白血病低危組,大多數(80%左右)經過規範化療可以達到徹底治癒。其中有少部分(20%)患者因為腫瘤細胞耐葯、未知的基因異常等原因,還會複發或者不能達到完全緩解,最終需要做異基因造血幹細胞移植治療。

還有一種情況,就是三年前我遇到的這位患者一樣。

花花是個來自南方農村的12歲的小女孩,患了急性髓系白血病,各種檢查都做了,提示屬於低危組,一個療程化療就達到了完全緩解,殘留為0的那種完全緩解,一家人非常高興,帶著孩子出院回家,再不回來,找了個老中醫去吃中藥了。

過了半年,這孩子白血病複發,家人帶著又來化療,幸運的是,一個療程又達到殘留為0的完全緩解,告訴她家屬下次入院化療的時間,甚至到時間電話提醒她家屬,也沒來。

如此反覆,複發了三次,緩解了3次。每次出院就去吃中藥。

第4次複發,小女孩來的時候,全身皮膚破潰,高燒不退,再給她比較強的方案化療,最終也沒有再次緩解。

本來一共打夠6個療程就基本可以治癒的一種低危型白血病,生生熬成了白血病晚期,最後也沒有做移植,家屬帶著孩子回老家了。

真的讓人無語,有時候醫生也很無助,感覺有心無力,非常失敗非常可惜!


慢性髓系白血病的治癒方案只有移植,但隨著酪氨酸激酶抑製劑(TKIs)比如伊馬替尼的推廣,大部分患者並不需要移植就可以獲得與正常人無明顯差別的存活時間/質量。

慢性髓性白血病中國診斷與治療指南(2020年版) - 中華血液學雜誌


白血病慢粒即使不化療只是藥物治療也能堅持很長時間甚至可以「帶病生存」到終老……

骨髓移植,人財 ……


低危組預後良好大多數應該可以通過化療方式達到治癒效果,不需要進行移植,但是也有少部分面臨耐葯一類的問題,這種需要依據情況進行骨髓移植。感覺急性的移植的多一些,慢性白血病很多可以通過口服藥物等相關治療手段達到長期帶病生存。


具體看什麼類型的 建議諮詢專科醫生


不一定,遇到過好幾個髓系低危的 只需要化療就可以


白血病分急性慢性,急性病情發展快一般發現就要儘快化療控制病情,急性好治不過都要移植,慢性分m0-m7八中類型,慢性現在更多的都有特效藥,可以化療緩解後期通過服藥長期帶病生存,跟正常一樣,急性白血病又分髓系和淋系,還有混合的類型,混合的麻煩點


有低危急淋B的嗎


我就是你口中的低危組,同期有一個病友和我同基因型同類型。m2,cebpa雙突變,化療首次完全緩解,國際公認不需要移植。但凡是無絕對,5年後我複發了,他還健康。第五年我在拚命掙錢,以為自己康復了,沒事了,熬夜不吃飯什麼的也無所謂了。他從停療第一年開始健身,直到現在仍然堅持,中途甚至考了健身教練。所以我覺得凡事無絕對,選擇好的醫生,信任他,好好對待自己的身體。醫學本身就是概率實驗學科,沒有人給你說絕對,沒有人給你打保票,你要做的就是把握現在,好好治病,積極配合,聽取權威醫生意見。比如我,現在5年複發,等移植,也沒辦法呀。


同問,有沒有沒有移植的小夥伴


我是髓系白血病m2a低危組,目前已化療5次,第二次化療打到完全緩解0殘留。這裡的醫生說最終移植才能根治,我不想移植,想化療賭一把。


推薦閱讀:
相关文章