耳石症又稱為良性陣發性位置性眩暈(BPPV),是指頭部運動至某一特定頭位時出現的短暫的眩暈,為內耳引起的眩暈病,屬於一種自限性外周前庭疾病,臨牀上表現為頭部運動在某一特定頭位時誘發短暫的眩暈伴眼球震顫。

癥狀

當頭部運動至某一位置時出現的短暫旋轉性為主的眩暈,常在晨起、夜臥、翻身、低頭屈身或抬頭仰視時突發出現,甚至有的在美容或者體檢時出現。眼震發生於頭位變化後3~10秒之內,眩暈則常持續於60秒之內,可伴噁心及嘔吐。眩暈可週期性加重或緩解,間歇期可無任何不適或有頭暈,個別病人眩暈發作後可有較長時間的頭重腳輕及漂浮感。

典型癥狀

1、旋轉行眩暈

表現為強烈的旋轉性眩暈,持續時間較短,多不超過1分鐘。常出現於坐臥體位變化或臥位翻身時,可因眩暈發作而從睡眠中驚醒。嚴重者可因頭部輕微動作而發作,發作後有較長時間的不穩定感或漂浮感。每次發作時病程持續1分鐘左右,可呈週期性加重或自動緩解,間歇期長短不一。

2、眼球震顫

患者眼睛無法控制的運動。

3、其他癥狀

可包括噁心、嘔吐等自主神經癥狀,頭暈、頭重腳輕、漂浮感、平衡不穩感以及振動幻視等。

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剛好有段時間對這個感興趣,研究了一下。

耳石症的大名叫做,良性陣發性位置性眩暈,癥狀只要把大名拆開就可以了。

良性:不是惡性腫瘤等引起的

陣發性:不是持續的,而是一陣一陣的

位置性:與位置變化有關,比如從躺到坐

眩暈:看東西會轉

所以癥狀就以上這五個,良性陣發性位置性眩暈,BPPV


表現為強烈的,旋轉性眩暈,持續時間較短,多不超過1分鐘。常出現於坐臥體位變化或臥位翻身時,可因眩暈發作而從睡眠中驚醒。嚴重者可因頭部輕微動作而發作,發作後有較長時間的不穩定感,或漂浮感。每次發作時病程持續1分鐘左右,可呈週期性加重或自動緩解,間歇期長短不一。可伴有噁心、嘔吐、等自主神經功能紊亂的癥狀。


耳石:脊椎動物的內耳或無脊椎動物的聽泡中的一種石灰質結石,在許多真骨魚中尤為顯著,形成堅硬的體質,在大多數較高等的脊椎動物中則為石灰質小耳沙塊物質。其作用與身體平衡有關,又稱聽石。

耳石是控制人身體平衡的重要器官,正常的耳石在兩個耳石囊中。 在我們頭部的移動下,耳石在球囊橢圓囊中,三個半規管就相當於三維,刺激三個半規管。使我們大腦感到了平衡,使大腦可以控制身體平衡。

耳石症:正常情況下耳石是附著於耳石膜上的,當一些致病因素導致耳石脫離,這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體裏遊動,當人體頭位變化時,這些半規管亦隨之發生位置變化,沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動,從而刺激半規管毛細胞,導致機體發生強烈性眩暈,時間一般較短,數秒至數分鐘,可週期性加重或緩解。病程時間長短不一。

耳石症多發於中年人,女性略多,發病突然,癥狀的發生常與某種頭位或體位變化有關,激發頭位時出現眩暈癥狀,眼震發生於頭位變化後3~10秒之內,眩暈則常持續於60秒之內,可伴噁心及嘔吐。眩暈可週期性加重或緩解,間歇期可無任何不適,或有頭暈,個別病人眩暈發作後可有較長時間的頭重腳輕及漂浮感。

病人通常描述早起或者突然頭暈目眩,站立不穩,甚至噁心嘔吐,就診於神經內科未查出病因,過一陣子又自行緩解。

耳石症雖然痛苦,但是已經有了很好的治療方法。這種治療方法叫做「手法複位治療」。具體就是醫生根據患者受累部位的不同,給予不同複位治療,通過改變患者頭部位置,讓脫落的耳石重新回到原來的地方,使它不能再刺激神經末梢,自然也就不會頭暈了。一般一次性能治癒,有的也多次。除此之外還有一些藥物治療。


患者頭部位置變化時,可突然出現旋轉性眩暈或頭暈,伴有眼震、噁心及嘔吐,多反覆發作。

典型癥狀

眩暈

表現為強烈的旋轉性眩暈,持續時間較短,多不超過1分鐘。常出現於坐臥體位變化或臥位翻身時,可因眩暈發作而從睡眠中驚醒。

嚴重者可因頭部輕微動作而發作,發作後有較長時間的不穩定感或漂浮感。

每次發作時病程持續1分鐘左右,可呈週期性加重或自動緩解,間歇期長短不一。

伴隨癥狀

可伴有噁心、嘔吐等自主神經功能紊亂癥狀。

內容

疾病 特徵
梅尼埃病 眩暈可持續數小時,伴有冷汗、脈緩、血壓下降等較明顯的自主神經癥狀和平衡障礙;波動性漸進性聽力下降為其特點之一;耳鳴及耳脹感。
前庭神經炎 由病毒感染引起,一側前庭功能障礙,出現身體平衡障礙,眩暈持續數天後可逐漸緩解,伴有自發性眼震,噁心嘔吐,無聽力障礙。
突發性聾 僅部分患者有眩暈癥狀,反覆發作少見;高頻聽力下降明顯。
Hunt綜合徵 為耳帶狀皰疹,以耳痛、耳周皮膚帶狀皰疹為主要特點,可有周圍性面癱,易於鑒別。
前庭藥物中毒 有耳毒性藥物服用史,眩暈持續時間較長,發病慢,可伴有耳聾、耳鳴。
前庭型偏頭痛 眩暈持續數分鐘至數天,伴有偏頭痛癥狀,易於鑒別。
疾病
梅尼埃病
前庭神經炎
突發性聾
Hunt綜合徵
前庭藥物中毒
前庭型偏頭痛


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