不能


有的女性因惧怕再次宫外孕而选择试管婴儿技术。但是遗憾的是,试管婴儿也不能完全避免宫外孕。这是为何呢?

第一,试管婴儿是把胚胎移植入子宫腔内,但并不意味著胚胎直接在子宫内膜中著床,胚胎的位置是可以移动的,在胚胎发生著床之前,它还有好几天的时间,同样可以「跑」到输卵管中著床,那就会发生宫外孕。胚胎是否著床以及在何处著床,同样取决于以上几个与自然受孕周期相同的因素。如果输卵管本身有疤痕,或者子宫的环境不好,胚胎就有可能「跑」到输卵管中「生根发芽」。

第二,试管婴儿的「宫外孕」发生几率比自然妊娠时更高。接受「试管婴儿」治疗的不孕症患者中,过半数是有「输卵管、盆腔」因素的,比如输卵管堵塞、输卵管手术史等等,这些本来就存在宫外孕的高危因素,这就决定了接受试管婴儿治疗后宫外孕的发生几率高于正常人群。还有一些不孕症的病人,可能本来就有子宫内膜的异常,比如宫腔粘连手术史,子宫内膜不够肥沃,影响胚胎在正常的部位著床。

另外,在做试管婴儿的过程中,需要用药物进行促排卵治疗,体内雌激素的水平是自然生理状态下的5-10倍之高。超生理的雌激素水平会使子宫内的环境有别于自然状态,子宫内膜接受胚胎的能力可能会因此而受到影响。于是,以上种种原因,促使胚胎「跑」到输卵管中,寻找更「舒适」的环境落地发芽。


试管婴儿并不是完全能避免异位妊娠的,在胚胎种植在宫腔以后,胚胎组织也有可能游离,进入输卵管,在输卵管著床,形成宫外孕,或者胚胎组织游离至宫颈,在宫颈著床,出现异位妊娠。

试管婴儿出现异位妊娠的几率还是比较低的,但是也是有可能的。


宫外孕的医学名词叫异位妊娠。首次异位妊娠后,经手术或者保守治疗,再次发生异位妊娠的情况叫做重复异位妊娠。异位妊娠是指种植在子宫体腔以外的妊娠。根据数据,异位妊娠的发生率约占所有妊娠的2%。目前普遍认为造成异位妊娠的主要原因是输卵管炎症造成的输卵管狭窄、扭曲、甚至部分梗阻,或内分泌因素导致输卵管蠕动功能异常,影响受精卵输送到宫腔,滞留于输卵管腔著床,终因「地点」不对,发育异常而流产或破裂。

做试管婴儿能规避异位妊娠的风险吗?有的女性因惧怕再次宫外孕而选择试管婴儿技术。但是遗憾的是,试管婴儿也不能完全避免宫外孕。这是为何呢?第一,试管婴儿是把胚胎移植入子宫腔内,但并不意味著胚胎直接在子宫内膜中著床,胚胎的位置是可以移动的,在胚胎发生著床之前,它还有好几天的时间,同样可以「跑」到输卵管中著床,那就会发生宫外孕。胚胎是否著床以及在何处著床,同样取决于以上几个与自然受孕周期相同的因素。如果输卵管本身有疤痕,或者子宫的环境不好,胚胎就有可能「跑」到输卵管中「生根发芽」。

第二,试管婴儿的「宫外孕」发生几率比自然妊娠时更高。接受「试管婴儿」治疗的不孕症患者中,过半数是有「输卵管、盆腔」因素的,比如输卵管堵塞、输卵管手术史等等,这些本来就存在宫外孕的高危因素,这就决定了接受试管婴儿治疗后宫外孕的发生几率高于正常人群。还有一些不孕症的病人,可能本来就有子宫内膜的异常,比如宫腔粘连手术史,子宫内膜不够肥沃,影响胚胎在正常的部位著床。另外,在做试管婴儿的过程中,需要用药物进行促排卵治疗,体内雌激素的水平是自然生理状态下的5-10倍之高。超生理的雌激素水平会使子宫内的环境有别于自然状态,子宫内膜接受胚胎的能力可能会因此而受到影响。于是,以上种种原因,促使胚胎「跑」到输卵管中,寻找更「舒适」的环境落地发芽。


试管婴儿也不能完全避免宫外孕的,因为胚胎移植到子宫后,并不是马上就能著床扎根生长的,会继续游走,寻找合适的著床点。如果著床点并不在宫内,有会出现宫外孕的情况。


有的女性因惧怕再次宫外孕而选择试管婴儿技术。但是遗憾的是,试管婴儿也不能完全避免宫外孕。这是为何呢?

第一,试管婴儿是把胚胎移植入子宫腔内,但并不意味著胚胎直接在子宫内膜中著床,胚胎的位置是可以移动的,在胚胎发生著床之前,它还有好几天的时间,同样可以「跑」到输卵管中著床,那就会发生宫外孕。胚胎是否著床以及在何处著床,同样取决于以上几个与自然受孕周期相同的因素。如果输卵管本身有疤痕,或者子宫的环境不好,胚胎就有可能「跑」到输卵管中「生根发芽」。第二,试管婴儿的「宫外孕」发生几率比自然妊娠时更高。接受「试管婴儿」治疗的不孕症患者中,过半数是有「输卵管、盆腔」因素的,比如输卵管堵塞、输卵管手术史等等,这些本来就存在宫外孕的高危因素,这就决定了接受试管婴儿治疗后宫外孕的发生几率高于正常人群。还有一些不孕症的病人,可能本来就有子宫内膜的异常,比如宫腔粘连手术史,子宫内膜不够肥沃,影响胚胎在正常的部位著床。另外,在做试管婴儿的过程中,需要用药物进行促排卵治疗,体内雌激素的水平是自然生理状态下的5-10倍之高。超生理的雌激素水平会使子宫内的环境有别于自然状态,子宫内膜接受胚胎的能力可能会因此而受到影响。于是,以上种种原因,促使胚胎「跑」到输卵管中,寻找更「舒适」的环境落地发芽

试管婴儿不能完全避免,但是可以减少宫外孕的发生,因为是取的卵子和精子出来培育的,养成受精卵以后,在植入子宫内,减少了胚胎游走的时间,自然而然也就降低了宫外孕的发生。


针对宫外孕体质确实可以通过试管婴儿辅助生育确实会降低宫外孕的产生,试管婴儿避开输卵管移植到宫腔内相比自然受孕来说宫外孕的可能性会减少,但是并不是绝对。

试管婴儿移植术在胚胎再移植过程中使用一根特制的胚胎导管在B超的引导下送入子宫预先确定好的位置,将含有胚胎的液体注射到子宫宫腔内,然后取出导管,胚胎移植就完成了。移植的胚胎一般还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳著床点,一般选择培育到5天的囊胚移植稳定性比较大。

试管辅助生育出现宫外孕的可能是胚胎在游离期内跑到输卵管里面去发育就会引起宫外孕,所以在选择医院时一定要选择专业的试管专家,经验丰富的专家有助于减少宫外孕的出现。


不能完全规避,异位妊娠也不是试管的指征


不一定,只是试管出现异位妊娠的几率比自然受孕小


01 什么是异位妊娠?

异位妊娠,也就是我们常说的「宫外孕」。是指胚胎著床在子宫腔以外的部位,最常发生的部位是输卵管。

02 造成异位妊娠的原因

-1-输卵管本身存在问题

当输卵管本身存在问题,如慢性输卵管炎症、盆腔炎性疾病后遗症,或是既往有过宫外孕的病史,就会导致输卵管输送受精卵的功能下降,胚胎在输卵管中「卡住」了,没办法只能就地「生根发芽」了……  

-2-子宫内的环境不佳

当子宫内的环境不佳如多次人流或刮宫后导致的子宫内膜损伤,宫腔粘连、疤痕化,胚胎到达子宫后发现「土地如此贫瘠」,找不到落脚点,只能调头回到输卵管,寻找更「舒适」的地方生长发育…

-3-胚胎本身的异常

输卵管功能很好,子宫环境也很棒,但胚胎本身存在缺陷,比如染色体异常,胚胎无法与子宫进行良好的「互动」,导致异常部位的著床……

03 做试管婴儿还会异位妊娠吗?

答案是:会的。

进行胚胎移植时,移植医生使用移植管在腹部超声的引导下将胚胎放入子宫。然而胚胎并非是静止不动的。他们会在子宫内选择一个合适的舒服位置扎根下来。

倘若子宫内膜的环境不够优秀,例如子宫内膜炎,子宫内膜薄等,胚胎不喜欢定居下来,他们会继续游走,遇到更好的土壤-例如输卵管,此时就会导致异位妊娠的出现。由于移植多于一枚胚胎的存在,极偶然的情况下会发生宫外和宫内同时妊娠。

数据显示,选择第3天分裂期胚胎进行移植的试管婴儿发生几率与自然怀孕宫外孕的发生几率相当,宫外孕的发生依然遵循著自然界的规律。因为距离胚胎的著床时间依然还有数天的时间,分裂期胚胎还是有可能游走到不合适的地方,如输卵管。

而选择第5-6天的囊胚进行移植后,宫外孕的发生几率就大大降低了。因为在很短的时间胚胎就完成了著床的过程,在有限的时间内,体积较大的胚胎移动到宫外的几率也大大降低,并且囊胚移植的妊娠率也会显著增加。

若是有著宫外孕困扰的朋友,建议考虑囊胚移植!

------------------------------------

关注我,分享更多科学备孕、生殖健康知识~


不能 医学没有绝对 试管婴儿和和自然怀孕一样没办法规避孕期风险


推荐阅读:
相关文章