

-------------------------------------

欢迎提问辅助生殖、不孕症相关问题，有空会帮忙解答。

了解过试管婴儿的朋友都知道，胚胎有囊胚和普通胚胎之分，囊胚通常由卵子受精之后5-7天才能形成。囊胚比胚胎胚胎需要更长时间发育，其风险更大，因此囊胚发育成熟之后移植的成功率就更高。那么养囊胚需要满足那些条件呢?

　　一、要有技术和设备支持：

　　首先要了解囊胚是发育到第5天的受精卵，具有100多个细胞，形态上已经有了「小尾巴」，正处于高速分裂期，能大大提高著床概率。

虽然养囊好，但是并非所有医院都具备相关的实验室条件，因为养囊对培养皿的温度、湿度、气体种类等要求非常苛刻。

二、什么情况下有机会养囊：

　　通常来说，当患者排出的卵子体外受精形成了4个以上的优质胚胎时，医生就会建议患者养囊。此时，如果按照正常选择直接移植鲜胚并不会提高一次移植的成功率，只是可以将多出的胚胎冷冻起来备用。而养囊则可以极大提高单次移植成功率，可以节省时间精力。

　三、养囊的风险：

　　普通胚胎培养成囊胚概率并不高，如果4个一级胚胎，能培养出两个囊胚就算是高成功率了，一个也培养不出的例子也有。

另外，囊胚移植后有可能导致多胎妊娠，这样又需要手术减胎以及做些别的处理，相对较麻烦。　

　　四、如何考虑是否养囊：

　　养囊的优点和风险都很明确，很多患者在有了4个以上高级胚胎的时候往往犹豫是否要养囊。其实，从调查数据来看，2016年全国一共有1921个进行养囊的例子，培养出的8546个胚胎中，5973个养成了囊胚，成功率接近70%。移植了囊胚的例子中怀孕率达到了68%，而既没有冻胚移植也没有培养成囊胚的例子仅占7%。

　　其实，与其追求胚胎的数量，不如追求胚胎的质量。目前来说，随著辅助生殖技术的不断进步，将胚胎培育成囊胚并非特别困难的事情，所以，在试管婴儿助孕过程当中，如果条件允许，尽量还是将胚胎培养至囊胚形态再行移植为好。

　　综上所述，如果朋友们在试管中计划养囊胚，那么一定要选择一家有技术有实力的医院或机构，因为只有设备和技术跟上才能提高养囊的成功率。

同时个人认为在试管过程中最好能多听听医生的建议，如果医生认为你的胚胎养囊风险大成功率低，那么就没必要强求是囊胚还是普通胚胎。

做试管婴儿并不是一定要把胚胎养到囊胚期。

而是根据胚胎的具体情况确定，养囊的目的是为了提高移植成功率。

如果胚胎质量不是很好，最好不要养囊直接移植。

如果胚胎质量较好，最好是养囊，把胚胎养到5-6天细胞通过多次分裂使胚胎的细胞数目增加结构复杂性，胚胎也更加稳定，可以较大的提高胚胎移植率，如果不进行养囊而直接移植，胚胎细胞数较少，移植成功率在40%左右。

把胚胎养殖到囊胚期也是存在一定风险的，胚胎对养殖的条件比较严格，包括环境、温度、无菌等都有严格要求，质量不好的胚胎不会养囊。

多数人都知道养囊的成功率很大程度上取决于胚胎的质量，据悉一个四级胚胎养囊的成功率仅为10%，而一级胚胎却能达到70%，除了生殖中心技术水平的影响外可见胚胎的等级异常重要，下面来了解下什么样的胚胎适合养囊。

什么样的胚胎适合养囊

养囊本就是一个「优胜劣汰」的过程，有风险也有优点，所以并不是所有人都推荐进行养囊。只有在满足养囊的标准后，医生才会结合患者意见及胚胎质量给出一个合理的方案。

第三天(D3)卵裂期胚胎评级

养囊是将3天胚胎进行再培育，只有发育到囊胚阶段的胚胎才能进入到子宫腔内种植，年龄相对年轻，卵巢储备好，获卵数理想，其囊胚培养的风险较小。

哪些人适合养囊

1、年龄相对年轻，卵巢储备好，获卵数理想，其囊胚培养的风险较小；

2、双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后，宫腔环境更加适合囊胚；

3、反复失败患者，减少因胚胎质量导致失败的可能性；

4、恐惧宫外孕者，减少宫外孕的发生率。

若患者具备囊胚培养的条件，我中心医生会建议行囊胚培养，并告知养囊的风险和优势，由患者自己决定是否行囊胚培养。

四级胚胎养囊成功率是多少

而养囊的成功与否和胚胎质量有著很大的关系，一级、二级胚胎养囊成功率可以达到70%以上，三级胚胎养囊成功率可以达到50%以上，而四级胚胎养囊成功率要低得多，大概在10%左右。

养囊成功之后，主要也得看宫内环境和孕妇自身的内分泌水平，如果子宫内膜薄和孕酮低，即使胚胎质量好，也不能保证胚胎可以正常发育，有可能导致自然流产。

胚胎主要分为4个等级

临床中将D3的胚胎分为四级，一级最好，四级最差。一级胚胎分裂均匀，没有碎片；二级胚胎分裂均匀，有少量碎片；三级胚胎分裂不均匀；四级胚胎分裂不均匀，有严重的碎片。

移植或者养囊时一级二级都是质量比较好的胚胎，三级胚胎质量稍差，但可以用，四级胚胎应该放弃，没有冷冻或者移植的价值。

到底要不要养囊?这是很多准备做试管的夫妻都会有的一个疑问。要回答这个问题，我们首先就要了解养囊到底是怎么回事?

养囊是什么意思?

其实「养囊」就是囊胚培养。将受精后第3天的胚胎在体外继续培养2-3天，囊胚的形成对于胚胎来说是一个「优胜劣汰」的过程，只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚。

做试管婴儿养囊有哪些好处?

1、移植成功率高

胚胎继续培养，是一个对胚胎进行优胜劣汰的筛选观测过程，只有质量好的胚胎最终才会发育形成囊胚，这也说明其更具有生命力。有数据显示，D3胚胎的妊娠率为30~50%，而囊胚的妊娠率高达60~70%，且活产率更高。

2、检测胚胎质量

囊胚培养可以进一步检测胚胎质量。以前的卵裂期胚胎主要依靠形态学评分，有的胚胎虽然长得不好，但不代表不健康，这样的方式会错过一些好的胚胎。

而囊胚在发育过程中，由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。这些成分，可以让胚胎学家筛选出发育潜能更好的胚胎。

3、降低宫外孕

卵裂期胚胎移植是将胚胎移植到子宫内，3-4天后才能开始著床，而在这段时间，如果宫腔内环境不适，胚胎就会游走到输卵管内，甚至游到盆腔内，极易发生宫外孕。

而囊胚会在移植后1-2天就开始著床，减少了胚胎种植前游离在子宫内的时间，大大降低了宫外孕发生的风险。

什么情况做试管适合需要养囊?

1、多次移植失败的患者。如果多次发生移植失败的话，可以考虑养囊。通过外体培养模拟体内自然淘汰过程，将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫，增加受孕概率。

2、如果胚胎质量一般，但又不想放弃的话;那就可以考虑养囊，这样还能增加一点几率。因为胚胎的发展过程很难预测，有的胚胎开始看著一般，但经过培养后又发育的很好，这样的情况也是常有的。

3、双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后的女性，其宫腔环境更加适合囊胚移植。

在试管婴儿过程中，是否进行囊胚培养的最终决定权在夫妻手中，但医生会根据女性的身体状况、胚胎发育情况提供建议。

推荐阅读：
相关文章