1、便血

很多患者在發現自己有便血的情況時,都以為是痔瘡發作引起的,並未重視起來。臨牀資料顯示,80%的結直腸癌早期都會出現便血,隨著時間推移還會出現帶粘液血便的情況。

2、排便習慣突然改變

正常情況我們每日的排便時間和排便次數都是相對穩定的,結直腸癌早期出現的便祕,多次腹瀉等會讓患者認為是一些普通胃腸疾病,最終延誤對結直腸癌的治療,而錯過最佳的治療時期。

3、腹部包塊

有50%左右的患者在患病早期會出現腹部包塊的癥狀。這是因為病竈與周圍組織浸潤的結果,如果突然發現自己腹部出現不明包塊應該引起注意。


在中國,每年有 38 萬人被診斷出結直腸癌,19 萬人因它死亡。

結直腸癌,是中國五大癌症之一,也是最容易在早期被篩查出的癌症之一,但通常被發現時已經是中晚期!

電影黑豹男主角 Chadwick Boseman 在 2016 年被診斷為結腸癌時處於 3 期,後來進展到 4 期,抗爭近 4 年後,還是不幸離開人世。

有數據顯示,晚期結直腸癌患者的 5 年生存率只有 12%。

如果早期發現結直腸癌,治療後的 5 年生存率能達到 90%。

這 78% 的生存率差異,關鍵就在於「早發現」

常見的篩查方法有 7 個:

結腸鏡、免疫法糞便隱血、糞便愈創木酯試驗、乙狀結腸鏡加免疫法糞便隱血、結腸 CT 成像(模擬結腸鏡)、多靶點糞便 DNA 檢測、單獨的乙狀結腸鏡。

如果是高危人羣,就更應該儘早去做檢查,例如:

  • 家裡有人得結直腸癌
  • 有 Lynch 綜合徵等遺傳性疾病
  • 有潰瘍性結腸炎等炎症性腸病。

資料來源:丁香醫生

也許這一個檢查,就能及早發現身體的異常,數十萬人就不會被死神帶走了!

雖然每年定期體檢很重要,但「中國式體檢」更害人!

「去年體檢一切正常,為何今年一查就是癌症晚期,體檢到底有沒有用?」

在保險行業這幾年,我聽說過不少類似的情況。

很多人做著「中國式體檢」,像「工廠流水線」般走個過場,根本就達不到體檢的目的。

為了寫這篇回答,我特意和醫生朋友,還有公司覈保出身的同事,溝通了很久...

總結了 常規體檢必備項目專項體檢選擇,以及 體檢機構怎麼選、體檢前後注意事項!

文章有點長,但乾貨滿滿,看不完可以先收藏起來,等有時間慢慢研究;

但不要只收藏不點贊,更不要忘記看!

大多數人的體檢,通常是 單位體檢團購套餐,這些體檢項目都是標準化的,往往千人一面,沒有針對性。

比如說,早期癌症通常不會影響血常規、肝功能、腎功能等生理指標,普通體檢幾乎就沒有辦法查出來。

想要真正有效地體檢,那就需要採取 常規體檢 + 專項體檢 的組合。

  • 常規體檢:針對普通人羣的檢查,不同年齡段的體檢項目略有差異。
  • 專項體檢:針對有特殊癥狀、高危人羣的檢查,需要了解自己的情況或結合醫生的建議。

在現實生活中,有些人的體檢過於簡單,甚至連常規體檢都算不上。

因此,很多疾病沒有提前查出來,也就不足為奇了。

一、常規體檢套餐,如何挑選?

為了給大家更加直觀的實操建議,我查閱了大量的醫學資料,也諮詢了身邊的醫生朋友;

最終整理出 各年齡段的常規體檢表

大家只要找到自己的年齡段,「對號入座」就可以了。

可以看到,不同年齡段的身體情況不同,要進行的體檢項目也不一樣。一般年齡越大,需要體檢的項目也就越多。

下面我們分年齡段來看看:

1、 40 歲以下

年富力強的年紀,主要做一些基礎體檢項目。但由於工作生活壓力較大,很多疾病逐漸年輕化,所以也要注重血壓、血糖、血脂,以及常規的影像檢查。

2、 40 - 50 歲

到了不惑之年,隨著身體的免疫力降低,很多疾病的發病率也逐漸升高,要更加重視 心腦血管疾病癌症 的篩查。

比如:

  • 增加心腦血管疾病檢查:頸動脈彩超、心臟彩超、經顱多普勒腦血流圖
  • 增加肺癌、胃腸癌篩查:低劑量螺旋 CT 篩查肺癌、胃腸鏡篩查胃癌

3、 50 歲以上

步入中老年,也就到了疾病的高發期,更要注意「 體檢加餐 」,進行更全面的檢查。心腦血管、糖尿病、腎損害、眼底和耳底病變等都是不容忽視的。

比如:

  • 增加心腦血管疾病檢查:冠狀動脈 CT、頭顱 CT 平掃或核磁

以上常規體檢項目,適用於大部分人,大家根據自己的年齡段來選擇就好了。

二、專項體檢,又該如何選擇?

每個人的生活習慣、家族病史都是不一樣的,有些人的潛在風險會比別人高一些。

這時候就需要採取 常規體檢 + 專項體檢 ,來更好地瞭解身體狀況。

為此,深藍君也整理了 癌症、心腦血管 等疾病的「高危人羣專項體檢表」:

上表都是國人高發的疾病,對應的專項體檢項目也不同。

但高發人羣普遍存在以下特點:

1、有家族遺傳病史

很多高發疾病與家族遺傳有關。如果在你的家人中,某種疾病比較高發,那就建議進行相關的專項體檢。

深藍君以前也看過一則新聞:

同一個家庭,父親和哥哥都患了胃癌,於是弟妹四人堅持每年做胃癌篩查,果然都陸續查出早期胃癌。幸好發現及時,病情都得到了很好的控制。

另外,心腦血管、糖尿病、腎病等也受家族病史影響,大家也要重點關注一下。

2、有個人既往病史

疾病的發生是個日積月累的過程,如果過去有相關的疾病史,就更應該加強檢查。

比如說,有幽門螺旋桿菌感染史、胃炎病史,就應該重點關注胃癌篩查;如果有慢性肝病史,就更應該關注肝癌相關的篩查。

3、長期不良生活習慣

可以說,所有的疾病都和生活習慣密不可分,健康的生活習慣才配得上健康的身體。因此,有不良生活習慣的朋友要注意了。

如果長期大量抽煙,或者長期在有毒有害環境工作,那就要特別關注肺癌篩查。

總之,建議大家多瞭解家族的疾病史,關愛家人,珍惜自己,預防疾病從改掉不良生活習慣開始。

三、關於體檢,這幾點很重要!

體檢時,我們會接觸到各種檢查項目和指標,普通人很難輕鬆看懂。在這裡,深藍君也整理了大家的常見問題。

1、腫瘤標誌物異常,就是得癌症了?

直接說結論:腫瘤標誌物異常,並不代表有癌症;而指標正常,也不代表一定沒癌症。

檢查腫瘤標誌物,只是發現癌症的其中一種手段。但如果要確診癌症,還得結合多項檢查,才能提高準確性。

所以說,就算查出腫瘤標誌物異常,也不用太過擔心。通常醫生會要求你複查,再來進行綜合判斷。

2、越貴的體檢就越好?

在體檢中心,常能看到動輒數萬元的 「高端體檢套餐」。不過體檢和保險一樣,需要因人而異,只有適合自己的纔是最好的。

以 PET - CT 為例,這種檢查每次花費 1 萬左右,可是並不適合作為常規檢查,主要針對 特定高危人羣

比如說,在 X 光、CT、MRI 高度懷疑惡變,或者對一些沒辦法查找病源的腫瘤,才會考慮做。

因此,體檢前要了解自己的實際情況,是適合常規體檢,還是要進行專項體檢?

明明幾百塊就能解決的問題,沒必要花更多的錢。

3、去哪裡體檢,更加靠譜?

除了公立醫院,如今的民營體檢機構也越來越多,比如:美年大健康、愛康國賓、慈銘、瑞慈等。

兩種機構的差異如下:

  • 公立醫院:受國家嚴格監管,公信度較強,體檢查出問題可以及時治療,但也存在「排隊難」等問題。
  • 民營體檢機構:體檢環境和服務較好,但民營機構可能會追求更多的利潤,從而給用戶推銷更貴的體檢套餐。

其實每個人都有自己的偏好,公立醫院和體檢機構都有各自的優勢,大家根據自己的情況來選擇就好。

如果大家不想挑來挑去那麼麻煩,也可以像深藍君一樣,直接去當地的三甲醫院就好,心裡也會更踏實一點。

四、體檢報告異常,影響買保險嗎?

體檢與保險,都是應對風險的方式,一個側重事前預防,一個注重事後補救。

體檢結果和健康告知,是直接相關的,所以很多人買保險之前就會糾結,到底要不要告知,以及如何告知?

我整理了關於體檢,大家在健康告知階段需要注意的問題:

1、多份體檢報告,以哪份為準?

人的一生中會參加各種各樣的體檢,公司入職要體檢,學校定期要體檢,偶爾不舒服也要做體檢。

面對這麼多體檢報告,難免會有衝突,那保險公司會以哪份為準呢?我總結如下:

  • 個人體檢 VS 公司體檢,以公司為準。
  • 2 年前的體檢 VS 1 年內的體檢,以最新的體檢為準。
  • 體檢機構 VS 公立醫院體檢中心,以公立醫院為準。
  • 二級醫院 VS 三級醫院,以等級高的醫院為準。
  • 醫院體檢中心 VS 醫院專項檢查,以針對性檢查為準。

不管哪種情況都不必擔心,將相對更有價值的報告提交給保險公司,讓覈保人員去處理就好。

2、體檢異常的那些箭頭,要告知嗎?

通常情況下,一個身體正常的年輕小夥去做一套全身體檢,多多少少都會發現一些不達標項目,更別說四十多歲的中年人了。

而有的人,特別擔心保險公司理賠時會耍賴 ,所以會 把自己過往全部的體檢情況或從小到大就醫經歷,都告知保險公司

比如乙肝表面抗體+、高密度脂蛋白 HDL 增高等,其實都是很正常的,並不是所有的小箭頭、陽性指標都是不利的或病理性的。

甚至有人把做過的基因檢測都告知保險公司,給自己增添不必要的麻煩。

這種情況下,不僅增加了保險公司覈保人員的工作量,也讓覈保員更加小心謹慎,所以覈保結論也會更加苛刻。

如果你沒辦法判斷,可以諮詢一下體檢醫生,或者如實告知也挺好。

買保險如何進行如實告知?

推薦大家閱讀這篇文章《掌握「健康告知」的全部技巧》,大家可以瞭解買保險健康告知的規則。

身體有小毛病?手把手教你帶病投保!深藍保的視頻 · 4685 播放

五、體檢記錄,保險公司查的到嗎?

一般身體有狀況的朋友,都會問深藍君這個問題,答案是當然有機會被查到。

我們可以看一下投保須知的這一條:

所以在理賠的時候,保險公司有權利從各種渠道去獲取你醫療記錄。

深藍君就這個問題和保險公司核賠崗的同事進行溝通,得到的結論如下:

雖然國內醫院的診療信息為實名制,但是國內醫院的 IT 水平仍然較低,所以有的醫療記錄是沒有聯網的。

在現在這個時間節點下,保險公司如果要查閱個人的就醫記錄,是需要一家一家去查的。

體檢記錄也是如此,目前市場上體檢機構也五花八門,這也給調查客觀造成了非常大的阻礙。

還是那句話,能不能查到並不是關鍵,關鍵是要做好健康告知

買保險買的就是心安和保障,建議不要抱有僥倖的心理。

一點心裡話

在 我身邊的三個抗癌故事 中,我收到不少朋友的反饋,其中一條是這樣寫的:

我們要樂觀面對未來,也許只能盡人事聽天命,但仍然要重視健康做好體檢,還要買對保險以防萬一。

在我看來,無論體檢還是保險,都是科學面對風險的方式,每一個現代人都應該做好這兩點。

在體檢與保險的 8 個問題 中,我也做過更加詳細的分析,推薦大家閱讀。

如果是男性,我今年父親節還專門寫過一篇體檢攻略,點擊:

明天父親節,這是我認為最好的「兩份禮物」?

mp.weixin.qq.com圖標

另外,前段時間我們團隊也製作了一個癌症與體檢的視頻,歡迎觀看:

為什麼癌症難發現?深藍保的視頻 · 6357 播放

寫在最後

在寫這篇文章的過程中,深藍君翻閱了大量關於癌症的資料,深深地感受到人類抗癌之路,任重而道遠。

全世界的國家、科學家們孜孜不倦地投入幾十年的精力,纔可能帶來醫學上的一點點進步。

那麼作為普通人,為了自己的身體,為了自己的家人,是不是也可以努力一下?


我是深藍君,專註保險測評,日常科普社保和商業保險乾貨!

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結直腸癌患者可能經常出現消化道出血的現象,有時候大便可見出血、或者由於出血使大便顏色發暗,但大便看起來通常比較正常。隨著時間推移,失血會逐漸加劇,從而降低紅細胞數,導致貧血。一些結直腸癌的第一個體徵就是血檢發現血紅細胞數偏低。


其實目前大腸癌病死率高正是因為難以早期發現,因為高位結腸的早期癌幾乎無任何癥狀,即使是低位結腸直腸的直腸癌,癥狀也不甚明顯。所以對與此相關的任何蛛絲馬跡都不應放過。

那麼,又該自我預測呢?

由於大腸癌的早期癥狀不具有特異性,很多疾病都表現有便血、黏液、腹痛、腹脹等癥狀,但當出現大便下血,大便習慣不規律或幹稀糞便交替發生,繼之又伴有黏液、膿液,經專科檢查,沒發現有痔瘡,同時又給予藥物對症治療無明顯效果,並且有逐漸加重的趨勢,應該想到有大腸癌的可能。

腸癌的主要癥狀有:

1、腹瀉或便祕。

腹瀉就是大便次數增多、大便變稀。便祕就是排便次數減少,同時排便困難、糞便乾結。腹瀉是由於腸癌如果靠近遠端(肛門)可能腫瘤常會刺激腸道而常有便意,但這並不是真正的腹瀉,而大多腸癌患者腹瀉的原因是因為做了手術,切除了部分或者全部的大腸,我們知道小腸吸收營養,大腸吸收水分,水分吸收得少了,糞便中所含的水分多了,大便就變稀了。便祕是大多因為腫塊很大,堵塞了腸道,這個也就是有腸梗阻了,如果大便還能拉出來就是不完全性腸梗阻,大便完全拉不出來就是完全性腸梗阻了,需要急診手術了。

2、便中帶血

第二個癥狀顧名思義,就是大便中帶有血,當然這個血可以是鮮血,也可以是暗紅色的,甚至已經是結塊的血塊,還有很多就是糞便隱血陽性。我們先來說第一種,鮮血,這種一般是靠近遠端(肛門)的腫瘤,也就是直腸癌多見,原因是惡性腫瘤是肯定需要血管供給的,也就是說只要惡性腫瘤肯定有血管,腫瘤破裂可能導致其內的血管破裂而出血,這也是提示預後不好的因素之一。

3、大便變細

這個癥狀也很常見,這也是由於腫瘤使腸道變窄,就像一條馬路被巨石阻擋,又沒有完全擋住,來往的人流就會是變得細長,因此,這個癥狀也是腫瘤比較大得時候纔有,而當巨石把道路完全擋住得時候,就是有了腸梗阻。

4、腹痛

這裡分為陣發性隱痛持續性疼痛,陣發性隱痛主要是腸梗阻時發生,一陣一陣的感覺,主要是腫瘤刺激腸道發生。而持續性疼痛的話一般是腫瘤比較嚴重的時候,比如已經侵犯到周圍的組織器官,或者是侵犯到盆腔的神經,這種就會持續性的疼痛。

5、噁心嘔吐

這個是也是一般在腸梗阻比較嚴重的時候有,整個消化道不通暢,那麼喫下去的東西通不過總會「滿上來」的。當然一些腸癌患者在化療過程中也會噁心嘔吐,因為很多化療藥物就會有噁心嘔吐的副作用,這個也是很常見的,所以很多化療方案需要預防性止吐,減輕這種化療反應。

6、體重下降

這個體重下降不適因為節食減肥造成的,是日常生活習慣沒有改變,但是體重卻下降的很多,我們一般下降超過5%、10%就是體重下降很多了,這就要小心是不是腫瘤,因為能量攝入沒有變化的話,就是能量消耗多了,當然一些其他的疾病比如甲亢等一些代謝性疾病也會體重下降,所以要做檢查明確原因。

7、疲勞

這個怎麼說呢,就比較主觀了,腫瘤本身造成的疲勞可能是因為腫瘤消耗造成的,另外還有很大一部分是化療造成的,化療造成的疲勞近年來也是熱點之一,這個以前常常被醫生忽視,覺得這個相比於其他的問題來說,算小問題了,但是這個還是很影響腫瘤患者的生活質量的,近年來相關的指南也推出了不少,對於這個癥狀的精細化管理是很大進展的。

純手打,喜歡點關注~有進一步問題可以私信問我。


通常在臨牀上,結直腸癌症的病人。可以有下列癥狀。一般來說包括,大便形狀,習慣性的改變,腹痛。便血。甚至有腹部包塊等等,另外有些結直腸的癌症病人甚至會出現,完全性腸梗阻。或者大便減少的問題。這些癥狀,都要考慮結直腸癌症。


您好,一般來說包括,大便形狀,習慣性的改變,腹痛。便血。甚至有腹部包塊等等,另外有些結直腸的癌症病人甚至會出現,完全性腸梗阻。或者大便減少的問題。這些癥狀,都要考慮結直腸癌症。


結腸癌早期多無特異性表現和癥狀,易被忽視,排便習慣和糞便性狀改變常為最早出現的癥狀,多表現為排便次數增多,腹瀉,便祕,排血性、膿性或粘液性糞便。


得結直腸癌癥狀表現是比較多的,首先患者會出現大便變異改變的癥狀,而且還會便血,有的患者在大便的時候會有腹痛現象。得結腸癌之後,患者會摸到自己的腹部有包塊,而且在按壓時包塊並不會有疼痛感。


大便拉不出來,肚子痛


高危人羣患結直腸癌的機率會比普通人高許多倍,應在每年體檢時增加糞便潛血檢查或腸鏡檢查。 出現大便性狀和習慣的改變、腹痛、便血、覺察腸道或腹部出現腫塊、急慢性腸梗阻,腸穿孔,貧血,乏力,消瘦和低熱等,及時去醫院進行肛腸指診、腸鏡、CT和活檢等檢查。


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